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維生素代謝障礙

一般描述:  
維生素代謝障礙可引起皮膚粘膜病變,以維生素缺乏引起的皮膚病較多。機(jī)體缺乏維生素時(shí)
可引起維生素缺乏病。
癥狀描述:  
皮膚干燥,四肢伸側(cè)、肩部、背部、臀部等處對(duì)稱出現(xiàn)密集而分隔的毛囊角化丘疹,頭發(fā)失
去光澤,干燥易脫,指甲變形。出現(xiàn)夜癥。眼干燥癥。少數(shù)可表現(xiàn)有支氣管炎或炎,復(fù)
寫和消化不良?谇徽衬ぐY狀:口角糜爛、浸漬和裂隙,局部自覺有疼感,唇干燥,微紅腫
,輕度脫屑,舌面呈品紅色,舌尖和舌緣早期乳頭肥大,舌面有裂紋。皮膚癥狀:陰囊為片
狀紅斑,輕度瘙癢,偶有類似脂溢性皮炎的輕微癥狀。眼部癥狀:間質(zhì)性角膜炎,角膜周圍
出血,鞏膜充血,角膜混濁,伴有畏光和視力減退。皮膚粘膜癥狀:皮疹諸藥發(fā)生于面部、
頸部、手背等陽光暴曬部位,對(duì)稱發(fā)生,初起時(shí)為邊界清楚的鮮紅斑,逐漸呈暗褐色,出現(xiàn)
皮膚粗糙增厚、脫屑、色素沉著,重癥患者皮膚萎縮變薄,可自覺為癢和灼熱?谇徽衬た
發(fā)生痛性裂隙、潰瘍和萎縮干燥。女性陰道可發(fā)生多種病變。腸道癥狀:腹瀉、食欲減少
。神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:表現(xiàn)神經(jīng)衰弱和其他精神病癥狀。
發(fā)病原因:  
維生素?cái)z入量絕對(duì)不足。維生素?cái)z入的相對(duì)不足或需要量的增加。人體對(duì)維生素的吸收障礙
。體內(nèi)維生素的合成減少。
診斷要點(diǎn):  
皮膚干燥,四肢伸側(cè),肩部、背部、臀部對(duì)稱出現(xiàn)毛囊角化丘疹,頭發(fā)干燥無光易脫,指甲
變形。眼干燥,夜盲癥。呼吸系統(tǒng)炎癥,腹瀉,消化不良。實(shí)驗(yàn)室檢查:★ 血清維生素A
含量不足;★ 眼暗適應(yīng)時(shí)間延長(zhǎng)。陰囊炎、口角炎、唇炎、舌炎。間質(zhì)性角膜炎,角膜周
圍充血,鞏膜充血,角膜混濁,伴有畏光和視力減退。面、頸皮膚粗糙、增厚、脫屑、色素
沉著。重者皮膚萎縮變薄,自覺微癢和灼熱,夏重冬輕。粘膜部位可發(fā)生性干裂隙、潰瘍、
干燥。腹瀉和食欲漸退。神經(jīng)衰弱和其他精神病、癡呆、昏迷、譫妄、癱瘓、運(yùn)動(dòng)失調(diào)和周
圍神經(jīng)炎。
疾病辨析:  
毛周圍角化病。毛發(fā)紅糠疹
治療方法:  
久病虛弱,氣血不足,或脾胃不健,運(yùn)化失司,生化乏源,血虛不能濡養(yǎng)肌膚所致;或血虛
無以滋養(yǎng)肝木,精氣不能上承,目失所養(yǎng)而成
證候:本病以初起皮膚干燥,脫屑增多,以后四肢伸側(cè)、項(xiàng)背、臀部和背部?jī)蓚?cè),出現(xiàn)暗褐
色針頭大小圓錐形丘疹,中心有角質(zhì)栓塞,觸之有棘刺,散在而不融合,頭發(fā)稀疏干燥,無
光澤,指甲縱脊,點(diǎn)狀凹陷,變暗,病程慢性多年不愈,眼睛暗適應(yīng)時(shí)間長(zhǎng),舌淡苔白,脈
沉細(xì)。
脾虛濕盛
證候:口角糜爛,浸漬和裂隙,自覺瘙癢,口唇微腫,陰囊片狀紅斑,輕度瘙癢,并覆有輕
度灰白色鱗屑,伴有食少便溏或?yàn)a,苔薄白,脈濡滑。
陰虛內(nèi)熱
證候:口唇干燥,微腫,脫屑,色素沉著,口角糜爛,皸裂,疼痛,苔光舌質(zhì)紅,脈細(xì)數(shù)。
脾胃虛弱,氣血兩虧,肌膚失養(yǎng)
證候:皮膚粗糙,增厚脫屑,久則萎縮變薄,舌紅,腫脹,上皮脫落,粘膜潰瘍,多伴有納
呆腹瀉,甚則咽干唇燥,口渴欲飲,口舌生瘡,脈細(xì)數(shù)。
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