作者：呂道人
以下二圖係仿朱棟隆《四海同春》”演難經(jīng)菽數(shù)輕重胗右，左手脈圖”重製：
朱棟隆在《四海同春》書中，對脈及穴的基本看法如下：
六脈（浮沉，實虛，遲數(shù))乃胗脈之綱領(lǐng)。
既以浮沉分病之在表在裏。
然於表裏之中又各分其虛實寒熱而各用補瀉溫涼之藥治之。則樞要在我。
數(shù)：熱，洪大牢長為一類。
遲：寒，微小遲短為一類。
實：有力，滑絃洪緊為一類。
虛：無力，短澀軟微為一類。
不足之病，脈大為病進，脈小為病退。
臟腑雖生於內(nèi)而脈則見乎外。
穴雖列於外，而實統(tǒng)於中，若不因其定位定穴而細(xì)分其胗脈之上下輕重，斯失之遠(yuǎn)矣。
（按：朱棟隆用”胗”之一字，同”診”，有強調(diào)以手上之”肉”按脈之意，而不是以”言”按脈。)
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－－－－－－－－－－－《四海同春》諸經(jīng)虛實寒熱胗治例
作者：呂道人
朱棟隆《四海同春》胗脈的六個綱領(lǐng)為：浮沉，實虛，寒熱。
既以浮沉分病之在表在裏。
然於表裏之中又各分其虛實寒熱而各用補瀉溫涼之藥治之。則樞要在我。
數(shù)：熱，洪大牢長為同類。
遲：寒，微小遲短為同類。
實：有力，滑絃洪緊為同類。
虛：無力，短澀軟微為同類。
不足之病，脈大為病進，脈小為病退。
臟腑雖生於內(nèi)而脈則見乎外。
穴雖列於外，而實統(tǒng)於中，若不因其定位定穴而細(xì)分其胗脈之上下輕重，斯失之遠(yuǎn)矣。
（按：朱棟隆以”胗”字取代”診”字，強調(diào)應(yīng)以”肉”按脈，而非以”言”按脈。)
因此有諸經(jīng)虛實寒熱胗治例，茲轉(zhuǎn)錄於下：
膽經(jīng)虛實寒熱胗治例
曱膽屬足少陽經(jīng)為陽腑膽：喜腎水相生，忌肺金相剋。膽證見於外者：面多塵（膽虛)，口苦（熱)，咽乾（膽熱)，善太息（虛滯)，身體無膏澤（膽虛寒)，多驚（虛)，謀慮無斷（虛)。
１凡
川芎青皮荊芥
白芥，皆行膽氣之藥�！�
２虛脈小無力，補以人參當(dāng)歸吳萸地黃也�！�
３實脈大有力，瀉以梔仁連翹
膽草青皮�！�
４寒脈遲無力，溫以
半夏吳萸生薑白芥。
５熱脈數(shù)有力，清以黃芩桅仁膽草荊芥。（２－５以
柴胡為膽經(jīng)引經(jīng)使)
６凡當(dāng)歸
秦艽地黃
石斛，皆養(yǎng)膽血之藥。
�。懡�(jīng)亦從火治)
膽證見於內(nèi)者：咽痛（實熱)，痎瘧（實，久瘧屬虛寒)，汗出振寒（虛)，胞中引脇肋痛（實，人弱屬寒)，頭眩痛（虛熱)，嘔苦汁（熱)
肝經(jīng)虛實寒熱胗治例
乙肝屬足厥陰經(jīng)為陰臟：喜腎水相生，忌肺金相剋。
肝證見於外者：善紫（悅色也，屬虛)，面青（肝寒)，善怒（肝實)，瞀昧（肝虛)，觔攣（肝寒)，眼睛疼（實)。
１凡
羌活防風(fēng)川芎青皮皆行肝氣之藥。
２虛脈小無力，補以當(dāng)歸川芎人參
熟地。
３實脈大有力，瀉以梔仁膽草芍藥大黃。
４寒脈遲無力，溫以茱萸細(xì)辛烏頭生薑。
５熱脈數(shù)有力，清以黃芩桅子膽草蘆薈。（２－５以柴胡為肝經(jīng)引經(jīng)使)
６凡當(dāng)歸麥冬秦艽地黃，皆養(yǎng)肝血之藥。
�。ǜ谓�(jīng)其治從火)
肝證見於內(nèi)者：項顛痛（肝熱)，目赤腫腫（實熱)，眩冒（虛)，舌卷卵縮（寒)，淋閟（實熱)， 轉(zhuǎn)觔（弱從虛，壯從實)，
腰痛（虛寒)，頹疝（虛寒)。
小腸經(jīng)虛實寒熱胗治例
丙小腸經(jīng)屬手太陽為腑：喜肝木相生，忌腎水相剋。
小腸經(jīng)證見於外者：面白（虛)，目黃（熱)，耳聾（虛)，耳前熱（實)，痛泄（虛)，小火不利（熱)，白濁（虛熱)
１凡
木通豬苓澤泄
通草泄通草皆行小腸氣之藥。
２虛脈小無力，補以人參白朮
砂仁訶子。
３實脈大有力，泄以枳實
厚樸大黃
芒硝。
４寒脈遲無力，溫以故紙小茴
木香故紙小茴木香蘆巴。
５熱脈數(shù)有力，清以木通梔子黃芩赤茯。（２－５羌活蒿本為引經(jīng)之使)
６凡
茯苓當(dāng)歸
生地紅花，皆養(yǎng)小腸血之藥。
�。ㄐ∧c亦從寒熱)
小腸證見於內(nèi)者：咽嗌痛（熱)，頷下腫（實熱)，肩腰似折（虛)，精冷（虛)，小腹引睪丸痛（虛寒)，口瘡（熱)，飧泄（實，人弱寒)
心經(jīng)寒熱虛實胗治例
心屬手少陰經(jīng)為陰臟：喜肝木相生，忌腎水相剋。
心經(jīng)證見於外者：面赤（熱)，口乾（熱)，喜笑（實熱)，舌乾（熱)，唇紅（熱)，掌中熱實（實，如弱人屬虛)
１凡茯苓遠(yuǎn)志
菖蒲巴戟，皆行心氣之藥。
２虛脈小無力，補以人參白朮栢仁赤脂。
３實脈大有力，瀉以黃芩黃蓮大黃
樸硝。
４寒脈遲無力，溫以
桂心細(xì)辛益智乾薑。
５熱脈大有力，清以黃蓮梔仁木通連翹。（２－５細(xì)辛為心經(jīng)引經(jīng)之使)
６凡當(dāng)歸生地麥門五味，皆養(yǎng)心血之藥。
�。ㄐ慕�(jīng)治從寒熱)
心經(jīng)證見於內(nèi)者：咽乾（熱)，
消渴（實熱)，
怔忡（氣虛)，煩心（虛)，掌中熱（人弱虛)，
健忘（血虛)
胃經(jīng)虛實寒熱胗治例
戊胃屬足陽明經(jīng)為陽腑：喜心火相生，惡肝木相剋。
胃證見於外者：顏黑（實)，善伸（虛)，數(shù)欠伸（虛)，喜閉戶而處（虛)，畏見人（虛)，聞木與火聲則驚（虛熱)，上屋棄衣（實熱)。
１凡
香附蒼朮
神曲山查，皆行胃氣之藥。
２虛脈小無力，補以人參白朮黃茋
官桂。
３實脈大有力，泄以枳實大黃芒硝厚樸。
４寒脈遲無力，溫以草蔻良薑
丁香乾薑。
５熱脈數(shù)有力，清以
升麻葛根知母石膏。（２－５升麻葛根胃經(jīng)引經(jīng)使)
６凡當(dāng)歸芍藥地黃麻仁，皆養(yǎng)胃血之藥。
（胃經(jīng)亦從濕治)
胃證見於內(nèi)者：洞泄（實兼虛)，瘧�。釋�)，欬（熱人弱虛)，霍亂吐泄（熱實)，腹大水腫（實人虛寒)，遺溺矢氣（虛)，嘔吐食不下（虛)
脾經(jīng)虛實寒熱胗治例
己脾屬足太陰經(jīng)為陰臟：喜心火相生，忌肝木相剋。
脾證見於外者：面黃（虛)，善意（虛)，善噦（虛)，善味（熱)，口甘（熱)，舌本強（實熱)，唇四白瘡（熱)，面黑色（實)，善饑（熱)。
１凡陳皮青皮蒼朮枳殼，皆行脾氣之藥。
２虛脈小無力，補以人參白朮黃茋山藥。
３實脈大有力，瀉以枳實厚樸大黃芒硝。
４寒脈遲無力，溫以砂仁良薑乾薑荳蔻。
５熱脈數(shù)有力，清以黃連梔仁
白芍石膏。（２－５白芍藥為脾經(jīng)引經(jīng)使)
６凡當(dāng)歸白芍麥冬麻仁，皆養(yǎng)脾血之藥。
（脾經(jīng)其治從濕)
脾證見於內(nèi)者：
嗜睡（虛)，
腹痛（實)，黃膽（熱)，二便不通（熱，)體重節(jié)痛（虛寒)，滿脹（實)，食不消（虛)，飧泄榖不化（虛)，即吐（實)。
大腸經(jīng)虛實寒熱胗治例
庚大腸屬手陽明經(jīng)陽腑：喜脾土相生，惡心火相剋。
大腸證見於外者：目黃（熱)，耳中鳴（虛)，
便血（熱)，腸注血（熱)，脫肛（虛熱)，腸中虛響（寒氣滯)，糞黑（熱滯)，秘結(jié)（熱)。
１凡黃芩檳榔枳實大黃，皆行大腸氣之藥。
２虛脈小無力，補以人參砂仁訶子
肉蔻。
３實脈大有力，瀉以大黃芒硝郁仁麻仁。
４寒脈遲無力，溫以
白芷秦艽乾薑檳榔。
５熱脈數(shù)有力，清以黃芩連翹
槐花地榆。（２－５白芷為大腸引經(jīng)之使)
６凡熟地當(dāng)歸紅花地榆，皆養(yǎng)膀胱血之藥。
（大腸亦從濕治)
大腸證見於內(nèi)者：泄�。▽崯崛巳踔魈�)，大便閉（熱)，齒痛（痛熱)，鼻衂（熱)，氣急（虛)，下矢氣（虛)，糞鴨溏（寒)，腸垢（熱)。
肺經(jīng)虛實寒熱胗治例
辛肺屬手太陰經(jīng)為陰臟：喜脾土相生，忌心火相剋。
肺證見於外者：面白（虛)，善嚏（熱)，悲愁不樂欲哭（實)，灑淅惡寒（寒)，喘咳（熱)，溏泄（虛)，鼽衂（實)，消渴（熱)，小便數(shù)（寒)。
１凡陳皮枳殼紫蘇腹皮，皆行肺氣之藥。
２虛脈小無力，補以人參黃茋當(dāng)歸五味。
３實脈大有力，泄以
桑皮前胡葶藶牽失。
４寒脈遲無力，溫以麻黃
桂枝生薑
蔥白。
５熱脈數(shù)有力，清以黃芩知母石膏梔仁。（２－５蔥白為肺經(jīng)引經(jīng)之使)
６凡天門麥門瓜萋
杏仁，皆養(yǎng)肺血之藥。
�。ǚ谓�(jīng)其從治從濕)
肺證見於內(nèi)者：脫肛（虛)，肩背痛（虛)，皮膚痛及麻木（虛寒)，鼻塞（實)，胸滿肺脹（實火)，膨膨交兩手而瞀（虛)。
膀胱經(jīng)虛實寒熱胗治例
壬膀胱屬足太陽經(jīng)陽腑：喜肺金相生，忌脾土相剋。
膀胱證見於外者：目中淚出（虛)，白濁（熱，弱人屬虛)，淋閉（虛，脈數(shù)屬熱)，便血（熱)，耳門太陽痛及齒痛（熱)，項強（熱)。
１凡木通豬苓通草石膏，皆行膀胱氣之藥。
２虛脈小無力，補以人參茯苓小茴故紙。
３實脈大有力，瀉以豬苓澤泄赤茯葶藶。
４寒脈遲無力，溫以烏藥益智桂心故紙。
５熱脈數(shù)有力，清以黃芩黃栢桅子
滑石。（２－５羌活
藁本為引經(jīng)之使)
６凡當(dāng)歸官桂故紙巴戟，皆養(yǎng)膀胱血之藥。
�。ò螂滓鄰暮疅�)
膀胱證見於內(nèi)者：瘧
痔遺溺（虛)，小腹脹痛（熱)，欲小便不得（虛氣滯)，頭苦痛目似脫（虛熱)，項似拔腰似折（虛)。
腎經(jīng)虛實寒熱胗治例
癸腎屬足少陰經(jīng)為陰臟：喜肺金相生，忌脾土相剋。
腎證見於外者：面垢如漆（虛)，手指青厥（寒)，怠惰嗜臥（虛)，目視慌慌（虛)，心懸如饑（虛)，惕然恐（虛)。
１凡烏藥故紙小茴巴戟，皆行腎氣之藥。
２虛脈小無力，補以
杜仲蓯蓉菟絲巴戟。
３實脈大有力，瀉以豬苓澤瀉木通通草。
４寒脈遲無力，溫以
附子乾薑桂心細(xì)辛。
５熱脈數(shù)有力，清以黃栢知母白茯澤瀉。（２－５獨活為腎經(jīng)引經(jīng)之使)
６凡熟地
山萸當(dāng)歸
牛膝，皆養(yǎng)腎血之藥。
�。I經(jīng)治從寒熱)
腎證見於內(nèi)者：腰痛（虛)，小便難（熱)，陰下濕（虛)，泄腸澼下�。ㄌ�)，腰冷如水及腫（虛)，足脛寒逆（虛)，小腹急痛（寒)。
三焦經(jīng)虛實寒熱胗治例
三焦屬手少陽經(jīng)為陽腑：喜肝木相生，忌腎水相剋。
三焦寒熱二字，即包括虛實二脈，熱即有力，寒多無力也。
三焦熱證之見於內(nèi)外者：上焦唇乾（熱)，咽瘡（熱)，吞吐酸水（熱)。
中焦易饑（熱)，脹喘（實)。
下焦便血（熱)，腸風(fēng)（實)，淋閉（實熱)
１熱：
凡木香檳榔青皮丁香，皆行三焦之氣藥。
中焦清以黃連茵陳連翹石膏。
上焦清以黃今梔子
桔梗薄荷。
下焦清以膽草黃栢木通大黃。
凡當(dāng)歸地黃川芎白朮，皆養(yǎng)三焦之血藥。
２寒，溫以
中，砂仁草菓
豆蔻。
上，桂枝生薑附子。
下，杜仲故紙小茴。
３三焦治從火。
三焦寒證之見於內(nèi)外者：上焦冷沬（寒)，喉咽閉塞（寒)
中焦寒不消榖（虛)，心腹冷痛。
下焦冷小腹痛，遺溺遺精（虛寒)。
此經(jīng)虛實寒熱亦酌前開各臟腑上下治病之藥，用之自然差矣。
心包絡(luò)虛實寒熱胗治例
心包絡(luò)手厥陰經(jīng)為陰臟：喜肝木相生，忌腎水相剋。
心包絡(luò)證見外者：目黃（熱)，面赤色（熱)，笑不休（熱)，心動驚怖（虛)，心慌如饑（虛)，勞苦戰(zhàn)慄（虛)，舌軟無力（虛)。
１凡川芎烏藥青皮小茴，皆行包絡(luò)氣藥。
２虛脈小無力，補以人參黃茋當(dāng)歸地黃。
３實脈大有力，瀉以黃連梔子大黃膽草。
４寒脈遲無力，溫以附子乾薑細(xì)辛吳萸。
５熱脈數(shù)有力，清以黃芩竹葉黃栢知母。（２－５柴胡為心包絡(luò)引經(jīng)使)
６凡當(dāng)歸地黃麥冬
丹皮，皆養(yǎng)包絡(luò)血藥。
�。ㄐ陌鄰幕鹬�)
心包絡(luò)證見於內(nèi)者：心煩
心痛（實)，腋下腫（濕熱)，手心熱（虛)，心中澹澹然欲動（虛)五心多汗（虛)。
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