傷寒治法以六經(jīng)分篇,然手足各有六經(jīng),實(shí)則十二經(jīng)也。手足之經(jīng)既有十二,而《傷寒論》但分為六經(jīng)者何也?按《內(nèi)經(jīng)》之論十二經(jīng)也,凡言某經(jīng)而不明言其為手經(jīng)、足經(jīng)者皆系足經(jīng),至言手經(jīng)則必明言其為手某經(jīng)。蓋人之足經(jīng)長(zhǎng)、手經(jīng)短,足經(jīng)大、手經(jīng)小,足經(jīng)原可以統(tǒng)手經(jīng),但言足經(jīng)而手經(jīng)亦恒寓其中矣!秱摗分粤(jīng)分篇,此遵《內(nèi)經(jīng)》定例,寓手經(jīng)于足經(jīng)中也。彼解《傷寒論》者,謂其所言之六經(jīng)皆系足經(jīng),是猶未明仲景著傷寒之深意也。
經(jīng)者,氣血流通之處也。人之臟腑與某經(jīng)相通,即為某經(jīng)之府,其流通之氣血原由府發(fā)出,而外感之內(nèi)侵遂多以府為歸宿。今將手足十二經(jīng)及手足十二經(jīng)之府詳列于下。
手足雖有十二經(jīng),其名則分為六經(jīng),因手足經(jīng)之名原相同也。其經(jīng)有陰有陽(yáng),其陽(yáng)經(jīng)分太陽(yáng)、陽(yáng)明、少陽(yáng),其陰經(jīng)分太陰、少陰、厥陰。其陰陽(yáng)之經(jīng)原互相表里,太陽(yáng)與少陰為表里,陽(yáng)明與太陰為表里,少陽(yáng)與厥陰為表里。凡互為表里者,因其陰陽(yáng)之經(jīng)并行,其陽(yáng)行于表,陰行于里也。至于經(jīng)之分屬于府者,足太陽(yáng)經(jīng)之府在膀胱,足少陰經(jīng)之府在腎,足陽(yáng)明經(jīng)之府在胃,足太陰經(jīng)之府在脾,足少陽(yáng)經(jīng)之府在膽,足厥陰經(jīng)之府在肝,此足之三陰、三陽(yáng)經(jīng)與府也。
手之太陽(yáng)經(jīng)其府在小腸,手之少陰經(jīng)其府在心,手之陽(yáng)明經(jīng)其府在大腸,手之太陰經(jīng)其府在肺,手之少陽(yáng)經(jīng)其府在三焦,手之厥陰經(jīng)其府在心胞,此手之三陰、三陽(yáng)經(jīng)與府也。
陽(yáng)經(jīng)為陰經(jīng)之表,而太陽(yáng)經(jīng)又為表中之表。其經(jīng)之大都會(huì)在背,而實(shí)則為周身之外廓,周身之營(yíng)血衛(wèi)氣皆賴其衛(wèi)護(hù)保合,且具有充分之熱力,為營(yíng)衛(wèi)御外感之內(nèi)侵,是以《內(nèi)經(jīng)》名之為巨陽(yáng)。推原其熱力之由來,不外君、相二火,君火生于心之血脈與肺相循環(huán),而散熱于胸中大氣(一名宗氣)以外通于營(yíng)衛(wèi),此如日麗中天有陽(yáng)光下濟(jì)之熱也,是以其經(jīng)名為太陽(yáng)。相火生于腎中命門,腎原屬水,中藏相火,其水火蒸熱之氣,由膀胱連三焦之脂膜以透達(dá)于身之外表,此猶地心水火之氣(地中心有水火之氣)應(yīng)春令上透地面以生熱也,為其熱力發(fā)于水中,故太陽(yáng)之經(jīng)又名太陽(yáng)寒水之經(jīng)也。為太陽(yáng)經(jīng)之熱力生于君、相二火,是以其經(jīng)不但以膀胱為府,而亦以胸中為府,觀《傷寒論》陷胸諸湯、丸及瀉心諸湯,皆列于太陽(yáng)篇中可知也。
至于人病傷寒,其六經(jīng)相傳之次第,詳于《內(nèi)經(jīng)》素問熱論篇,謂“人之傷于寒也則為病熱,一日巨陽(yáng)受之,故頭項(xiàng)痛、腰脊強(qiáng);二日陽(yáng)明受之,陽(yáng)明主肌肉,其脈俠(同夾)鼻絡(luò)于目,故身熱目疼,而鼻干不得臥也;
三日少陽(yáng)受之,少陽(yáng)主膽,其脈循脅絡(luò)于耳,故胸
脅痛而
耳聾;三陽(yáng)經(jīng)絡(luò)皆受其病而未入于臟者故可汗而已;
四日太陰受之,太陰脈布胃中絡(luò)于嗌(咽喉),故腹?jié)M而嗌干;五日少陰受之,少陰脈貫?zāi)I絡(luò)于肺,系舌本,故口燥舌干而渴,六日厥陰受之,厥陰之脈循陰器而絡(luò)于肝,故煩滿而囊縮!苯(jīng)絡(luò)受病入于府者,故可下而已,此《內(nèi)經(jīng)》論六經(jīng)相傳之次第也。至《傷寒論》六經(jīng)之次序,皆以《內(nèi)經(jīng)》為法,而未明言其日傳一經(jīng),至愚生平臨證之實(shí)驗(yàn),見有傷寒至旬日,病猶在太陽(yáng)之府者,至他經(jīng)相傳之日期,亦無一定,蓋《內(nèi)經(jīng)》言其常,而病情之變化恒有出于常例之外者,至傳至某經(jīng),即現(xiàn)某經(jīng)之病狀,此又不盡然,推原其所以然之故,且加以生平臨證之實(shí)驗(yàn),知傳至某經(jīng)即現(xiàn)某經(jīng)之病狀者,多系因其經(jīng)先有內(nèi)傷也。若無內(nèi)傷則傳至某經(jīng)恒有不即現(xiàn)某經(jīng)之病時(shí),此在臨證者細(xì)心體察耳。
至于六經(jīng)之命名,手足皆同,然有因手經(jīng)發(fā)源之府而命名者,有因足經(jīng)發(fā)源之府而命名者。如太陽(yáng)經(jīng)名為太陽(yáng)寒水之經(jīng),此原因足太陽(yáng)之府命名,而手太陽(yáng)亦名太陽(yáng)寒水之經(jīng)者,是以足經(jīng)而連帶其手經(jīng)也。他如陽(yáng)明經(jīng)名為陽(yáng)明燥金之經(jīng),是因手陽(yáng)明之府命名(手陽(yáng)明府大腸屬金,其互為表里之肺亦屬金),而足陽(yáng)明經(jīng)亦名陽(yáng)明燥金之經(jīng)者,是以手經(jīng)而連帶其足經(jīng)也。少陽(yáng)經(jīng)名為少陽(yáng)相火之經(jīng),此因足少陽(yáng)之府命名(膽中寄有相火),而手少陽(yáng)經(jīng)亦名為少陽(yáng)相火之經(jīng)者,是以足經(jīng)而連帶其手經(jīng)也。太陰經(jīng)名為太陰濕土之經(jīng),此因足太陰之府命名(脾為濕土),而手太陰經(jīng)亦名太陰濕土之經(jīng)者,是以足經(jīng)而連帶其手經(jīng)也。少陰經(jīng)名為少陰君火之經(jīng),此因手少陰之府命名(心為君火),而足少陰經(jīng)亦名少陰君火之經(jīng)者,是以手經(jīng)而連帶其足經(jīng)也。厥陰經(jīng)名為厥陰風(fēng)木之經(jīng),此因足厥陰之府命名(肝屬木而主風(fēng)),而手厥陰經(jīng)亦名厥陰風(fēng)木之經(jīng)者,是以足經(jīng)而連帶其手經(jīng)也。此手足十二經(jīng)可并為六經(jīng)之義也。
-----------受教學(xué)習(xí),感謝老師的細(xì)致講解。