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您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學全在線 > 中醫(yī)理論 > 民間中醫(yī) > 正文:請教:小柴胡湯能加附子嗎?
    

傷寒雜病:請教:小柴胡湯能加附子嗎?

我外婆一直咽干,舌淡無味,苔厚,略肥大,便唾黃,胸肋及背脹,脈不太明顯(因我對脈尚不熟,只能做粗略判別)。西醫(yī)檢查膽結石。
   我根據(jù)癥狀判定為少陽病,且陽不足(舌肥大)。但因於醫(yī)太淺,穩(wěn)妥起見,投小柴胡湯3副,日早晚服共服一副。服藥2幅個癥狀有所減輕,第二天覺得冷(氣溫也下降),第三日恢復,冷覺得關節(jié)疼(老年人本身有筋骨病)。
   我認爲治少陽同時當補陽,因此不知能否在原方加附子。原方如下(單位:g):柴胡40 黃芩15 人參15 大棗12個 炙甘草15 生薑15 半夏30。

   若不是市多無良醫(yī),我未入門,是不敢開方的。因此,學習遇到問題時只能到此請教,還請各位先生指點為謝。
-----------這不是少陽證。少陽證提綱是:口苦,咽干,目眩也。這是半表半里陰證;可用柴胡桂枝湯加減。
-----------這是陽虛
-----------柴胡的分量也太大了吧,老兄。小柴胡湯治療肝膽疾病是有不錯的效果,但不是適于所有的肝膽疾病。從你外婆的癥狀來看,就不是小柴胡的適應癥,所以對于加附子已不在討論之列。
-----------謝謝樓上幾位的解答!

我昨天又去看過了,舌肥大且舌中有裂口但不干,肥大得易嚼到舌邊。咽干腹脹已減輕,現(xiàn)又常覺得有點噁心,近日又右邊腰股痛。根據(jù)舌肥大我也認爲陽虛。我想先把陽虛糾正後,方能解決其他問題,請各位指點。
-----------用柴胡桂枝干姜湯加減或許比小柴胡更合適.
-----------這是濕滯。滯而不能上滋。
-----------柴胡桂枝干姜湯、柴胡桂枝湯斟酌。
-----------已見結石,便唾黃,見黃從熱論,從陽明之里,或是太陰,此為內傷,非是外感,不當表散。出入之路。當用大黃硝石散類,另關節(jié)寒,當從太陽少陰,桂枝加附子類,某以為此病在2處,若下其內,恐寒內浸,恐當合方為是。某贊同天天健草堂的說法,請此人出個方看看。
-----------謝謝各位的指點。怪我藥效不太顯,主要是病人也著急,已手術10多天了。
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