別名 | |
處方來源 | 《傷寒論》。
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藥物組成 | 茵陳6兩,梔子14枚(擘),大黃2兩(去皮)。
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加減 | |
功效 | 利小便,退黃逐熱。去熱,退渴。
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主治 | |
制備方法 | |
用法用量 | 上3味,以水1斗2升,先煎茵陳減6升,納2味,煮取3升,去滓,分3服。小便當(dāng)利,尿如皂莢汁狀,色正赤,1宿腹減,黃從小便去也。
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用藥禁忌 | |
臨床應(yīng)用 | 1.傳染性肝炎:用茵陳蒿湯加減治療傳染性肝炎20例,初步觀察,對傳染性肝炎的黃疸消失,速度較快。20例中,服藥后第一周末即有12例黃疸指數(shù)減至50-80%,占60%,此與茵陳蒿湯之清熱利濕——利膽、利尿等作用有關(guān)。肝功能之恢復(fù),一般較慢,尤以麝香草酚濁度試驗與絮狀試驗之變化較少。服茵陳蒿湯無任何副作用。 2.皮膚病:本方在皮膚科領(lǐng)域中應(yīng)用的療效甚佳。茵陳蒿600g,生大黃400g,生山梔400g,水煎成5000ml,1日2次,每次100毫升,共治413例,其中:過敏性皮膚病痊愈85.7%,顯效14.3%;皮膚瘙癢痊愈7.1%,顯效64.3%,有效28.6%;原因不明的皮膚病痊愈34.5%,顯效4.4%,有效24.1%。 3.急性病毒性肝炎:近年來應(yīng)用茵陳蒿湯治療7184例急性病毒性肝炎,近期治愈率均在95%以上,有效率100%。 4.膽道蛔蟲癥及膽系感染:用本方為主治療膽道蛔蟲癥及膽系感染121例,總有效率97.4%;治療膽系感染40例,38例有效。 |
藥理作用 | |
各家論述 | 1.《普濟(jì)方》:小熱之氣,涼以和之,大熱之氣,寒以取之。茵陳、梔子之苦寒,以逐胃燥;大黃之苦寒,以下瘀熱。 2.《金鏡內(nèi)臺方議》:陽明者,為胃之土,其色黃,若發(fā)熱汗出者,為熱氣得越,不能發(fā)黃也;但頭上汗出,齊頸而還者,乃熱氣不能越也;小便不利,渴引水漿者,乃熱甚于胃,津液內(nèi)瘀,結(jié)為黃也。故用茵陳為君,能治黃;梔子為臣,梔能治黃,寒以治熱也;以大黃為佐、使,以下泄瘀熱,而除其黃也。 3.《醫(yī)方考》:大熱之氣,寒以取之,故用茵陳;苦入心而寒勝熱,故用梔子;推除邪熱,必借將軍,故用大黃。又曰,茵陳、梔子能導(dǎo)濕熱,由小便而出。 4.《醫(yī)方集解》:茵陳發(fā)汗利水,以泄太陰、陽明之濕熱,故為治黃之主藥;茵陳、梔子,能導(dǎo)濕熱由小便出,大黃能導(dǎo)濕熱由大便出。⑤《金鑒》:茵陳稟北方之氣,經(jīng)冬不凋,傲霜凌雪,偏受大寒之氣,故能除熱留結(jié),率梔子以通水源,大黃以調(diào)胃實,令一身內(nèi)外瘀熱悉從小便而出,腹?jié)M自減,腸胃無傷,乃合引而竭之之法。此陽明利水之圣劑也。以推陳致新之茵陳佐以屈曲下行之梔子,不用枳、樸以承氣與芒消之峻劑,則大黃但可以潤胃中,而大便之不遽行可知,故必一宿而腹始減,黃從小便去而不由大腸去。 |
備注 | 茵陳湯(《外臺》卷四引《范汪方》)、滌熱湯(《圣濟(jì)總錄》卷六十)、大茵陳湯(《準(zhǔn)繩·類方》卷五)、茵陳梔子大黃湯(《濟(jì)陽綱目》卷三十四)、茵陳大黃湯(《癥因脈治》卷三)。
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