我父親被查出腎上有液性囊腫,用了三個(gè)月燥濕的藥,又用了三個(gè)月的桂附
地黃丸,腎上囊腫非但沒好反倒多了,煩牢那位智者給指點(diǎn)一下。
-----------好好看看 “
消瘰丸” 是怎樣的一個(gè)治療思路。
-----------用的寒性燥濕的藥嗎?比如
黃連等等
----------- “氣"的方向思考
-----------
本帖最后由 moni 于 2011/9/4 09:28 編輯 zxtf.net.cn/wszg/馬圖南 發(fā)表于 2010/10/31 16:41
我父親被查出腎上有液性囊腫,用了三個(gè)月燥濕的藥,又用了三個(gè)月的桂附地黃丸,腎上囊腫非但沒好反倒多了, ...
病情介紹的不詳細(xì),不過(guò)用藥思路應(yīng)當(dāng)朝“
苓桂術(shù)甘湯”加減考慮才行。如運(yùn)用薛振聲老中醫(yī)所著的《十年一劍全息湯》一書的”全息湯“進(jìn)行加減,效果可能更好些!詳請(qǐng)上網(wǎng)搜索”全息湯“詞條,可以找到相關(guān)內(nèi)容!以下是相關(guān)信息連接:
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學(xué)習(xí)薛振聲《十年一劍全息湯》有感(2010-10-24 21:08:51)
轉(zhuǎn)載
標(biāo)簽: 癡迷中醫(yī)博客圈宏嘴醫(yī)學(xué)讀書心得全息湯協(xié)調(diào)療法復(fù)脾湯健康 | 分類: 中醫(yī)內(nèi)科臨床 |
薛振聲老先生是江蘇省邳州市炮車鎮(zhèn)衛(wèi)生院的一名老中醫(yī)。雖在基層衛(wèi)生院工作,其創(chuàng)新思維、其嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度、其開放胸懷、其理論水平,比之眼下很多中醫(yī)學(xué)院里的大學(xué)教授,絲豪不差。2004年1月,中國(guó)中醫(yī)藥出版社出版凝聚薛老一生的臨床探索的力作——《十年一劍全息湯》。最近一個(gè)偶然的機(jī)會(huì),接觸此書,并一見鐘情,遂急切學(xué)習(xí)之,收獲很豐,啟發(fā)不少,感慨頗多。
一、薛老主要觀點(diǎn):
全息湯是薛振聲先生所論的“疾病的中醫(yī)整體觀和中藥系統(tǒng)療法”在臨床實(shí)踐中的體現(xiàn)。他認(rèn)為各種疾病的重點(diǎn)雖在不同的部位,但歸根結(jié)底都能從整體上去把握。薛先生的整體觀又有別于中醫(yī)基礎(chǔ)理論教材中的整體觀,他是從少陽(yáng)樞機(jī)、表證、上焦證、中焦證、下焦證、血分證去認(rèn)識(shí)的。每一種疾病,不論癥狀簡(jiǎn)單或復(fù)雜,都可以從這幾個(gè)方面去著手治療。少陽(yáng)樞機(jī)不利是疾病整體性的關(guān)鍵,治療首先要和解少陽(yáng),故選用小
柴胡湯;表證最基本的病理特征是風(fēng)寒,選
桂枝湯;上焦證最基本的病理特征是痰凝氣滯,選
枳實(shí)薤
白桂枝湯;中焦證最基本的病理特征是濕困,選平
胃散;下焦證最基本的病理特征是水停,選
五苓散;血分證最基本的病理特征是血熱、血瘀,選
生地、
丹皮二味。上述方藥便組合成全息湯。具體物品及用量如下:
柴胡12G;桂枝10G;
白芍10G;
瓜蔞10G;
薤白10G;枳實(shí)10G;
厚樸10G;
茯苓10G;
白術(shù)10G;
蒼術(shù)10G;
陳皮10G;
澤瀉12G;
豬苓10G;生地10G;丹皮10G;
甘草10G;生
姜10G;
大棗10G。(共十八味)
據(jù)薛老自己書中說(shuō),從40歲開始,他一直用這方子為基礎(chǔ),進(jìn)行加減。來(lái)治療臨床上的各類疾病,三十多年來(lái)的實(shí)踐證明,減少了臨床辯證失誤,提高了治療效果。據(jù)網(wǎng)搜信息反饋,有讀者用其新的方法治療疑難病取得了滿意的療效。
以治療流行性
感冒為例,其全息湯的加減應(yīng)用如下:
以全息湯為基礎(chǔ)方,若咳,去
生姜,加
干姜、
五味子;若咽痛,加
桔梗,咽紅腫者,加
銀花、
連翹、
薄荷;若瀉,去瓜蔞,加蔞皮,痛瀉者,加
防風(fēng);納差,加三仙;難以入睡加龍、牡;若熱甚,加
知母、
石膏。
這樣一來(lái),辯證起來(lái),就相對(duì)簡(jiǎn)單得多了。方子的整體思路,是在系統(tǒng)調(diào)理身體的同時(shí),對(duì)局部證狀重點(diǎn)糾偏。比理論上來(lái)說(shuō),應(yīng)該是有道理的。
二、對(duì)比閱讀《
傷寒一得》
在山西
胡連璽老先生的《傷寒一得》這本書里,重點(diǎn)介紹了“三部六病學(xué)說(shuō)”,這是國(guó)家著名老中醫(yī)劉紹武先生通過(guò)理論研究和臨床實(shí)踐所創(chuàng)立的全新的中醫(yī)學(xué)說(shuō)。其思想基礎(chǔ)也是根據(jù)一般系統(tǒng)論的原則,把整體劃分為表、半表半里、里三個(gè)不同的空間,謂之三部,即表部、半表半里部、里部。每一部以陰陽(yáng)不同的病性,劃分為六類證候集合群,謂之六病,即表部之太陽(yáng)病和厥陰病、里部之陽(yáng)明病和太陰病、半表半里部之少陽(yáng)病和少陰病。機(jī)體患病的空間位置雖廣,但不超過(guò)三部;病情變化盡管多種多樣,但不越六病,據(jù)此便可創(chuàng)立與此相應(yīng)的理法方藥體系,解決目前的中醫(yī)分科重復(fù)多樣的問(wèn)題,充分體現(xiàn)了系統(tǒng)的辨證論治原則。此外,還提出了“協(xié)調(diào)療法”,以“協(xié)調(diào)整體,突出局部”為指導(dǎo)思想,以“四脈辨證”主要依據(jù),以“定證、定方、定療程”為基本原則,創(chuàng)立了一系列整體協(xié)調(diào)性方劑,如調(diào)神湯、
調(diào)心湯、調(diào)胃湯、調(diào)腸湯、調(diào)肝湯、調(diào)肺湯等,在慢性病的診治方面取得了重大突破。而上述方劑無(wú)不含有柴胡湯的影子?梢赃@樣認(rèn)為,這一系列的整體協(xié)調(diào)方劑都是以
小柴胡湯為基礎(chǔ)的。比如調(diào)神湯:
柴胡、
黃芩各15克,
蘇子、
牡蠣、
車前子、
黨參各30克,生石膏30-60克,
川椒、甘草、桂枝各10克,
川軍5-10克,大棗10枚。
這實(shí)際上柴胡加
龍骨牡蠣湯的化裁而已。對(duì)比全息湯,可以看出,這里面是有一些共同點(diǎn)的。
三、聯(lián)想馮明清老師復(fù)脾湯
馮明清教授為
河南中醫(yī)學(xué)院博士生導(dǎo)師,從醫(yī)任教數(shù)十載,知識(shí)淵博,醫(yī)術(shù)精湛,醫(yī)德高尚,臨床擅長(zhǎng)內(nèi)科雜病治療,幾十年來(lái)一直堅(jiān)持研究《內(nèi)經(jīng)》理論,對(duì)
糖尿病的發(fā)病機(jī)制及治療方面有自己獨(dú)到的見解和理論思想。他用中醫(yī)學(xué)理論的觀點(diǎn)解釋糖尿病的發(fā)病機(jī)制、病理過(guò)程,從而在糖尿病的治療上,總結(jié)出一套行之有效的方法。即以自擬的“復(fù)脾湯”為基礎(chǔ)加減治療脾虛型糖尿病的臨證思路(三年來(lái),筆者利用業(yè)余時(shí)間,觀摩其臨床開方)。其復(fù)脾湯組成如下:
黃芪、
山藥、
人參(黨參或
太子參)、茯苓、白術(shù)、五味子、生地、
麥冬、蒼術(shù)、
丹參、
當(dāng)歸、炒卜子、炒
神曲、炒
麥芽。
從藥物組成可以看出上方的基本功效為健脾和胃、益氣養(yǎng)陰、活血化瘀,臨床上,遇見
消渴病人,根據(jù)其癥狀,再進(jìn)行簡(jiǎn)單加減,這樣即提高療效,又提高了效率。所以復(fù)脾湯同樣可以看作是一個(gè)治療糖尿病的基礎(chǔ)方。并且也具備整體調(diào)協(xié)的作用。
而閱讀薛老《十年一劍全息湯》,其全息湯已上升到系統(tǒng)整體協(xié)調(diào)的高度,超越了一病一癥之限,即有一種眼睛一亮的感覺,又有一種將信將疑的困惑。正如該書編輯所言“試玉要燒三日滿,辯材須待七年期”,下一步,只有在充分化解,吸收薛老全息湯及其加減變化的基礎(chǔ)上,驗(yàn)證于臨床了。很期待啊…………-------------------------
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-----------不會(huì)辨癥,沒有辨識(shí)疾病的能力,用猜,用套的方法,只會(huì)讓疾病加速更快。
-----------跟媽媽不耐煩。
建議讓爸爸找媽媽至少20條好處,找自己對(duì)不住媽媽的地方,連看三天。
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謝謝各位老師的指點(diǎn),但我想知道得這種病的原因是什么,是因?yàn)?a class="channel_keylink" href="http://zxtf.net.cn/tcm/2009/20090113023324_77510.shtml" target="_blank">腎陽(yáng)虛和脾濕的原因嗎?如果是的話應(yīng)該怎樣著手,是先解決脾濕?還是先溫腎陽(yáng)?
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本帖最后由 山外有山 于 2010/11/3 09:46 編輯 www.med126.com回復(fù) 馬圖南 的帖子都不是。應(yīng)當(dāng) 活血化瘀、軟堅(jiān)散結(jié)。