前天早上5點(diǎn),我家阿姨躺在床上突然不能動(dòng)了。她說(shuō)后背、脖子僵硬,手腳發(fā)硬、發(fā)沉,無(wú)法動(dòng)彈。起床如廁時(shí)摔倒在地。她說(shuō)頭脹、沉,手熱腳涼,足冷至膝,肚腹疼、麻,舌頭轉(zhuǎn)動(dòng)不靈,連說(shuō)話也有些困難。手指也腫了。
聽(tīng)她說(shuō)完,我感覺(jué)好像是排病反應(yīng)。因我之前經(jīng)歷過(guò)類似反應(yīng)(沒(méi)有這嚴(yán)重),知道無(wú)大礙,心下略安。因以前她常足冷,平時(shí)愛(ài)吃生
姜,每天都吃上幾片。這兩天正是她月經(jīng)期,她說(shuō)這次經(jīng)血為黑色,并流出很大一塊黑血塊。平素感覺(jué)她身體不太好,極容易累。但我也奇怪為什么會(huì)有這么強(qiáng)烈的反應(yīng)。她只不過(guò)每日吃些
生姜。
當(dāng)時(shí)天還沒(méi)有亮,家中還有老人和孩子,無(wú)法送她去醫(yī)院急診。便打算想個(gè)辦法,讓她能夠活動(dòng),然后自己去醫(yī)院。
急翻<
傷寒論>,但看了半天,也不知道該對(duì)哪個(gè)方。只覺(jué)得是寒氣在膀胱經(jīng)的位置。<傷寒論>中“背項(xiàng)幾幾”的有
葛根湯癥和
桂枝葛根湯癥,但好像真武湯癥也像。家中也無(wú)藥,只有前幾日剩下一副“
麻黃附子細(xì)辛湯”的藥。想著既是太陽(yáng)經(jīng)癥,既然無(wú)汗,用麻黃應(yīng)該沒(méi)錯(cuò)。
還是不敢用附子。
上熱下寒,總怕用錯(cuò)了要糟。才想起看脈。實(shí)在是不懂。脈似浮,又不似。凰朴辛,又不似有力。但毫無(wú)細(xì)微的癥狀(脈不沉、不細(xì)、不是無(wú)力)。唯一能確定的就是脈緩。想了又想,脈象還算可以,覺(jué)得用附子應(yīng)該無(wú)事,況且只有7g.
便挑出麻黃(6g)、川附子(7g),加幾片生姜,泡了一會(huì),煎了一碗給她喝下,又拿來(lái)一床被子蓋上。
然后,讓她俯臥,在膀胱俞、腎俞的位置給她按摩。也不知道用什么手法,只知要給她熱量。便用大拇指重重地按上去,呼氣時(shí)想著有熱流流入她體內(nèi)。大指按累了,換個(gè)姿勢(shì)再按。大約各20分鐘的時(shí)間。
一邊按一邊問(wèn)她有什么感覺(jué)。按膀胱俞的時(shí)候,她說(shuō),
腹痛,但很舒服,按的地方熱熱的,一會(huì)兒,覺(jué)得肚子也有些熱了。按腎俞的時(shí)候,她說(shuō),一股涼氣自后背升起,慢慢至頭頂,頭發(fā)脹、發(fā)沉。就這么按著,直到那股涼氣散去,頭不似剛才沉重。
8點(diǎn)的時(shí)候,看看沒(méi)有什么不好的反應(yīng),又用剛才熬了頭遍的藥,又多加生姜,熬了給她喝。又喝了一碗熱米湯。讓她睡一會(huì)。一會(huì),她就睡著了。
10點(diǎn)多,醒來(lái)。她說(shuō)可以活動(dòng)了,只是覺(jué)得渾身軟、手足無(wú)力。問(wèn)出汗沒(méi)有,說(shuō)手指有些出汗,足冷的狀況改善,腳脖以上已經(jīng)暖了,只是腳還冷。
以上是全部經(jīng)過(guò)。當(dāng)時(shí)只想讓她能夠自己活動(dòng),以便去醫(yī)院,采用上述辦法已是盡了全力。她能夠活動(dòng)后,當(dāng)天胃口不好,不想吃飯。不知是不是用藥的結(jié)果。
很想請(qǐng)大家?guī)兔Ψ治鲆幌,這種情況應(yīng)該如何處理、如何用藥,又是什么原因造成。多謝。
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Last edited by bbmm on 2006/11/8 at 14:37 ]
-----------先檢查頸椎吧!
-----------2樓這是西醫(yī)的思維。再說(shuō),要檢查也得等她能動(dòng)了呀。
我希望按中醫(yī)的方式去辯證,去處理。
有誰(shuí)能幫我嗎?
-----------我看向:
中醫(yī)講:濕濁困阻經(jīng)絡(luò)
西醫(yī)講:急性
脊髓炎
-----------你是編著玩的吧?
-----------怎么會(huì)是編著玩的呢?這里也不是玩的地方。
要是西醫(yī)看,就是“急性
脊髓炎”嗎?還真是不懂。
這個(gè)病,看著急,我感覺(jué),實(shí)際上沒(méi)有危險(xiǎn)。和排病反應(yīng)類似。我相信,即使不管,只喝些熱湯,到傍晚,也就可以動(dòng)了。
“濕濁困阻經(jīng)絡(luò)”,倒很有道理,但是濕是怎么突然到膀胱經(jīng)的呢?除了濕,還有什么?應(yīng)該是少陰癥吧,我覺(jué)得不太像厥陰。是陰盛格陽(yáng),還是戴陽(yáng),還是其他?
因初學(xué)醫(yī),還是想知道,符合<傷寒>中的哪個(gè)方證呢?能動(dòng)后吃飯沒(méi)有胃口,又是什么方證呢?
-----------突然發(fā)病 一定要查頸椎
-----------可能是頸椎鉤狀突增生嚴(yán)重導(dǎo)致,我接診過(guò)一個(gè)癥狀很類似的病號(hào)。
那人今年大概58歲,是去年春天來(lái)診;自述2003年在淄博市中心醫(yī)院誤診長(zhǎng)達(dá)18個(gè)月(一直住院),當(dāng)時(shí)的專家都說(shuō)是腦占位性病變,光CT做了二三十個(gè),大把大把銀子花了。還是半死不活,就是查不出來(lái);家人都絕望到準(zhǔn)備辦后事了;后來(lái)一個(gè)實(shí)習(xí)生查房時(shí)說(shuō)了一句“是不是頸椎的毛病??”好家伙,一查,果然!
到了青島一家醫(yī)院,說(shuō)是2次手術(shù)。結(jié)果老先生作了一次,死活不作第2次了。
無(wú)奈回家,感覺(jué)還是頭重腳輕,并且拿纖維絲(他是科技元老,和鋼針差不多)刺全身,沒(méi)啥疼痛!走路云里霧里。自行車(chē)都騎不了。
來(lái)診后喝了30副中藥,貼了一些藥粉子在大椎、肩井、肩髎5個(gè)點(diǎn)(7天一換),基本沒(méi)有問(wèn)題了。去年秋天在中心路見(jiàn)到他,嗐,老先生滿精神的。
我說(shuō)的是真實(shí)病例,希望大家不要小看
頸椎病!