別名 | |
處方來源 | 《傷寒論》。
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藥物組成 | |
加減 | |
功效 | 涌吐。
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主治 | |
制備方法 | 上2味,各別搗篩,為散已,合治之。
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用法用量 | 取1錢匕,以香豉1合,用熱湯7合,煮作稀糜,去滓,取汁合散,溫,頓服之。不吐者,少少加;得快吐,乃止。
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用藥禁忌 | 諸亡血、虛家,不可與。
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臨床應用 | 1.胸脅痞滿:一男子,胸膈痞滿,惡聞食氣,動作甚懶,好坐臥暗所,百方不驗者半歲。先生診之,心下石硬,脈沉而數(shù),即以瓜蒂散吐2升余,乃痊。 2.狂證:張某,男,59歲。因平素性情暴躁,更加思考過度,經(jīng)常失眠,后遂自言自語,出現(xiàn)精神失常狀態(tài),有時咆哮狂叫,有時摔砸雜物,喜笑怒罵變幻無常。如此情況延續(xù)月余,漸至見人毆打,百般醫(yī)療均無效果。遂疏瓜蒂散與之,瓜蒂10g、豆豉10g、赤小豆10g,煎湯頓服,連進2劑,共嘔吐粘涎3次,毫不見效,競將鄰人毆傷并將所有雜物盡行砸碎。遂與大劑瓜蒂散,苦瓜蒂21g、赤小豆31g,煎湯頓服,服后隔半小時便開始作嘔,連續(xù)2晝夜共嘔20余次,盡屬粘涎,自嘔吐開始便不思飲食,1天后現(xiàn)周身困頓不欲活動,困睡到第3天忽然清醒,后以豁痰通竅安神之劑,調(diào)理而愈。 3.痰厥:某女。素無病,或1日氣上沖,痰塞喉中,不能言語,此飲邪橫塞胸中。當吐之,投以瓜蒂散,得吐后即愈。 4.笑證:綿屋彌三郎之妻,善笑,凡視聽所及,悉成笑料,笑必捧腹絕倒,甚則脅腹吊痛,為之不得息。常自以為患,請師治之,即與瓜蒂散,吐二升余,遂不再發(fā)。 5.性交疼痛,陰道出血:一婦人,年30余。每于交接則小腹急痛,甚則陰門出血,而月事無常,腹診脈象亦無他異。醫(yī)藥萬方,一不見效。先生曰:所謂病在下者,當吐之于上。乃與瓜蒂散6分,吐粘痰升許迄,更與大柴胡湯緩緩下之,后全愈。 |
藥理作用 | |
各家論述 | 1.《注解傷寒論》:《千金》曰:氣浮上部,填塞心胸,胸中滿者,吐之則愈。與瓜蒂散,以吐胸中之邪。其高者越之,越以瓜蒂,豆豉之苦、在上者涌之以赤小豆之酸!秲(nèi)經(jīng)》曰:酸苦涌泄為陰。 2.《傷寒來蘇集》:瓜為甘果,由熟于長夏,清胃熱者也;其蒂,瓜之生氣所系也,色青味苦,象東方甲木之化,得春升生發(fā)之機,故能提胃中之氣,除胸中實邪,為吐劑中第一品藥,故必用谷氣以和之。赤小豆甘酸,下行而止吐,取為反佐,制其太過也。香豉本性沉重,糜熟而使輕浮,苦甘相濟,引陽氣以上升,驅(qū)陰邪而外出。作為稀糜,調(diào)二散,雖快吐而不傷神,仲景制方之精義,赤豆為心谷而主降,香豉為腎谷而反升,既濟之理也。 3.《千金方衍義》:瓜蒂之苦寒,以吐胸中寒實,兼赤小豆之甘酸,以清利心包余熱,所謂酸苦涌泄為陰也。 4.《金鑒》:瓜蒂極苦,赤豆味酸,相須相益,能疏胸中實邪,為吐劑中第一品也。而佐香豉汁合服者,藉谷氣以保胃氣也。服之不吐,少少加服,得快吐即止者,恐傷胸中元氣也。此方奏功之捷,勝于汗下。諸亡血虛家,胸中氣液已虧,不可輕與也。 |
備注 |