 |
淋巴腺�。╨ymphadenopathy)指淋巴結(jié)的腫大。根據(jù)表現(xiàn)可分為獨(dú)立的淋巴腺�。▊�(gè)淋巴結(jié)腫大)、局灶性淋巴腺�。ㄏ嚓P(guān)的一串淋巴結(jié)腫大)和廣泛性淋巴腺�。�2個(gè)以上相關(guān)的多個(gè)淋巴結(jié)腫大)。脾腫大(splenomegaly)則指彌散性的脾臟增大，常見于脾的炎性變化、淋巴網(wǎng)狀細(xì)胞增生、脾充血和異常細(xì)胞或異常物質(zhì)的浸潤。
小動(dòng)物淋巴結(jié)腫大的原因主要有兩類：抗原刺激和腫瘤細(xì)胞浸潤。
脾腫大按病因可分為炎性脾腫大（inflammation splenomegaly)、增生性脾腫大（hyperplastic splenomegaly)、充血性脾腫大（congestive splenomegaly)和浸潤性脾腫大（infiltrative spwww.med126.comlenomegaly)。絕大多數(shù)脾炎與感染有關(guān)，也是引起小動(dòng)物脾腫大最常見的原因。脾臟通常對(duì)血液中的抗原和紅細(xì)胞破壞有反應(yīng)，導(dǎo)致單核巨噬細(xì)胞和淋巴細(xì)胞的增生，因此在慢性細(xì)菌性感染和溶血性疾病時(shí)，發(fā)生增生性脾腫大。
小動(dòng)物脾臟具有很強(qiáng)的貯血功能，正常時(shí)，可貯存總血量的10%~20%。在門脈高壓、脾扭轉(zhuǎn)等情況下，貯血量可達(dá)總血量的30%,導(dǎo)致充血性脾腫大。
腫瘤細(xì)胞浸潤是引起小動(dòng)物浸潤性脾腫大最常見的原因；另外，發(fā)生在免疫介導(dǎo)性溶血和血小板減少癥時(shí)的髓外造血也使脾恢復(fù)造血功能，導(dǎo)致脾腫大。脾淀粉樣變是免疫反應(yīng)異常增高引起的，大量淀粉樣物質(zhì)（免疫復(fù)合物)沉積在脾臟的紅髓和白髓中，導(dǎo)致脾腫大。
| 類型 | 病因 | |
| 炎性脾腫大 | 化膿性脾炎 | 腹部穿透傷、細(xì)菌性心內(nèi)膜炎、脾扭轉(zhuǎn)、弓形蟲病、真菌感染、犬傳染性肝炎（急性) |
| 壞死性脾炎 | 脾扭轉(zhuǎn)、脾腫瘤、沙門氏菌病 | |
| 嗜酸性粒細(xì)胞增多性脾炎 | 嗜酸性粒細(xì)胞增多性胃腸炎、嗜酸性粒細(xì)胞增多綜合征 | |
| 淋巴漿細(xì)胞性脾炎 | 犬傳染性肝炎（慢性)、埃利希體病（慢性)、子宮積膿、布魯氏菌病、血巴爾通體病 | |
| 肉芽腫性脾炎 | 組織胞漿菌病、分枝桿菌病、利什曼病 | |
| 膿性肉芽腫性脾炎 | 芽生菌病、孢子絲菌病、貓傳染性腹膜炎 | |
| 增生性脾腫大 | 細(xì)菌性心內(nèi)膜炎、布魯氏菌病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、溶血性疾病 | |
| 充血性脾腫大 | 藥物性（鎮(zhèn)定藥、抗驚厥藥)、門脈高壓、脾扭轉(zhuǎn) | |
| 浸潤性脾腫大 | 腫瘤性 | 急、慢性白血病、肥大細(xì)胞瘤、惡性組織細(xì)胞瘤、淋巴肉瘤、多發(fā)性骨髓瘤 |
| 非腫瘤性 | 髓外造血、嗜酸性粒細(xì)胞增多綜合征、淀粉樣變 | |
通常臨床癥狀是發(fā)呆和一些非特異表現(xiàn)，如厭食、失重、衰弱、腹脹、嘔吐、煩渴、多尿等，有時(shí)出現(xiàn)壓迫性癥狀。不同病因引起的淋巴腺病和脾腫大，表現(xiàn)也各異，與各種原發(fā)病有關(guān)，如脾扭轉(zhuǎn)引起的脾腫大，會(huì)出現(xiàn)血紅蛋白尿，血液學(xué)特征有貧血，伴再生性核左移的白細(xì)胞增多，常出現(xiàn)彌漫性血管內(nèi)凝血（DIC)。
脾腫大通常用超聲波不難做出診斷，但要確定病因尚需進(jìn)一步做針對(duì)性檢查。
對(duì)淋巴腺病的診斷，分清淋巴結(jié)腫大的范圍很重要，通常淺表獨(dú)立的淋巴結(jié)腫大，大多是局部炎癥引起的，深部（如腹內(nèi)，胸內(nèi))局灶性淋巴結(jié)腫大則可能是全身性真菌或立克次體感染以及淋巴肉瘤。
確定病因后，采取對(duì)因治療。對(duì)脾腫大病畜必要時(shí)可行脾切除術(shù)。
