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一般描述：
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耳部腫瘤包括發(fā)生在耳廓、外耳道、中耳及內(nèi)耳的腫瘤。其良性多于惡性。在惡性腫瘤中鱗 |
| 癌較多見，腺癌次之，其它均少見。耳部腫瘤發(fā)病率較低，好發(fā)于35歲－50歲年齡。一 | |
| 般認(rèn)為其發(fā)病與慢性炎癥刺激有關(guān)。臨床主要表面為耳聾，或長(zhǎng)期耳道流膿、出血、癢痛， | |
| 偶見面癱。檢查時(shí)可見腫物。 | |
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診斷要點(diǎn)：
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耳部神經(jīng)鞘膜瘤多起自聽神經(jīng)的前庭和耳蝸支，有少數(shù)神經(jīng)鞘膜瘤起自面神經(jīng)。 |
| 聽神經(jīng)鞘膜瘤的早期臨床表現(xiàn)多為漸進(jìn)性單側(cè)耳聾及持續(xù)性高音調(diào)耳鳴，其次可見旋轉(zhuǎn)性眩 | |
| 暈或走路不穩(wěn)，個(gè)別病人有頭位變動(dòng)時(shí)站立不穩(wěn)，也可見面部麻木。晚期常出現(xiàn)三叉神經(jīng)麻 | |
| 痹和面神經(jīng)癱瘓。 | |
| 面神經(jīng)鞘膜瘤可發(fā)生在顳骨內(nèi)任何部位。 | |
| 巖尖膽脂瘤可分為先天性和后天性兩種。先天性膽脂瘤以巖外破壞為主。體檢可見鼓膜干性 | |
| 穿孔，或鼓膜呈暗紅色，鼓室積液。聽力學(xué)檢查常為耳氣導(dǎo)及骨導(dǎo)均消失、前庭功能試驗(yàn)（ | |
| 冰水)無反應(yīng)。 | |
| 顳骨惡性腫瘤多起源于外、中耳。60％源起耳廓，28％首發(fā)于外耳道，發(fā)生于中耳的僅 | |
| 占12％�；颊咂骄l(fā)病年齡為55歲。 | |
| 副神經(jīng)節(jié)瘤由神經(jīng)嵴的神經(jīng)外胚葉細(xì)胞衍化而來。能儲(chǔ)存和分泌兒茶酚胺。 | |
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疾病辨析：
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慢性化膿性中耳炎肉芽。 |
| 息肉。 | |
| 彌漫性外、中耳炎。 | |
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治療方法：
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熱毒蘊(yùn)蒸 |
| 證候：耳鳴音高，耳內(nèi)堵塞感，耳聾，或耳內(nèi)疼痛作癢、流膿出血，膿汁黃稠或帶豆腐渣樣 | |
| 物，惡臭難聞；或頭痛頭暈、口眼[口咼]斜。小便黃，舌質(zhì)紅，苔黃厚膩，脈數(shù)。 | |
| 肝膽火盛 | |
| 證候：耳鳴如潮，耳內(nèi)堵塞感，耳痛劇烈，刺痛，跳痛，聽力下降。頭痛面赤，口苦咽干， | |
| 心煩易怒，或夜寐不安，大便秘結(jié)。舌邊尖紅，苔黃，脈弦數(shù)。 | |
| 瘀血阻絡(luò) | |
| 證候：耳鳴、耳痛，夜間加重，或耳聾如塞，面色黧黑，耳流陳血，或耵聹與陳血膠結(jié)，瘀 | |
| 阻阻絡(luò)則口眼[口咼]斜，舌質(zhì)紫暗或有瘀斑，苔薄，脈澀。 | |
| 脾失健運(yùn)，痰濕阻竅 | |
| 證候：眩暈耳鳴，惡心嘔吐，耳流質(zhì)清稀膿液，或如粘絲狀，無臭味。并見頭重，心悸，胸 | |
| 悶，食少納呆，倦怠無力。舌質(zhì)淡，苔膩，脈滑而緩。 | |
| 脾腎陽(yáng)虛 | |
| 證候：耳內(nèi)隱隱作痛，耳鳴音低，久則耳聾。面色蒼白，倦怠無力，神疲納呆，或大便溏稀 | |
| ，或腰膝酸軟，陽(yáng)痿早泄，肢軟腰冷，脈細(xì)弱或大而無力，舌質(zhì)淡，邊有齒痕，苔薄白。 | |
| 肝腎陰虛，肝陽(yáng)上亢 | |
| 證候：耳鳴耳聾，頭暈?zāi)垦�，腰酸腿軟，夜眠多�?mèng)，兩顴潮紅，手足心熱。舌質(zhì)紅絳，無苔 | |
| 或少苔，脈弦細(xì)數(shù)或細(xì)弱。 |
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