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斷耳瘡(中醫(yī))

  
疾病名稱(英文) break ear sore(TCM)
拚音 DUANERCHUANG(ZHONGYI)
別名 西醫(yī):化膿性耳廓軟骨膜炎,
西醫(yī)疾病分類代碼 耳科疾病
中醫(yī)疾病分類代碼 中醫(yī)病證
西醫(yī)病名定義
中醫(yī)釋名 本病是以耳廓紅腫疼痛、潰爛,甚至缺損、脫落為主要表現(xiàn)的瘡瘍類耳病。
西醫(yī)病因
中醫(yī)病因 耳瘡是因耳廓損傷染毒,火毒上炎所致。
季節(jié)
地區(qū)
人群
強(qiáng)度與傳播
發(fā)病率
發(fā)病機(jī)理
中醫(yī)病機(jī)
病理
病理生理
中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
中醫(yī)診斷 1.毒火犯耳證:耳廓紅腫灼熱、觸之硬,劇痛,伴發(fā)熱,口干,舌紅,苔黃,脈數(shù)。
2.肝火燔耳證:耳廓灼熱,劇痛,腫脹如煮熟水餃,按之或有波動(dòng)感,煩躁?诳嘌矢,口渴,大便結(jié),小便黃,脈弦滑數(shù)。
3.正虛毒戀證:耳廓腫毒已潰,仍有紅腫未消,潰口處時(shí)流濁膿,微臭,伴體倦納差,乏力,口微于渴少飲,舌質(zhì)偏淡或偏紅少津,脈細(xì)數(shù)無力。
西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
西醫(yī)診斷依據(jù)
發(fā)病
病史 多有耳外傷或燒傷,耳廓痰包穿刺消毒不嚴(yán),耳針治療消毒不嚴(yán)及乳突根治術(shù)等繼發(fā)感染病史。
癥狀
體征 1.早期,耳廓紅腫,觸痛明顯,耳后臖核腫痛;中期,膿成則腫處有波動(dòng)感,甚則潰破,流膿不止;后期,潰口處形成瘺管,愈合后遺留耳廓畸形。
2.急性期耳廓灼熱、劇痛,發(fā)熱,外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高。
體檢
電診斷
影像診斷
實(shí)驗(yàn)室診斷
血液 外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高。
尿
糞便
腦脊液
其他診斷
免疫學(xué)
組織學(xué)檢驗(yàn)
西醫(yī)鑒別診斷
中醫(yī)類證鑒別
療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)
預(yù)后
并發(fā)癥
西醫(yī)治療 西藥治療:大劑量抗生素,或根據(jù)藥敏結(jié)果選用合適藥物。
中醫(yī)治療 一、辨證論治:
1.毒火犯耳證:解毒散。仙方活命飲柴胡、黃芩、紫花地丁、蒲公英;大便秘結(jié)加大黃。
2.肝火燔耳證:清肝瀉火、排膿解毒。龍膽瀉肝湯加穿山甲、皂角刺、紫花地丁、蒲公英、天花粉。
3.正虛毒戀證:扶正解毒。托里消毒散加減。舌紅口干加花粉、玄參、麥冬;大便秘結(jié)加麻仁、首烏。
二、其他療法:
1.外敷療法:膿未成,以醋調(diào)紫金錠、如意金黃散、沖和散之類敷患處。l次/日。
2.切開療法:膿已成,即時(shí)切開排膿,刮除死骨,置八二丹藥線或橡皮膏引流,外敷沖和散;膿凈后以生肌散收口。1次/日。
中藥 1.外敷療法:膿未成,以醋調(diào)紫金錠、如意金黃散、沖和散之類敷患處。l次/日。
2.切開療法:膿已成,即時(shí)切開排膿,刮除死骨,置八二丹藥線或橡皮膏引流,外敷沖和散;膿凈后以生肌散收口。1次/日。
針灸
推拿按摩
中西醫(yī)結(jié)合治療
護(hù)理
康復(fù)
預(yù)防
歷史考證 斷耳瘡之名出《諸病源候論·瘡病諸候》:“斷耳瘡,生于耳邊,久不瘥,耳乃取斷……此瘡亦是風(fēng)濕搏于血?dú)馑,以其斷耳,故以為名也!?
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