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經(jīng)方方藥:潮熱自汗頻繁發(fā)作經(jīng)方顯效(柴胡桂枝湯)

某女,四十六歲,2008年10月31日就診。主敘:停經(jīng)潮熱自汗。西醫(yī)診斷,更年期綜合癥。西醫(yī)讓其吃雌激素,雖然雌激素讓月經(jīng)又來,但對治療潮熱自汗沒有任何效果,又到某老中醫(yī)那里吃了30多付中藥無效。經(jīng)人推薦找我診治,說:有頭昏,潮熱自汗沒有固定的發(fā)病時(shí)辰,最多的時(shí)候一天有15次。發(fā)作時(shí)胸口以上感覺有熱往上竄,一直竄到脖子,頭,然后出一身汗,內(nèi)衣全部浸濕,有時(shí)汗出多的時(shí)候需要換衣服?嗖豢把。大便一天一次,正常。以前患有甲亢,吃香港的甲狀通基本治愈。經(jīng)方原方*******

我先按一兩3克開的。服用后,第二天即感覺發(fā)作次數(shù)減少。患者歡喜。打電話告知,我囑咐其按昨天的劑量5倍服用。兩劑后不再出汗。一天中還會有一兩次稍稍感覺到潮熱,但已不出汗。

答案:17#  24#

 

[ 本帖最后由 水中火 于 2010/6/17 18:17 編輯 zxtf.net.cn/jianyan/]
-----------桂枝湯,其氣上沖者,可與桂枝湯,不上沖者,不可與之
-----------病人臟無他病,時(shí)發(fā)熱,自汗出而不愈者,此衛(wèi)氣不和也。先其時(shí)發(fā)汗則愈,宜桂枝湯。
-----------桂枝湯和白虎湯
-----------病人臟無他病,時(shí)發(fā)熱,自汗出而不愈者,此衛(wèi)氣不和也。先其時(shí)發(fā)汗則愈,宜桂枝湯。病常自汗出者,此為榮氣和,榮氣和者,外不諧,以衛(wèi)氣不共榮氣諧和故而,以榮行脈中,衛(wèi)行脈外,復(fù)發(fā)其汗,榮衛(wèi)和則愈,宜桂枝湯。
-----------試學(xué)習(xí):甲亢病人用滋陰補(bǔ)氣太過致郁,逍遙丸加減收上竄之火,清泄火邪,散郁調(diào)經(jīng)。[ 本帖最后由 慧光 于 2010/5/24 11:47 編輯 zxtf.net.cn/zhuyuan/]
-----------用桂枝湯,算用對了40%
-----------

看來?xiàng)l文沒背熟啊!仍需努力。

 溫瘧者,其脈如平,身無寒但熱,骨節(jié)煩疼,時(shí)嘔,白虎加桂枝湯主之。

賁豚氣上沖胸,往來寒熱,奔豚湯主之。

婦人中風(fēng),七八日續(xù)來寒熱,發(fā)作有時(shí),經(jīng)水適斷,此為熱入血室,其血必結(jié),故使如瘧狀,發(fā)作有時(shí),小柴胡湯主之。

 此例潮熱自汗沒有固定的發(fā)病時(shí)辰,出一身汗,內(nèi)衣全部浸濕,有時(shí)汗出多的時(shí)候需要換衣服,此癥狀類似白虎湯證,發(fā)作時(shí)胸口以上感覺有熱往上竄,一直竄到脖子,頭,此癥狀類似賁豚湯證,三癥兼而有之,是否可用1劑小劑量白虎加桂枝湯治標(biāo),再以小柴胡湯治本。

只是以每兩15g的劑量計(jì)算,是否有點(diǎn)過大。

[ 本帖最后由 menglou 于 2010/5/25 18:26 編輯 zxtf.net.cn/pharm/]
-----------

那就桂枝龍骨牡蠣湯唄,我看用桂枝湯加熟地生地也可


-----------若形似瘧,日再發(fā)者,汗出必解,宜桂枝二麻黃一湯。
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