太陽之為病，脈浮，頭項(xiàng)強(qiáng)痛而惡寒。--辯太陽脈證并治
陽明之為病，胃家實(shí)是也。--辯陽明脈證并治
少陽之為病，口苦、咽干、目眩也。--辯少陽脈證并治
太陰之為病，腹?jié)M而吐，食不下，自利益甚，時(shí)腹自痛。若下之，必胸下結(jié)鞕。--辯太陰脈證并治
少陰之為病，脈微細(xì)，但欲寐也。--辯少陰脈證并治
厥陰之為病，
消渴，氣上撞心，心中疼熱，饑而不欲食，食則吐蚘，下之利不止。--辯厥陰脈證并治
夫以為疾病至急，倉卒尋按，要者難得，故重集諸可與不可方治，比之三陰三陽篇中，此易見也。又時(shí)有不止是三陽三陰，出在諸可與不可中也。--辨不可發(fā)汗病脈證并治
由不可發(fā)汗篇可知，三陰三陽篇是這個(gè)重集的人所安排的，為了更加方便倉促尋按，又重集了可不可諸篇，由此可知。可不可這種方式，在重集者當(dāng)時(shí)所占有的臨床地位，但是同樣也說明了，雖然重集者按照某個(gè)規(guī)律去安排了三陰三陽篇，但是這種安排是不夠合理的，最起碼倉促尋按的時(shí)候是來不及的。進(jìn)一步可知更加原始的文稿在重集者看來更加不可尋按。
那么重集者是按照一個(gè)什么樣的規(guī)律去安排這個(gè)原始文稿呢？
我們來看提綱條文，首先提綱條文和別的條文之間的關(guān)系，別的條文很難通過提綱條文推導(dǎo)。反之，可以通過別的條文后期總結(jié)出提綱條文。然后，提綱條文和別的條文的論述角度不是完全一致的。而具體到方劑條文，存在不存在提綱條文，對(duì)辯證的影響不是很大，反而如果只是依據(jù)提綱是不能夠直接給出方劑條文的，比如相同的湯劑在各篇幾乎都有不同的應(yīng)用，這說明并不是按照提綱的分類去安排的。那么是不是可以說這個(gè)提綱就是重集者所遵循的規(guī)律。
進(jìn)一步，我們從可不可的角度去觀察提綱條文的意義，
首先太陽提綱，脈浮，頭項(xiàng)強(qiáng)痛而惡寒，這三個(gè)從可不可的角度去考慮，首先，脈浮可汗，也有可下的情況，也有可吐的情況。然后頭項(xiàng)強(qiáng)痛，可汗，吐下無明確指征。而惡寒，有可汗，有不可汗。這三個(gè)體征的共同點(diǎn)是可汗。按照這個(gè)原則，假設(shè)我作為重集者，會(huì)把最基本的，可汗的情況放在這里，然后被誤治以后仍然可汗的放在這里。不可汗，然后被汗的亦如是。誤治以后可不可吐下的。于是太陽篇就出現(xiàn)了。
陽明，胃家實(shí)。這個(gè)只說了一個(gè)，可下。但是陽明篇里面還有部分實(shí)而不可下的組成部分。
少陽，口苦，可汗么？吐下如是。咽干，可汗么？吐下如是。目眩，可汗么？吐下如是。于是少陽的內(nèi)容是什么�；蛉蛔C多。
太陰，提綱已經(jīng)明確說明不可下。但是具體到內(nèi)容的時(shí)候又有可下的情況。
少陰，脈微細(xì)，可汗么？很少的情況下可以�？赏旅�，這種情況更少�？上旅矗膊荒芙^對(duì)的說沒有。但欲寐，這個(gè)體征我理解不深刻。但是下證出現(xiàn)這個(gè)聽說的少。吐證很難。汗么，有時(shí)候有。
厥陰，首先明確不可下，其次吐。汗不汗從已知條文，我很難判斷。
從提綱和可不可諸篇，我們可以看見一個(gè)完整的臨床辯證體系，首先太陽的可汗，誤治后仍然可汗，誤治后不可汗。陽明的可下，及其不可下。誤治多在太陽篇。少陽的或然證，不一定可吐可汗可下。太陰的不可下，及其有些情況的可下。少陰的不可汗，下。及其少數(shù)情況的可汗可下。厥陰原文確實(shí)太多。忽略了吧。
然后可不可諸篇更加細(xì)致的就不可汗。不可吐，不可下，及其可汗，可吐，可下，引用諸家論述。
整本
傷寒論，在魏晉南北一直到隋唐時(shí)期。就是以這個(gè)可不可作為核心的辯證體系。但是這種辯證體系和張仲景的原意是不完全一致的，更多是建立在張仲景的基礎(chǔ)上的一直方便的使用方式。到后世，五代十國到宋金元時(shí)期這種可不可的辯證已經(jīng)逐漸被臨床的醫(yī)生大部分遺忘了，能夠只是使用可不可來臨床的人越來越少。而六經(jīng)的提法出現(xiàn)了。但是從這以后的六經(jīng)辯證，辯的不在是可不可了。而是重新賦予了提綱新的意義，進(jìn)而在這種新意義上賦予了，五臟辯證，陰陽辯證，經(jīng)絡(luò)辯證，部位辯證。等等各種概念。后來的經(jīng)方使用者們不得不一方面理論上把所謂的六經(jīng)愈演愈烈，變化的更加復(fù)雜。一方面臨床上使用最原始的有是證用是方。
以至于從體征來套用方藥這種原始樸素的方式，成為經(jīng)方臨床的主要手段。在這個(gè)時(shí)期，一方面可不可這種重集者所遵循的規(guī)律慢慢淪為參考，一方面?zhèn)撍涊d的方藥用法有限。于是不的不借用各種他家學(xué)術(shù)來擴(kuò)大經(jīng)方的使用范圍。
然后六經(jīng)愈發(fā)神話，但是愈發(fā)沒有實(shí)質(zhì)性的含義。以至于學(xué)六經(jīng)的前提，必須其他各種概念都熟悉以后。難道張仲景當(dāng)時(shí)需要弄這么一堆東西出來然后再學(xué)傷寒？于是臨床上六經(jīng)愈來愈缺乏實(shí)用性，而經(jīng)方逐漸被當(dāng)作一個(gè)標(biāo)志性的作用，用經(jīng)方也逐漸變得困難。
----2012.07.03 玄武
作于漢方中醫(yī)聚義廳
－－－－－－－－－－－傷寒其實(shí)很簡(jiǎn)單。迷者自迷而已。六經(jīng)皆可下。
可惜兩千年過去，連
桂枝湯和
麻黃湯都弄不清楚。
