作者：陸偉慧
《內(nèi)經(jīng)》是一部中醫(yī)巨著，書中不僅載述了中醫(yī)的基礎醫(yī)學，而且用了很大的篇幅記述了針灸醫(yī)學的內(nèi)容，《內(nèi)經(jīng)》中論述的經(jīng)絡理論、針法、灸法等內(nèi)容，是后世針灸各家學說形成的基礎，更是指導針灸臨床工作的寶典。筆者在工作中學習體會《內(nèi)經(jīng)》并應用于臨床，治療一些病證收到了較好的療效。
齊刺法治療膝關節(jié)軟組織損傷
四曰齊刺，齊刺者：直入一，傍入二，以治寒氣小深者。(《靈樞·官針》)
臨床應用 齊刺法就是在病證局部垂直刺一針，然后在同一水平相距寸許兩邊各斜刺一針，治療一些小范圍的寒濕痹證有獨到的療效。
膝關節(jié)軟組織損傷在臨床上多見，屬于痹證范疇，該病證多為跌仆勞損，寒濕邪侵襲，引起筋脈受損，氣血運行不暢，經(jīng)絡痹阻。臨床癥狀常表現(xiàn)為局部腫脹、疼痛，行走不便，上下樓梯更為疼痛。膝關節(jié)軟組織損傷，病位局限，且多由寒濕引起，在治療
中使用齊刺法，通電針儀30分鐘，針畢加拔火罐，共奏行氣活血、祛寒除濕、溫經(jīng)通絡之效。在治療31例膝關節(jié)軟組織損傷中，23例治療20次內(nèi)痊愈，8例治療30次內(nèi)痊愈。
繆刺法治療
落枕 夫邪客于大絡者，左注右，右注左，上下左右與經(jīng)相干，而布于四末，其氣無常處，不入于經(jīng)俞，命曰繆刺。(《素問·繆刺論》)
臨床應用 繆刺法是根據(jù)經(jīng)脈有左右相交相會，左注右，右注左的原理而采取的疏導絡脈的方式，是采取左側病取右側穴位，右側病取左側穴位的一種針刺方法，適用于一些病位表淺的疾病�！巴炊�(jīng)不病者，繆刺之�！笨姶谭ㄊ钦{治絡病的淺刺法，與調治經(jīng)病之巨刺法是不同的。
落枕臨床多表現(xiàn)為晨起頸項疼痛，不能隨意活動，常為寐中衛(wèi)氣內(nèi)行于陰，汗孔開疏，風寒之邪乘虛外襲所致，病邪多在表淺絡脈�；颊咄鸩〖�，痛苦甚，但舌質、脈象變化不大，故采用繆刺法達到調和肌絡，祛散外邪的目的。取左側外關穴，得氣后，持續(xù)捻針，邊捻針邊令患者活動頸項，留針20分鐘(留針期間患者仍需活動頸項)，起針后局部拔火罐。經(jīng)治28例患者，均在治療2～3次后癥狀消失。
刺絡放血法治療急性扭傷
刺留血奈何?岐伯曰，視其血絡，刺出其血，無令惡血入于經(jīng)，以成其疾。(《素問·調經(jīng)論》)
刺出其血，其病立已。(《素問·離合真邪論》)
臨床應用 點刺放血法也為針灸治病的一種方法，具體操作為：在病癥局部視其淺表怒顯的小絡，局部消毒后，用
三棱針快速點刺，出血少許，再拔火罐，使惡血隨而棄之。
點刺放血法在臨床上多用于一些急性扭傷者，當急性扭傷時，邪氣侵入人體，尚未與真氣結合，這時宜及時刺絡放血，早遏其路，以祛邪外出。取?窩處怒顯小絡，消毒后點刺出血，局部拔火罐。共治療27例，1次顯效，5次內(nèi)均痊愈。
半刺法治療周圍性面癱
半刺者，淺內(nèi)而疾發(fā)針，無針傷肉，如拔毛狀，以取皮氣，此肺之應也。(《靈樞·官針》)
臨床應用 半刺法屬于淺刺，指進針的深度多為0.2～0.3寸，出針快，且手法輕，適用于病邪尚在衛(wèi)表的一些輕證。周圍性面癱初起多為外感風寒或疲勞過度致衛(wèi)外不固，風邪乘虛而入中經(jīng)絡，導致面部氣血不暢，脈絡經(jīng)筋失養(yǎng)，肌肉縱緩不收致口眼歪斜。病證初起邪尚在衛(wèi)表，故用半刺法刺穴位，輕泄邪氣，宣肺固衛(wèi)，調整局部經(jīng)氣。取左攢竹、陽白、地倉、下關、四白、雙合谷，均淺刺0.2寸，留針20分鐘，起針后下關穴拔火罐1枚。34例患者，針刺10次內(nèi)痊愈為21例，15次內(nèi)痊愈7例，20次內(nèi)痊愈6例。
調氣法治療頑固性
呃逆 凡刺之道，氣調而止�！≡谏险�，下取之，病在下者，高取之。(《靈樞·終始》)
臨床應用 針灸調氣法即通過針刺穴位，激發(fā)經(jīng)氣，疏導經(jīng)絡，糾正體內(nèi)臟腑經(jīng)絡之氣不平衡的病理狀態(tài)，達到臟腑調和，經(jīng)氣暢通，陰陽平衡。
頑固性呃逆臨床上多見，尤其是手術后的病人。筆者在臨床多采用經(jīng)驗用穴攢竹穴治療，大多能一針見效。攢竹穴屬足太陽膀胱經(jīng)，足太陽經(jīng)“起于目內(nèi)眥，上額交巔……從巔入絡腦，還出別下項，……夾脊抵腰中……”臟腑俞穴都循行在膀胱經(jīng)上，針刺攢竹穴的療效就是通過調整臟腑經(jīng)絡之氣，糾正了腑氣上逆狀態(tài)，從而達到治療的目的。針刺雙側攢竹穴，得氣后用中等刺激捻針，至患者有淚水為止，留針1小時。39例患者，針刺1次止呃29例，針刺3次止呃10例。
