濕瘡是指皮損多種，形態(tài)各異，總有搔癢靡爛、流滋、結(jié)痂等證候的皮膚疾患，相當(dāng)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的濕疹。是由多種內(nèi)外因素引起過敏反應(yīng)的急性、亞急性或慢性皮膚病。急性濕瘡與接觸性皮炎鑒別表 急性濕瘡 接觸性皮炎 病因 復(fù)雜，不易查清 易找到致敏物 …濕瘡是指皮損多種，形態(tài)各異，總有搔癢靡爛、流滋、結(jié)痂等證候的皮膚疾患，相當(dāng)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的濕疹。是由多種內(nèi)外因素引起過敏反應(yīng)的急性、亞急性或慢性皮膚病。
急性濕瘡與接觸性皮炎鑒別表
| | 急性濕瘡 | 接觸性皮炎 |
| 病因 | 復(fù)雜，不易查清 | 易找到致敏物 |
| 部位 | 多稱性泛發(fā)，屈則為多 | 局限在接觸部位 |
| 皮疹 | 多邊形邊界彌漫不清 | 單一形態(tài)的皮疹。邊界清楚，可有明顯的腫脹和大水?。 |
| 形態(tài) | 不定 | 有時(shí)與接觸物表面形態(tài)雷同 |
| 病程 | 較長(zhǎng)，去除刺激后不易很快好轉(zhuǎn) | 較短，去除原因后多易治愈 |
| 復(fù)發(fā) | 易于復(fù)發(fā) | 不再接觸致敏物質(zhì)，一般不復(fù)發(fā) |
慢性濕瘡與牛皮癬鑒別表
| &nbzxtf.net.cn/shouyi/sp; | 慢性濕瘡 | 牛皮癬 |
| 病史 | 常由急性、亞急性轉(zhuǎn)變而來 | 多先感瘙癢而后發(fā)疹 |
| 部位 | 多在頭面，四肢屈側(cè)及外陰部 | 發(fā)于人體易受磨擦部位，如頸、尾?及四肢伸側(cè) |
| 皮損 | 浸潤(rùn)肥厚，色素沉著，邊界仍可有丘疹、丘?疹等 | 苔蘚樣變化明顯，或有色素減退。四周散在扁平有光澤的丘疹。 |
| 敏感 | 對(duì)多種物質(zhì)過敏，受刺激后易引起急性發(fā)執(zhí)業(yè)藥師作 | 可耐受多種藥物 |
| 病程 | 反覆發(fā)作，有滲液病史 | 慢性 |
| 季節(jié) | 常冬季加重 | 夏季易復(fù)發(fā) |
臨床辨證
| 濕熱證 | 皮損潮紅、水泡、糜爛、流滋、邊界彌漫、劇烈瘙癢、伴胸悶納呆、大便干結(jié)、小溲黃赤、苔薄黃膩、脈象滑數(shù)。多是急性濕瘡。 |
| 血熱證 | 皮損以紅斑、丘疹、抓痕、血痂為主。瘙癢劇烈、脫屑不多、常伴有口干舌紅、脈象細(xì)數(shù)。多是急性丘疹性濕瘡。 |
| 濕阻證 | 皮損色暗、淡紅或不紅、水泡不多，但濕水浸yin、常伴有胃納不香、飲食減少、面色萎黃、便溏溲干、苔白膩、脈濡滑。多為亞急性濕瘡。 |
| 血燥證 | 濕瘡反覆發(fā)作、病程纏綿、數(shù)年不愈，常有人體消瘦，苔薄舌淡、脈濡細(xì)。相當(dāng)于慢性濕瘡。 |
內(nèi)治：
成藥驗(yàn)方：
外治：
| 急性濕瘡 | - 糜爛流滋較多者，用10%黃柏溶液或蒲公英60克，野菊15克煎湯待冷后濕敷。
- 流滋不多者，用三黃洗劑外搽，一日5~6回；或青黛散干撲，日用4~5次。
- 糜爛、膿包、結(jié)痂時(shí)，用黃連油或青黛散麻油調(diào)搽，一日3次。
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| 亞急性濕瘡 | 三黃洗劑或青黛散麻油調(diào)搽 |
| 慢性濕瘡 | - 青黛膏或皮脂膏外涂，伴有小腿青筋暴露者，另加用纏縛療法。
- 青黛膏加熱烘療法，每日一次。
- 20%貓眼草膏合80%青黛膏，調(diào)勻外搽，每日2次；或黃柏霜合膚輕松膏調(diào)勻外擦。
- 煙熏法熏療患部，每日1~2次。
- 干燥作癢者，可用10%明礬水溫?zé)嵬庀础?/td>
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