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豬病治療:弓形體與豬瘟的鑒別診斷

弓形體與豬瘟的鑒別診斷

感謝大夫?yàn)槲铱焖俳獯稹撊绾沃委熀头乐?/p>
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豬弓形體病又叫弓形蟲病,是由弓形體引起的生豬血液寄生蟲病,也是一種世界性分布的人畜共患寄生蟲病。本病可在人、畜、禽和多種野生動物中廣泛傳播,常引起整個豬群發(fā)病,其死亡率高達(dá)60%~80%。豬弓形體病又叫弓形蟲病,是由弓形體引起的生豬血液寄生蟲病,也是一種世界性分布的人畜共患寄生蟲病。本病可在人、畜、禽和多種野生動物中廣泛傳播,常引起整個豬群發(fā)病,其死亡率高達(dá)60%~80%。由于本病在臨床上以稽留高熱和體表廣泛性出血(瘀血)為主要特征,與豬瘟有著極為相似之處,而常常混淆,造成誤診誤治,延誤最佳治療時機(jī),導(dǎo)致疫病的傳播流行,給豬場蒙受不必要的經(jīng)濟(jì)損失。去年發(fā)生的高致病性藍(lán)耳病,不少豬場就是弓形體病的混合感染。目前正值本病的高發(fā)季節(jié),本文闡述了弓形體病與豬瘟的臨床診斷鑒別,以供參考。1 流行特征弓形體又叫弓形蟲、弓漿蟲或毒漿蟲,屬于一種單細(xì)胞原蟲,是引發(fā)本病的病原體。病原體寄生在終末宿主科動物體內(nèi)生長繁殖,形成卵囊并隨宿主糞便排出體外,發(fā)育成熟而具有感染力。具有感染力的卵囊污染食物和水源,被中間宿主(人和豬等多種動物)食入或飲入后,經(jīng)淋巴和血液進(jìn)入組織器官,并侵入有核細(xì)胞內(nèi),造成組織器官的嚴(yán)重?fù)p害和機(jī)體免疫力下降,而出現(xiàn)致病作用。貓科動物為終末宿主,是傳播本病的傳染源。在家畜中,豬受到的危害最大,有時可引起暴發(fā)性流行和大批死亡。據(jù)相關(guān)統(tǒng)計(jì)資料表明,一般豬場豬群感染率在20%以上,有的高達(dá)60%,死亡率達(dá)60%~80%。本病一年四季均可發(fā)生,但以每年4~10月份多發(fā),任何年齡的豬都可感染,而以10~50千克的中小豬發(fā)病較嚴(yán)重。筆者所見,生產(chǎn)母豬(包括后備母豬)常有發(fā)病,但配種公豬則少發(fā)生,至少沒有臨床表現(xiàn),這可能與抵抗力有關(guān)。高床飼養(yǎng)的豬群少見發(fā)病,而平養(yǎng)的豬群則屢見不鮮,這可能與豬只接觸糞便的程度有關(guān)。2 臨床癥狀多呈急性經(jīng)過,在平養(yǎng)的豬群中,起初一兩頭發(fā)病,若不及時隔離和采取預(yù)防措施,常于1~2天內(nèi)相繼出現(xiàn)新的病例,并危及全群;钾i突然減食或廢食,稽留高熱,體溫常達(dá)41.5℃~42℃或更高,并稽留不退,一般持續(xù)5~10天或更長(過去曾將本病稱之為“無名高熱”)。咳嗽,有明顯的呼吸癥狀,常呈腹式呼吸或犬坐式呼吸。流清鼻涕,有眼屎、便秘,拉粒狀干硬糞團(tuán),表面附有白色假膜,后期拉油(煤焦)樣半流體黏稠稀便。尿呈特征性鮮艷橘黃色。精神委頓、高度沉郁、衰竭疲憊,常呈昏迷狀躺臥。鼻、耳、四肢及股內(nèi)外側(cè)、胸腹部、臀背部等處皮膚出現(xiàn)紫紅色出血點(diǎn)或由出血點(diǎn)融合而成的瘀血斑塊,甚至有的布及全身而遍體紫紅。妊娠母豬出現(xiàn)流產(chǎn),早產(chǎn)或產(chǎn)出死胎和畸形胎。有的出現(xiàn)腦膜炎、陣發(fā)性癲癇發(fā)作,有的后肢麻痹站立不起或失明。在病初期,及時、正確治療(有效藥物的使用和足夠的療程),一般都可治愈。但治療延誤,病程延長,特別是出現(xiàn)腦膜炎癥狀或后肢麻痹之后,則多數(shù)預(yù)后不良,或成為帶毒者。由于皮膚的廣泛性出血,治愈后的豬常因皮膚干性壞死而出現(xiàn)耳殼、體表等病變部位皮膚結(jié)痂脫落。3 病理變化體表瘀血發(fā)紺或有壞死結(jié)痂斑塊。胸、腹腔積液,色淺黃,肺、脾、肝等實(shí)質(zhì)器官具有特征性病變:肺膨大(水腫),被膜緊張有光澤,表面可見大小不等灰白色壞死病灶,小葉間質(zhì)明顯增寬,并充滿膠凍樣物質(zhì);脾腫大,表面有灰白色壞死點(diǎn),脾髓如泥;肝腫脹渾濁,表面和切面可見多量粟粒大小的灰白色壞死病灶。全身淋巴結(jié)顯著腫大,特別是頜下、肺門、肝門等處淋巴結(jié)腫大2~3倍。腸道明顯充血,腸黏膜可見多量壞死病灶,腸系膜淋巴呈繩索樣腫大。淋巴結(jié)切面有灰白色壞死點(diǎn)。4 本病與豬瘟在臨床上的鑒別本病臨床表現(xiàn),有些與豬瘟頗為相似,從而常導(dǎo)致誤診。其實(shí),本病與豬瘟在臨床的表現(xiàn)雖然相似,但卻不盡相同,只要仔細(xì)觀察,是不難分辯的。據(jù)筆者的長期臨床觀察和體會,可以通過如下方法予以鑒別。4.1本病常呈暴發(fā)流行和急性經(jīng)過 由于長期的生產(chǎn)實(shí)踐和獸醫(yī)知識的不斷普及以及獸醫(yī)科技進(jìn)步,幾乎所有養(yǎng)豬業(yè)主和管理人員,對豬瘟疫病都已有所認(rèn)識,從而已將豬瘟的防制納入豬場疫病控制的工作日程上來,按照免疫程序接種疫苗和做好諸多方面的防控措施,因此在豬場暴發(fā)豬瘟疫病的可能性微乎其微。退一萬步來說,即使由于免疫疏漏造成豬瘟疫病的發(fā)生,也多呈散發(fā)或亞臨床經(jīng)過。在現(xiàn)實(shí)中,典型的豬瘟臨床癥狀實(shí)在難以看到;而弓形體病則不同,本病尚不為大多數(shù)人(包括一些年青獸醫(yī)技術(shù)人員)所了解,對本病的防控,在一般中小豬場還未引起足夠的重視或不以為然,沒有采取任何防控措施,而一般豬場都有本病原存在,發(fā)生機(jī)率較高,一旦發(fā)生,又因?yàn)閷Ρ静≌J(rèn)識不足,作出誤診誤治的現(xiàn)象相當(dāng)普遍,不少豬場的獸醫(yī)人員往往將這種“無名高熱”當(dāng)作細(xì)菌性引起的“敗血癥”來治療,大量使用抗生素或當(dāng)作豬瘟處理,結(jié)果是藥不對癥,無的放矢。這實(shí)際上人為地造成了本病在豬場中的流行。所以本病一旦在豬場發(fā)生,往往傳播迅猛,病情急劇。4.2 體表出血(瘀血)斑點(diǎn)不同 本病與豬瘟都有體表皮膚廣泛性出血(瘀血)癥狀,但兩者都有截然不同之處。①出現(xiàn)的時間不同:本病患豬發(fā)高燒后1~2天(或同時)就會在體表相應(yīng)部位皮膚上出現(xiàn)出血點(diǎn)或瘀血斑;而豬瘟體表出血一般很少在早期發(fā)生,至少也在發(fā)病后期或慢性過程才會出現(xiàn)。②出血部位不同:豬瘟體表皮膚出血,僅發(fā)生于耳尖、四肢內(nèi)側(cè)、腹下等皮薄處;而本病出血點(diǎn)或瘀血斑塊,則到處可見,特別是在胸背部、薦臀部等皮膚厚實(shí)的部位出現(xiàn),這是豬瘟患豬所少見的。③出血程度不同:豬瘟出血是局限性、散在性出血點(diǎn)(如火雞蛋或麻蛋樣),即使融合也不會形成大斑塊,程度較輕微;而本病患豬的出血則呈廣泛性、彌漫性的瘀血斑塊,甚至有的瘀血斑塊互相融合布及全身。患病豬于發(fā)病后2~3天內(nèi)全身呈紫紅一片的(整頭豬從頭至尾周身紫紅)。④出血斑點(diǎn)顏色不同:豬瘟體表出血斑點(diǎn)呈紫黑色或藍(lán)黑色,顏色較深;本病患豬體表瘀血斑塊多呈紫紅色,顏色相對較淺。4.3 排泄物不同 豬瘟便秘階段排出的粒狀干硬糞團(tuán)呈灰黑或灰褐色,后期拉稀呈黃褐色水樣腹瀉,尿液淺黃色;而本病患豬排的粒狀干硬糞團(tuán)呈暗紅色,后期拉稀呈醬油(煤焦油)樣半流體黏稠糞便。尿液呈鮮橘黃色。4.4 神態(tài)不同 豬瘟雖有精神委頓,但起臥不定,常起身走動(即使極度衰竭時仍起身蹣跚行走),并常于飲水器旁或排糞尿處拱飲臟水,喂料時敲打飼槽或呼喚,常反應(yīng)敏感,很快起身,跑到飼槽邊呈饑餓狀拱料覓食,但又很快離開回到睡臥處躺下;而本病患豬則呈昏迷狀態(tài),沉睡不起,不聽叫喚不覓食。不飲臟水! 4.5 體溫不同 豬瘟雖體溫升高,但高熱稽留時間相對較短,常于高熱后不久就下降到40.5℃,而持續(xù)低燒不退;本病患豬高熱稽留時間較長,41.5℃以上高熱稽留7~10天或更長時間。4.6 病理變化不同 典型臨床癥狀的豬瘟雖已不多見,但解剖病變?nèi)跃哂刑卣餍,即以全身性出血為主,如皮下組織和實(shí)質(zhì)器官表面的針頭狀散在性出血以及全身淋巴結(jié)腫大出血、切面紅白相間(大理石樣)等;而弓形體病內(nèi)臟器官則以出現(xiàn)大量壞死病灶為特點(diǎn)。雖全身淋巴結(jié)腫大,但卻沒有周邊出血和切面紅(黑)白相間的病理變化。4.7 發(fā)病季節(jié)不同 兩者雖一年四季均可發(fā)生,但豬瘟多發(fā)生于寒冷季節(jié)(深秋、冬季和初春);弓形體病病原體(卵囊)需要一定的溫度和濕度才能發(fā)育成熟而具感染力,所以多在高溫高濕月份(4~10月份)出現(xiàn)。4.8 藥物治療診斷 豬瘟用抗生素或磺胺類藥物治療無效;本病對磺胺類藥物敏感
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根據(jù)發(fā)病癥狀
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根據(jù)臨床癥狀
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