一般描述:
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視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞是比較常見(jiàn)的視網(wǎng)膜血管病,也是致盲的眼底病之一。本病特征為視網(wǎng) |
膜靜脈迂曲擴(kuò)張沿受累靜脈有出血、水腫和滲出等。 | |
診斷要點(diǎn):
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高血壓病、糖尿病史。視力下降,如累及黃斑部視力光感,甚至失明。視網(wǎng)膜中心靜脈栓塞 |
時(shí),靜脈怒張,紫紅色,視網(wǎng)膜水腫,大片出血呈放射狀、火焰狀或圓狀,并有白色棉花團(tuán) | |
滲出物,出血進(jìn)入玻璃體引起混濁。出血及滲出物吸收后可形成結(jié)締組織增生及新生血管, | |
引起增殖性視網(wǎng)膜病變及繼發(fā)性青光眼。熒光造影:周邊靜脈可見(jiàn)熒光滲漏,靜脈灌注遲緩 | |
或不全,出血區(qū)熒光遮蓋,晚期可出現(xiàn)側(cè)支循環(huán)。 | |
疾病辨析:
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視盤(pán)血管炎(靜阻型)。原發(fā)性高血壓動(dòng)脈硬化。糖尿病性視網(wǎng)膜病變。腎病性視網(wǎng)膜病變 |
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治療方法:
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肝陽(yáng)上亢 |
證候:平素頭暈頭痛,急躁易怒,視力劇降,外眼無(wú)異常,眼底檢查見(jiàn)視乳頭邊緣模糊,靜 | |
脈迂曲怒張,網(wǎng)膜出血以乳頭為中心呈放射狀分布,伴網(wǎng)膜水腫及白色滲出。心煩失眠,耳 | |
鳴耳聾,脅疼,腰膝酸軟,舌紅脈弦。 | |
治法:平肝潛陽(yáng)。 | |
主方:菊花鉤藤飲加減。 | |
用法: | |
加減: | |
肝火上炎 | |
證候:視力劇降,眼底改變同前,伴頭痛善怒,面紅目赤,耳鳴脅疼,口苦咽干,舌紅苔黃 | |
,脈弦數(shù)。 | |
治法:清肝瀉火。 | |
主方:龍膽瀉肝湯加減。 | |
用法: | |
加減: | |
氣滯血瘀 | |
證候:眼癥同前,伴精神抑郁,胸脅脹疼,脘悶食少,苔白,脈澀。 | |
治法:行氣活血。 | |
主方:血府逐瘀湯加減。 | |
用法: | |
加減: | |
痰熱阻絡(luò) | |
證候:眼癥同前,伴頭重暈眩,耳鳴耳聾,顴紅,潮熱盜汗,五心煩熱,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù) | |
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治法:清熱祛痰。 | |
主方:溫膽湯加減。 | |
用法: | |
加減: |