豬打噴嚏的鑒別診斷
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打噴嚏是豬呼吸道疾病的常見癥狀，臨床上應(yīng)注意進(jìn)行鑒別診斷，從而有助于疾病的早期診斷和有效防制。 噴嚏是豬鼻黏膜或鼻咽部受到某種刺激所引起的一種防御性呼吸反射動(dòng)作。噴嚏反射的生理意義在于排出上呼吸道中的異物或過多的分泌物，清潔和保護(hù)呼吸道。 引起豬生理性噴嚏反射的刺激有炎性滲出物、黏液、灰塵、刺激性氣體及其他異物，許多傳染性因子可引起豬的病理性噴嚏反射。引起豬病理性噴嚏反射的疾病主要有豬
萎縮性鼻炎（AR)、豬流感（SI)、豬巨細(xì)胞病毒（PCMV)感染、豬繁殖與呼吸綜合征（PRRS)、血凝性腦
脊髓炎病毒感染（腦炎型)、偽
狂犬病（PR)等呼吸道傳染病。當(dāng)豬患上述呼吸道疾病時(shí)，由于受到病毒或細(xì)菌的侵襲，鼻黏膜感受性增高，極易引起噴嚏反射，并伴有鼻粘膜
水腫、充血或鼻塞、流涕。噴嚏的飛沫帶有病毒或細(xì)菌，易造成與病豬有密切接觸的健康豬感染，因而應(yīng)注意對(duì)上述疾病患豬進(jìn)行隔離，以防止交叉感染。因此，打噴嚏是豬某些呼吸道疾病的一種常見癥狀，但不能作為判定豬患呼吸道疾病的唯一標(biāo)準(zhǔn)。究竟哪些豬病會(huì)出現(xiàn)打噴嚏，除了打噴嚏外還表現(xiàn)什么癥狀，這里我們將能夠引起豬打噴嚏的疾病整理于下，希望對(duì)養(yǎng)豬生產(chǎn)及豬病防制有所幫助。引起未斷奶仔豬打噴嚏的疾病 仔豬打噴嚏可以由AR、PCMV感染、SI、PRRS、血凝性腦
脊髓炎病毒感染（腦炎型)、PR，或者諸如灰塵、氨或其它有毒氣體等環(huán)境污染物等引起（表1)。疾病 病程/感染動(dòng)物 其它癥狀 診斷 AR慢性，在保育豬至肥育豬都可見到癥狀
結(jié)膜炎，眼下有淚痕，鼻歪曲，偶見
鼻衄剖檢：鼻甲骨萎縮，鼻中隔膜偏位，鼻培養(yǎng)物分離到產(chǎn)毒素多殺性巴氏桿菌 SI各種日齡的豬，但仔豬多發(fā)
發(fā)熱、結(jié)膜炎、鼻炎、鼻流分泌物、
咳嗽病毒分離、HI試驗(yàn)、免疫熒光法、ELISA試驗(yàn)、聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng) 環(huán)境性污染物：氨氣和灰塵慢性，任何年齡的豬均表現(xiàn)癥狀，但以幼豬更為常見，尤其有坑的板條地板，或者積有尿液的實(shí)地板豬舍 過度流淚，眼下邊有淚痕，漿液性鼻分泌物，呼吸淺測(cè)定環(huán)境中氨的含量大于25ppm；環(huán)境中有灰塵，尤其是喂食時(shí)PRRS 慢性。呼吸道疾病的其它癥狀通常比打噴嚏更明顯 咳嗽，呼吸困難，生長不良，輕微鼻炎，無鼻甲骨萎縮 病毒分離，血清學(xué)試驗(yàn)，免疫過氧化物酶試驗(yàn)，聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng) 地方流行性PR 慢性，各種年齡段的豬均可以看到一定程度的癥狀，但通常以一個(gè)年齡段的豬最為嚴(yán)重 咳嗽 活豬的血清學(xué)陽性 剖檢：鼻炎，但無鼻甲骨萎縮 流行性PR 癥狀進(jìn)展相當(dāng)迅速，可以從一組豬開始，迅速擴(kuò)散到其它豬只。以幼豬的癥狀最為嚴(yán)重 咳嗽、厭食、
便秘、精神不振，流涎、
嘔吐、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，
抽搐 剖檢：尤其是大齡豬不易見到任何病變，或者可以見壞死性扁
桃腺炎、鼻炎，肝上有1～2mm壞死灶 由多殺性巴氏桿菌、支氣管敗血波氏桿菌以及可能有其它病原引起的AR是目前引起未斷奶仔豬打噴嚏的最常見原因。AR很少引起1周齡以下的仔豬打噴嚏，但隨著仔豬日齡越接近斷奶期，AR所致噴嚏的頻率增加。除了引起流鼻涕和淚痕外，AR感染仔豬很少產(chǎn)生臨床癥狀。另外如果仔豬通常身體狀況良好，也不會(huì)出現(xiàn)較高的死亡率。在剖檢時(shí)，病變僅局限于鼻部，呈漿液性、化膿性或者出血性分泌物，并伴有鼻甲骨萎縮和鼻中隔膜偏位。 PCMV感染對(duì)于新生仔豬是非常嚴(yán)重的疾病，但3周齡以上豬感染PCMV后通常不表現(xiàn)臨床癥狀。除了打噴嚏外，感染仔豬表現(xiàn)頜和跗關(guān)節(jié)周圍水腫，顫抖，貧血和呼吸困難，死亡率可達(dá)25%。對(duì)于母豬，可能死產(chǎn)或者木乃伊胎數(shù)量增多。剖檢可見輕微的鼻炎。其它明顯的病變包括皮下水腫、多處瘀斑，
心包和胸膜滲出液和淋巴結(jié)腫大。 環(huán)境性灰塵和氨氣濃度大于25ppm時(shí)，會(huì)刺激呼吸道粘膜，并導(dǎo)致過多流淚、嚴(yán)重鼻分泌物，呼吸較淺。氨氣誘導(dǎo)的病變與傳染性病原所致病變不同，當(dāng)將豬只遷移出污染環(huán)境時(shí)，則豬只完全恢復(fù)。 PRRS引起輕微的鼻炎，由此引起打噴嚏，該病以保育豬最為常見，但也可見于未斷奶豬或生長豬。 打噴嚏是豬偽狂犬病的早期癥狀，或者是血凝性腦脊髓炎病毒感染的部分臨床表現(xiàn)。但是，對(duì)于未斷奶仔豬，這些感染進(jìn)程非�？�，可迅速蔓延到中樞神經(jīng)系統(tǒng)，以至于請(qǐng)獸醫(yī)來時(shí)，已經(jīng)可以根據(jù)神經(jīng)癥狀的差異做出診斷。引起斷奶豬和成年豬打噴嚏的疾病 大齡豬打噴嚏主要是由于萎縮性鼻炎、
豬流感、豬偽狂犬病、或者環(huán)境污染物，并發(fā)感染引起的噴嚏通常比較常見。豬細(xì)胞巨化病毒一般很少感染保育豬或生長豬，通常引起嚴(yán)重的
急性鼻炎，呼吸淺，該病無需治療即可迅速恢復(fù)（表2)。疾病 易感日齡 相關(guān)癥狀 其它豬的癥狀 剖檢病變 診斷 AR 1周齡以下的仔豬通常見不到打噴嚏，但仔豬接近斷奶時(shí)，AR引起的噴嚏頻繁增加眼下有淚痕，鼻有分泌物大齡豬可能會(huì)打噴嚏，或者有淚痕，和豬嘴歪曲 鼻甲骨萎縮，鼻中隔膜偏位、漿液性到化膿性鼻分泌物 典型的剖檢病變，鼻培養(yǎng)物分離到產(chǎn)毒素多殺性巴氏桿菌 PCMV感染1周齡以下的仔豬多見嚴(yán)重癥狀，3周齡以上豬感染后癥狀不明顯 頜和跗關(guān)節(jié)周圍水腫，瘀斑，呼吸窘迫，死亡率達(dá)25%母豬，木乃伊化死產(chǎn) 輕微鼻炎，無鼻甲骨萎縮，見瘀斑，皮下水腫，心包和胸膜滲出，淋巴結(jié)腫大 從鼻、肺或腎分離病毒，間接免疫熒光抗體試驗(yàn)可用于肥育豬的血清學(xué)檢驗(yàn)。組織學(xué)：見包涵體和巨細(xì)胞 SI各種日齡的豬，但仔豬多發(fā)發(fā)熱、結(jié)膜炎、鼻炎、鼻流分泌物、咳嗽、噴嚏 同左病毒性
肺炎、呼吸道血性纖維蛋白性滲出物、支氣管淋巴結(jié)和縱隔淋巴結(jié)腫大病毒分離、HI試驗(yàn)、免疫熒光法、ELISA試驗(yàn)、聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng) PRRS通常見于保育仔豬，也可見于仔豬和生長豬呼吸窘迫，眼瞼水腫，生長不良不同輕微鼻炎，無鼻甲骨萎縮，間質(zhì)性肺炎，淋巴結(jié)褐色腫大病毒分離，血清學(xué)試驗(yàn)，免疫過氧化物酶試驗(yàn)，聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng) 環(huán)境污染物：氨、灰塵任何年齡的豬 頻頻流淚，呼吸淺，漿液性鼻分泌物母豬也有輕微癥狀呼吸道上皮輕微炎癥測(cè)定環(huán)境中的灰塵和氨的含量 偽狂犬病、血凝性腦脊髓炎病毒感染 打噴嚏是次要癥狀。對(duì)于幼齡豬，神經(jīng)性癥狀最為常見。在考慮神經(jīng)性疾病時(shí)，應(yīng)該排除偽狂犬病，或者血凝性腦脊髓炎病毒感染的診斷
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偶爾打噴嚏問題不大
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