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維生素E缺乏癥

  
疾病名稱(英文) vitamin E deficiency
拚音 WEISHENGSUEQUEFAZHENG
別名
西醫(yī)疾病分類代碼 代謝及營(yíng)養(yǎng)疾病
中醫(yī)疾病分類代碼
西醫(yī)病名定義 維生素E缺乏癥(vitamin E deficiency)是由于飲食中含量減少,需要量增多或吸收功能差造成血漿中生育酚水平低于正常。一般認(rèn)為早產(chǎn)兒缺乏維生素E可發(fā)生溶血性貧血,而發(fā)生于動(dòng)物則可致不育。
中醫(yī)釋名
西醫(yī)病因 維生素E又名生育酚,脂溶性,已知為抗不育因子,廣泛地存在于植物油、種子、硬殼果、蛋黃和蔬菜中。其生理作用力穩(wěn)定細(xì)胞生物膜,為不飽和脂肪酸的氧化劑.可保護(hù)其他易被氧化的物質(zhì)不遭破壞。又能保護(hù)紅細(xì)胞膜,防止紅細(xì)胞破壞而致溶血。維生素E可參與核酸代謝,具抗衰老作用。由于組織內(nèi)維生素E貯存量較多,一般不易發(fā)生缺乏,但早產(chǎn)兒、低體重兒體內(nèi)貯存量少,如胃腸吸收欠佳,易出現(xiàn)缺乏。另外,慢性肝膽疾病、小腸和胰腺疾病,或營(yíng)養(yǎng)不良者亦可發(fā)生缺乏。
中醫(yī)病因
季節(jié)
地區(qū)
人群
強(qiáng)度與傳播
發(fā)病率
發(fā)病機(jī)理
中醫(yī)病機(jī)
病理
病理生理
中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
中醫(yī)診斷
西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
西醫(yī)診斷依據(jù) 人類缺乏生育酚可分為三期:初期僅輕度缺乏,但無(wú)生理異常;中期缺乏可表現(xiàn)紅細(xì)胞脆性增加和肌酸尿癥;晚期嚴(yán)重缺乏可出現(xiàn)平滑肌蠟質(zhì)樣沉著及肌肉萎縮。診斷除臨床表現(xiàn)外,尚有貧血、網(wǎng)織細(xì)胞輕度增高、周圍血涂片可見(jiàn)紅細(xì)胞大小不均、球形紅細(xì)胞或紅細(xì)胞碎片。測(cè)定血中生育酚水平低于12μmol/d(5mg/L)即有維生素E缺乏。
發(fā)病
病史
癥狀
體征 臨床上早產(chǎn)兒對(duì)維生素E吸收較差,若鐵劑攝入過(guò)多,可加重維生素E缺乏。于生后6-10周時(shí)可出現(xiàn)溶血性貧血、鼻出血,陰囊、小腿、足有浮腫。成人可見(jiàn)于腸吸收不良慢性膽汁郁積性肝病、先天性膽道閉鎖、胰腺功能低下、高脂血癥者,常有肌酸尿,有蠟樣物質(zhì)沉著于胃腸平滑肌呈"棕色腸".橫紋肌局部壞死,肌肉無(wú)力,步態(tài)不穩(wěn)。
體檢
電診斷
影像診斷
實(shí)驗(yàn)室診斷
血液 貧血、網(wǎng)織細(xì)胞輕度增高、周圍血涂片可見(jiàn)紅細(xì)胞大小不均、球形紅細(xì)胞或紅細(xì)胞碎片。測(cè)定血中生育酚水平低于12μmol/d(5mg/L)。
尿
糞便
腦脊液
其他診斷
免疫學(xué)
組織學(xué)檢驗(yàn)
西醫(yī)鑒別診斷
中醫(yī)類證鑒別
療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)
預(yù)后
并發(fā)癥
西醫(yī)治療 維生素E可預(yù)防早產(chǎn)兒溶血性貧血及氧中毒所引起的晶狀體后纖維增生及支氣管發(fā)育不良。脂肪吸收不良的病兒及早產(chǎn)兒.其攝入量應(yīng)增加,以預(yù)防維生素口缺乏。維生素E供給量為嬰兒3-4mg/d,兒童4-8mg/d,成人30-50mg/d。
目前維生素E已在臨床廣泛應(yīng)用,劑量差別也大,小兒開(kāi)始口服維生素30mg/d,情況好轉(zhuǎn)后改為5mg/d維持量。成人給200-600mg/d,最好在治療的同時(shí),對(duì)病人進(jìn)行血濃度監(jiān)測(cè),以保證獲得適當(dāng)?shù)膭┝。一般認(rèn)為肌注比口服療效好,口服水溶劑比口服油劑好。
中醫(yī)治療
中藥
針灸
推拿按摩
中西醫(yī)結(jié)合治療
護(hù)理
康復(fù)
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