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沙眼

一般描述:  
沙眼是沙眼衣原體感染引起的一種慢性傳染性結(jié)膜及角膜病,其以皮下細胞浸潤,濾泡形成
,通過瘢痕化而自然消退為病理基礎;引起顆粒狀結(jié)膜炎、角膜炎、角膜血管翳,并常形成
瘢痕為臨床特征。
癥狀描述:  
多為急性發(fā)病,潛伏期5-12天,常侵入雙眼,病人有畏光、流淚、異物感,很多粘液或
粘液膿性分泌物。
體癥描述:  
急性沙眼時眼瞼腫脹、結(jié)膜高度充血、因乳頭增生結(jié)膜粗糙不平,上下穹隆充滿濾泡并有彌
漫性角膜上皮炎及耳前淋巴腫大。
診斷要點:  
上穹隆部和瞼結(jié)膜血管模糊充血,乳頭增生或濾泡形成,或二者兼有。
用放大鏡或裂隙燈檢查可見角膜血管翳。
上穹隆部/和上瞼結(jié)膜出現(xiàn)瘢痕。
結(jié)膜刮片有包函體。
疾病辨析:  
結(jié)膜濾泡癥。
慢性濾泡性結(jié)膜炎
春季結(jié)膜炎。
包涵體性結(jié)膜炎
慢性結(jié)膜炎。
治療方法:  
風熱客瞼
證候:初起眼微癢,干澀不適,羞明流淚,瞼內(nèi)微紅,近眥部有針頭大小的細小紅色顆粒。
舌尖紅,苔黃,脈浮數(shù)。
治法:疏風清熱。
主方:銀翹散加減。
用法:
加減:
濕熱
證候:眼澀癢痛,眵淚膠粘,瞼內(nèi)細小紅赤而堅的顆粒,并見粟樣顆粒;虬槲脘痞滿,嘔
惡厭食,肢體困倦,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈數(shù)。
治法:清皮瀉熱,疏風散邪。
主方:除風清脾飲加減。
用法:
加減:
血熱壅滯
證候:胞瞼厚硬,重墜難睜,瞼內(nèi)顆粒,疙瘩不平,紅赤顯著,眼內(nèi)刺痛灼熱,沙澀羞明,
多眵多淚,黑睛赤膜下垂,視力下降。舌紅、苔黃、脈數(shù)。
治法:涼血散瘀。
主方:歸芍紅花散加減。
用法:
加減:
...
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