國內豬繁殖與豬呼吸道綜合征的分析
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通常認為，我國豬繁殖與呼吸綜合征(豬藍耳病)首先發(fā)生于1996年前后。Susy C等報道加拿大在1979年采集的
豬血清，其豬繁殖與呼吸綜合征抗體陽性，表明豬繁殖與呼吸綜合征病毒先于疾病暴發(fā)前就存在于豬群，但當時不引起發(fā)病，或只引起不為人們注意的輕度的地方性流行。這一事實引起了筆者探索我國豬繁殖與呼吸綜合征究竟源于何時的興趣，并撰寫此文進行探討�！ �1 豬
紅皮病可能就是豬繁殖與呼吸綜合征 許耀成等于1982年報道的豬
紅皮病(作者當時診斷為附紅細胞體病)有可能是豬繁殖與呼吸綜合征在我國早期的地方性流行。爾后大量關于有皮膚發(fā)紅癥狀的豬附紅細胞體病的報道可能就是豬繁殖與呼吸綜合征。前一種可能推斷的理由是，豬紅皮病首先于1972年出現于江蘇南部，以后其他各地相繼出現，幾乎遍及全國。該病在江蘇每年5月下旬至6月上旬開始發(fā)病，常在一個地方的豬突然同時發(fā)病，表現
發(fā)熱，厭食，皮膚發(fā)紅，尤以耳、鼻盤及腹部為甚，有的流鼻涕，發(fā)病率高，死亡率低。這些流行與癥狀特點與我國2001年以來廣泛發(fā)生的豬繁殖與呼吸綜合征極為相似。 查閱國外有關豬附紅細胞體病的資料，未見該病有皮膚發(fā)紅的癥狀，而皮膚發(fā)紅是我國豬繁殖與呼吸綜合征的重要癥狀，尤其是2006年高致病性豬繁殖與呼吸綜合征在我國大面積流行以來，皮膚發(fā)紅的癥狀已為絕大多數有關藍耳病的報道所描述。美國Rossow描述了美國乳豬繁殖與呼吸綜合征有皮膚發(fā)紅的癥狀�！ ⌒l(wèi)秀余認為，2006年廣泛發(fā)生的豬病是一種熱射病，因為發(fā)病豬早期均有皮膚發(fā)紅的癥狀，沒有一種傳染病具有這種特征性癥狀，而皮膚發(fā)紅是熱射病的先兆癥狀之一。筆者認為在豬繁殖與呼吸綜合征未出現前，確實未見有任何一種豬傳染病有皮膚發(fā)紅的癥狀。熱射病發(fā)病的本質是由于外界環(huán)境溫度過高，動物體散熱困難而導致體溫過高。因熱射病致死的雞體溫高達47 ℃左右。在太陽下曝曬過的肥豬確見過皮膚發(fā)紅(日射病)，但食欲正常，皮膚發(fā)紅很快會消退。豬熱射病主要發(fā)生于上了產床的重胎母豬，躺在水泥地面上的豬因水泥地面具有較強的導熱作用而較少發(fā)病。即時剖檢因熱射病致死的重胎母豬，體溫均很高，有的超過43 ℃，甚至達到44 ℃。在諸多因熱射病死亡的豬只中，只要檢測到1頭體溫達43 ℃～44 ℃者，及可據此而確定為熱射病。2007年7月10日，1頭因熱射病致死的重胎母豬，在死后6 h剖檢，其肛門溫度已降至40 ℃以下，但腹腔臟器之間的溫度為40.9 ℃，肺組織內部溫度達42.7 ℃。同時，熱射病豬也極少見有皮膚發(fā)紅的癥狀�！ 『笠环N可能推斷的理由為，2001年我國發(fā)生豬繁殖與呼吸綜合征全國性大流行后，各類獸醫(yī)期刊有關具有皮膚發(fā)紅癥狀的豬附紅細胞體病的報道越來越多。附紅細胞體不僅引起育肥豬發(fā)病，還可引起母豬繁殖障礙和哺乳仔豬高發(fā)病率(100%)和較高的病死率(30%～70%)。1996年以前，有關皮膚發(fā)紅癥狀的豬附紅細胞體病的報道，通過鏡檢發(fā)現附紅細胞體即可確診，無可非議。然而，2001年以后，大量關于有皮膚發(fā)紅癥狀的附紅細胞體病的報道，絕大多數也是通過鏡檢而確診的，并沒有同時做病毒性病原的檢測工作。因而，這些報道的準確性難以令人信服。張家崢等于2005年通過對24頭嚴重感染附紅細胞體的母豬觀察表明，母豬可通過
臍帶傳遞附紅細胞體，使新生仔豬100%感染。但從母豬的妊娠，分娩，產出仔豬，斷奶后發(fā)情，配種和再次產仔等情況來看，豬附紅細胞體對母豬的繁殖未見明顯的影響。筆者對單憑鏡檢就做出附紅細胞體病結論的診斷方法表示質疑。一些賴以診斷為附紅細胞體病的癥狀，如皮膚發(fā)紅是豬繁殖與呼吸綜合征的癥狀;在臨診中所見不多的
黃疸絕大多數是Ⅱ型圓環(huán)病毒感染引起的癥狀;血液稀薄如水也不是附紅細胞體病的“專利”，許多傳染病后期導致的惡病質也具有相似癥狀�！ �2 豬繁殖與呼吸綜合征的首次報道 郭寶清等于1996年首次報告從
流產胎豬中分離出豬藍耳病病毒CH-1株，證實了豬繁殖與呼吸綜合征在我國的存在，這在我國豬病發(fā)展史上是劃時代的貢獻。國內某些豬場突然發(fā)生繁殖障礙和呼吸道疾病。發(fā)病初期，首先表現為仔豬和育肥豬發(fā)熱、厭食、
咳嗽、噴嚏，部分出現耳部和肢體皮膚發(fā)紅。隨后，大批妊娠母豬發(fā)生厭食、流產、死胎、弱仔、母豬
無乳，新生仔豬成活率極低。在應用間接免疫熒光染色技術證實我國豬群存在豬藍耳病病毒感染后，首次從豬群流產胎豬中分離到豬藍耳病病毒，最終確定我國豬群存在藍耳病�！ 柡�，藍耳病發(fā)病的范圍進一步擴大。1997年，在河南省召開的華中地區(qū)
獸醫(yī)病理學術討論會上，就有關于本病在河南發(fā)生的報道。1998年，江西省一個較大型的豬場暴發(fā)了疑似疫情，發(fā)病后相當一段時間不能確診。通過豬瘟
兔體交互試驗排除了豬瘟，兔體搔癢試驗排除了豬偽
狂犬病;10頭豬血樣送有關部門化驗，結果10頭豬全為豬繁殖與呼吸綜合征抗體陽性。初步確定該省暴發(fā)的疑似病為豬繁殖與呼吸綜合征，但皮膚發(fā)紅的癥狀并未在腦海中留下印象。 2000年以前，我國豬繁殖與呼吸綜合征總體上呈地方性流行的格局�！ �3 豬繁殖與呼吸綜合征的大流行 2001年以來，我國出現普通豬繁殖與呼吸綜合征全國性大流行。2001年入夏以來，江西省不少地方的豬群暴發(fā)了疑似豬藍耳病疫情。許多發(fā)病豬出現皮膚發(fā)紅癥狀。發(fā)病初期，依據大量豬只出現皮膚發(fā)紅的癥狀，也曾懷疑過是附紅細胞體病。采用抗附紅細胞體的藥物治療無效后，又懷疑是弓形體病。當采血和取病料檢測及治療均不支持是弓形體病時，才想到是藍耳病。于是，開展了一系列的實驗室檢測。多次做流感病毒分離，均為陰性，做豬瘟兔體交互試驗和偽狂犬病兔體搔癢試驗也大多為陰性，肺組織病理學診斷為間質性
肺炎;多次采血送有關部門化驗，其豬繁殖與呼吸綜合征抗體陽性率很高;結合病豬發(fā)熱、厭食，有的有流感樣癥狀和繁殖障礙的癥狀，最后，初步確定(因未分離病毒)是豬繁殖與呼吸綜合征。在此期間江蘇、浙江、安徽、湖南、湖北和河南等地，也在暴發(fā)相似疫情豬病�！ ∶绹�1987年暴發(fā)豬繁殖與呼吸綜合征，當時因不知其為何病而稱為“神秘病”，1992年分離到豬藍耳病病毒后才確定是豬藍耳病。其間，也曾懷疑很多病原是“神秘病”的病因。排在第一位的是變異性A型流感病毒，其次是腦
心肌炎病毒，偽狂犬病病毒，細小病毒，豬流感病毒，血球凝集性腦炎病毒，
豬腸道病毒，巨細胞病毒，
鸚鵡熱衣原體，密螺旋體和霉菌毒素等�！ �2001年豬繁殖與呼吸綜合征全國性大流行時，而把該病診斷為變異型流感、附紅細胞體病和偽狂犬病的不少。2002年以后，豬繁殖與呼吸綜合征在我國各地的發(fā)生此起彼伏，但嚴重性和危害隨時間推移有所減輕，最后甚至給人們留下了一種豬繁殖與呼吸綜合征很少死豬，沒有什么可怕的假象。 2003年以來，江西省就有疑似高致病性豬繁殖與呼吸綜合征的地方性流行。江西省一些從外省購入育成豬飼養(yǎng)，大多是購入后不久就發(fā)病。豬發(fā)病后除表現豬繁殖與呼吸綜合征的一般癥狀外，還有耳、鼻、腹部發(fā)紫，神經癥狀和死亡率高的特點。當時對病料采用RT-PCR技術進行檢測，確診其為豬繁殖與呼吸綜合征，但沒有意識到這有可能是高致病性豬繁殖與呼吸綜合征在我國的地方性流行�！ �2006年以來，我國出現高致病性豬繁殖與呼吸綜合征大流行，田克恭等證實，其病因為美洲型豬繁殖與呼吸綜合征病毒的變異株。2006年6月初，江西省部分地區(qū)再次暴發(fā)嚴重豬病，根據發(fā)病豬表現皮膚發(fā)紅，其他發(fā)病規(guī)律，癥狀和剖檢變化也與豬繁殖與呼吸綜合征極為相似，在多年對豬繁殖與呼吸綜合征認識經驗積累的基礎上，筆者認為這是豬繁殖與呼吸綜合征在我國再次大流行的開始。筆者認為，當前在江南諸省廣泛暴發(fā)的豬病就是豬繁殖與呼吸綜合征，其病原有可能是歐洲型豬繁殖與呼吸綜合征病毒或美洲型豬繁殖與呼吸綜合征病毒的變異株，或兩者兼而有之。鄧舜洲等對江西省發(fā)病豬的病料通過病毒培養(yǎng)與基因測序，證實其病原為美洲型豬繁殖與呼吸綜合征病毒變異株，與美洲型標準毒株VR2332的同源性為93.1%～93.3%，而與國內2002年的分離株HB-1株的同源性為98%。江西省對2006年豬病是豬繁殖與呼吸綜合征的診斷，無論在臨床上或實驗室檢測上，在全國都是最早的�！ 〉牵鎸�2006年這場幾乎席卷整個中國的豬病，學術界相當多的人認為這不可能是豬繁殖與呼吸綜合征。他們因為吃不準真正的病因是什么，便用一個可以包羅萬象的無名高熱或高熱病，或高熱綜合征來描述這場豬病。對于引起高熱的具體病因雖然各家強調的不盡一致，但總的來說是包括豬繁殖與呼吸綜合征病毒，豬圓環(huán)病毒2型，豬瘟病毒，偽狂犬病病毒，
豬流感病毒;大腸埃希菌，鏈球菌2型，沙門菌，多殺性巴氏桿菌，胸膜肺炎放線桿菌，副豬嗜血桿菌，弓形蟲，附紅細胞體，還有可能是不為人知的新病原，熱應激，霉菌毒素等。陳健雄等強調：高熱病不是單一病原可以導致的，而是多種病原繼發(fā)感染或混合感染引起的。國內有雜志以編后話的形式告訴讀者，高熱病由豬繁殖與呼吸綜合征病毒變異強毒株引起是一種炒作，豬繁殖與呼吸綜合征是高熱病元兇說法不成立。其理由是我國豬繁殖與呼吸綜合征陰性豬場幾乎沒有，豬繁殖與呼吸綜合征在豬群中的感染率均很高，只有在豬群一點抵抗力都沒有的情況下(也就是從未接觸過這種病原)，才可能發(fā)生如此大面積的疫情�！ ian K G(田克恭)等從全國17個省市收集了典型發(fā)病豬的病料，進行了大量的病原學研究工作，包括病毒分離和病原分子生物學研究，病理組織的免疫組化分析，分離病原對陰性豬的攻毒試驗，研究表明，該次大規(guī)模疫情是由美洲型豬繁殖與呼吸綜合征病毒變異株引起的高致病性豬繁殖與呼吸綜合征。由于變異株在Nsp2蛋白上缺少了30個
氨基酸，病原毒力增強，因而是高致病性。這一發(fā)現使我國高熱病的迷霧得以澄清，是我國豬病發(fā)展史上又一劃時代的貢獻。中國農業(yè)部于2006年向OIE報告，582份疑為高熱病的病例有45%為豬繁殖與呼吸綜合征病毒陽性，29%為豬瘟病毒陽性，23%為豬圓環(huán)病毒2型陽性。這一事實表明，豬瘟與圓環(huán)病毒2型感染及前述諸多引起高熱病的微生物學病因只是豬發(fā)生豬繁殖與呼吸綜合征后的繼發(fā)感染，而不是混合感染。 美國1987年暴發(fā)豬繁殖與呼吸綜合征。1997年出現超強毒力型變異株，接種過豬繁殖與呼吸綜合征弱毒疫苗的豬同樣發(fā)病，母豬流產率10%～20%，病死率20%，有中樞神經癥狀，被稱為母豬流產和死亡綜合征。2007年北美暴發(fā)的豬繁殖與呼吸綜合征比中國2006年-2007年發(fā)生的高致病性豬繁殖與呼吸綜合征還要嚴重，超過20%的母豬死亡，多達50%的母豬流產。這一事實表明，豬繁殖與呼吸綜合征病毒不斷地通過變異逃脫動物已形成的免疫控制而形成新的更強毒力的變異株。是否每10年左右出現一個強毒力變異株，引起一場新的豬繁殖與呼吸綜合征大流行有待進一步觀察。了解這些，就能理解我國2006年高致病性豬繁殖與呼吸綜合征為什么會發(fā)生�！ 【C上所述，我國豬繁殖與呼吸綜合征經歷漫長的地方性流行，發(fā)展為2001年的普通豬繁殖與呼吸綜合征大流行，再發(fā)展為2006年的高致病性豬繁殖與呼吸綜合征的大流行，表明豬繁殖與呼吸綜合征在我國呈愈演愈烈之勢。與此同時，我國豬病的嚴重性、復雜性和難于理清頭緒之勢也愈演愈烈。從以上兩者的密切關系，完全可以得出豬繁殖與呼吸綜合征是我國豬病罪魁禍首的結論。隨著人們對豬繁殖與呼吸綜合征認識的不斷加深，今后，豬繁殖與呼吸綜合征再變換著花樣，以新的面目出現，恐怕不容易再逃脫人們的眼睛。
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做好免疫和消毒
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