| 疾病名稱（英文) |
subacute hepatonecrosis
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| 拚音 |
YAJIXINGGANHUAISI
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| 別名 |
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| 西醫(yī)疾病分類代碼 |
消化系統(tǒng)疾病
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| 中醫(yī)疾病分類代碼 |
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| 西醫(yī)病名定義 |
亞急性肝壞死是重癥肝病之一，由與暴發(fā)性肝壞死相同病因所引起的肝細胞大量壞死，出現(xiàn)與暴發(fā)性肝壞死相似的臨床綜合征，但病程一般超過10d，常達數(shù)周至數(shù)月不等。故同時有肝細胞與結(jié)締組織增生。
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| 中醫(yī)釋名 |
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| 西醫(yī)病因 |
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| 中醫(yī)病因 |
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| 季節(jié) |
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| 地區(qū) |
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| 人群 |
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| 強度與傳播 |
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| 發(fā)病率 |
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| 發(fā)病機理 |
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| 中醫(yī)病機 |
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| 病理 |
肝臟體積一般增大，表面可出現(xiàn)大小不等的結(jié)節(jié)，顯微鏡下可見有較廣泛的壞死區(qū)，并常超越肝小葉范圍，而與鄰近匯管區(qū)或中央靜脈相聯(lián)結(jié)，形成架橋樣壞死。壞死區(qū)支架結(jié)構(gòu)塌陷，有炎癥細胞浸潤，肝細胞再生明顯。同時，有小膽管及結(jié)締組織增生，病變易發(fā)展為壞死后肝硬化。
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| 病理生理 |
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| 中醫(yī)診斷標準 |
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| 中醫(yī)診斷 |
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| 西醫(yī)診斷標準 |
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| 西醫(yī)診斷依據(jù) |
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| 發(fā)病 |
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| 病史 |
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| 癥狀 |
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| 體征 |
亞急性肝壞死患者起病與急性黃疸型肝炎相似；但癥狀常較重，如乏力、食欲不振、惡心、嘔吐、腹脹等均明顯，黃疸持續(xù)不退或進行性加深，腹水常較多，并有出血傾向。晚期常出現(xiàn)肝性腦病、肝腎綜合征或并發(fā)感染。部分病例可發(fā)展為壞死后肝硬化。
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| 體檢 |
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| 電診斷 |
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| 影像診斷 |
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| 實驗室診斷 |
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| 血液 |
�？沙霈F(xiàn)血清膽紅素 >171μmol／L（1Omg／dl)，凝血酶原時間明顯延長，血清膽堿酯酶活力明顯降低。
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| 尿 |
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| 糞便 |
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| 腦脊液 |
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| 其他診斷 |
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| 免疫學 |
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| 組織學檢驗 |
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| 西醫(yī)鑒別診斷 |
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| 中醫(yī)類證鑒別 |
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| 療效評定標準 |
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| 預(yù)后 |
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| 并發(fā)癥 |
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| 西醫(yī)治療 |
本病治療原則上同暴發(fā)性肝壞死。但是，由于亞急性肝壞死的病情發(fā)展過程較長，處理上有一定差異。蛋白質(zhì)量供給十分重要，但食物蛋白質(zhì)須嚴格控制。由靜脈途徑可經(jīng)常輸入白蛋白、血漿、全血及支鏈氨基酸（如纈氨酸、亮氨酸、異亮氨酸)。嚴重黃疸、腹水及出血傾向常為突出矛盾；繼發(fā)感染（包括自發(fā)性腹膜炎)及肝腎綜合征也易發(fā)生，均應(yīng)注意預(yù)防和及時處理。
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| 中醫(yī)治療 |
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| 中藥 |
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| 針灸 |
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| 推拿按摩 |
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| 中西醫(yī)結(jié)合治療 |
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| 護理 |
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| 康復(fù) |
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| 預(yù)防 |
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| 歷史考證 |
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