病毒性豬瘟及其鑒別診斷
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豬瘟 古稱豬
霍亂，俗稱“爛腸瘟”，是由 豬瘟 病毒 引起的一種急性熱性傳染性疾病，各種年齡豬均可發(fā)病，一年四季流行，傳染性極強，具有高的發(fā)病率和死亡率，一旦發(fā)生具有毀滅性，嚴(yán)重威脅養(yǎng)豬業(yè)發(fā)展。其特征為高熱稽留和小血管壁變性引起的廣泛出血、梗塞和壞死。在未免疫豬群表現(xiàn)為
發(fā)熱、厭食、
腹瀉與
便秘相間、衰竭、死亡等典型臨床癥狀；在免疫不全豬群的臨床表現(xiàn)從無癥狀、亞臨床感染到典型發(fā)病死亡，相差懸殊；在 妊娠母豬 可呈現(xiàn)死胎、
流產(chǎn)、弱仔、 仔豬 成活率低等復(fù)雜的 繁殖 障礙綜合癥狀。豬瘟 病毒 屬黃病毒科瘟病毒屬，分布于病豬機體內(nèi)各種組織和體液，以血液、淋巴結(jié)、脾含毒量最高。病毒可通過母體胎盤感染胎兒。干燥和腐敗條件易于使病毒死亡，污染環(huán)境經(jīng)干燥強烈陽光暴曬，病毒經(jīng)1~4周即可失去傳染力；病毒在腐敗尸體中可存活2~4天，在腐敗骨髓中可存活20天；病毒在冰凍條件可經(jīng)久存活，對各種常用
消毒藥有抵抗力，對堿性消毒藥最為敏感，如苛性鈉、生
石灰等。 【特征性癥狀】 典型豬瘟潛伏期短的2日，一般5～10天，最長21天。根據(jù)臨床癥狀與病程的差異將豬瘟的臨床類型分為常發(fā)生的3種類型，即急性型、亞急性型和慢性型，不常發(fā)生的4種類型，即過急性型、遲發(fā)型、無癥狀型和 繁殖 障礙型。 急性型：發(fā)病急劇，體溫41℃以上稽留不退，死前降至常溫以下。病豬精神極度沉郁、倦怠、
嗜睡，受打擾后被迫起立時，呈現(xiàn)顫抖，雙后肢站立不穩(wěn)或弓腰駝背外觀。早期食欲減退，稍后開始厭食，表現(xiàn)為只聞一聞或“嘗一嘗”食就回窩休息。初期眼
結(jié)膜潮紅，后期蒼白；眼角開張不全，初期有多量黏液，后期為膿性分泌物，呈褐色而粘著兩眼；患豬初期便秘，排干糞球狀，附帶血的黏液或偽膜，接著發(fā)生灰黃色水樣腹瀉。皮膚初期充血、潮紅，后期出現(xiàn)貧血狀，常在外陰部、腹下、四肢內(nèi)側(cè)薄皮處有出血點或出血斑；在豬包皮內(nèi)常積有尿液，排尿時流出異臭渾濁有沉淀物尿液；死亡多發(fā)生在感染后10～20天內(nèi)。 亞急性型：發(fā)病較急，可呈現(xiàn)豬瘟的全部臨床癥狀，病程可拖延到1個月。本型多見流行中后期或老疫區(qū)。 慢性型：病程可超過3個月，分為前、中、后3期。前期癥狀主要是發(fā)熱、精神沉郁和厭食；持續(xù)數(shù)周后進(jìn)入中期，食欲與一般狀況好轉(zhuǎn)，體溫亦接近正常；數(shù)周后進(jìn)入后期，發(fā)熱沉郁和厭食癥狀再度出現(xiàn)加重，豬只消瘦、弓背、垂頭、衰竭死亡。 過急性型：發(fā)病突然，體溫高達(dá)41℃以上稽留1至數(shù)日死亡，可視粘膜和腹部皮膚有針尖大密集出血點，病程1～4日，多突然發(fā)病死亡。 遲發(fā)型：潛伏期長達(dá)數(shù)月之久，然后才出現(xiàn)食欲不振、精神沉郁、眼結(jié)膜炎、皮炎、腹瀉、消瘦、步態(tài)蹣跚、后軀麻痹等臨床癥狀，體溫升高，病程可遷延6個月以上，最終衰竭死亡。 無癥狀型：病情緩和，無典型臨床表現(xiàn)，死亡的多為幼豬，成年豬一般可耐過。必須經(jīng)實驗室檢驗方能發(fā)現(xiàn)。 繁殖障礙型：該型臨床表現(xiàn)為不孕、死胎、流產(chǎn)、
難產(chǎn)、畸形胎兒、皮膚上有小出血點的胎兒，出生后肢體顫抖，體型小的弱仔，產(chǎn)仔量少，胎兒整齊度和成活率均低下等。 特征性病變: 在過急性豬瘟病例，通常病理變化未出現(xiàn)，豬只已經(jīng)死亡。在急性和亞急性豬瘟病例，可見多種器官被膜下大小不同的出血點，消化道、 呼吸道 和泌尿道卡他性、纖維素性、出血性炎性反應(yīng)。病變最常見于淋巴結(jié)和腎臟，淋巴結(jié)
水腫，隨后呈現(xiàn)周邊或彌漫性出血，淋巴結(jié)的這種水腫與出血變化，在外觀上色彩斑斕，即所謂“大
理石樣”變化。腎臟被膜下的出血點大小不一，從幾乎難以辨認(rèn)到明顯出血斑，但最常出現(xiàn)的是小出血點，即所謂“麻
雀卵樣”變化。出血點（或斑)還可見于膀胱、喉頭、會厭、心臟、腸黏膜、各種漿膜、黏膜以及皮膚。皮膚可呈青紫色。脾臟梗死灶是豬瘟特征性病變。梗死灶大小不一，為稍微凸起的暗瘡，單獨或連續(xù)地呈現(xiàn)在脾臟邊緣。膽囊與扁
桃體的梗死灶也可發(fā)生，后者往往繼發(fā) 細(xì)菌 性化膿性扁桃體炎。在急性和亞急性豬瘟病例，可見肺梗死和出血，卡他性、纖維素性支氣管炎和胸膜
肺炎亦可出現(xiàn)。心肌弛緩，心肌充血較常出現(xiàn)。胃經(jīng)常是空虛的，有時可見少量混有黃綠色膽汁的食物。胃底常見明顯的充血和出血變化、胃底黏膜表面糜爛或有淤血斑。腸的卡他性至
壞死性腸炎可出現(xiàn)。腸系膜血管明顯充盈，有時可見腸的漿膜下斑點狀和彌漫性出血。在
盲腸和結(jié)腸有時可見周邊腫脹隆起，中央凹陷、壞死的潰瘍灶，即“紐扣樣”變化或“扣狀腫”。肋骨與肋軟骨聯(lián)結(jié)部增寬與骨髓線形成，多見于病程較長的仔豬。中樞神經(jīng)系統(tǒng)點狀出血，在腦軟膜較多見。 先天性感染豬瘟病毒可致死胎、木乃伊胎、胎兒皮下水腫，腹腔積水以及畸形胎兒，出生后很快死亡的胎兒通常在皮膚和內(nèi)臟器官呈現(xiàn)點狀出血。在無癥狀或持續(xù)感染的病例，出血與梗死性變化（即豬瘟的一般病理變化)很少或根本不出現(xiàn)，但可見胸腺萎縮。 豬瘟的病理變化與病毒株的性質(zhì)、豬只的健康狀況以及病程等諸多因素相關(guān)，在實際診斷當(dāng)中應(yīng)該具體問題具體分析，避免做出錯誤的判斷。實際上，在剖檢與鏡檢病例時，往往只能發(fā)現(xiàn)部分病變。例如：“扣狀腫”在急性死亡病例就不出現(xiàn)，因為它的形成需要一定的病理變化過程。再例如，在慢性（或先天性)持續(xù)感染病例，出血與梗死也很難見到，鏡檢所見的血管內(nèi)皮細(xì)胞變性亦不足以構(gòu)成機體循環(huán)障礙，但胸腺萎縮與淋巴細(xì)胞凋亡卻很明顯。又例如，漿細(xì)胞增多癥和腎小球腎炎發(fā)生于慢性豬瘟病例，在遲發(fā)性豬瘟病例則無等等。 【類癥鑒別】 發(fā) 生豬 瘟?xí)r，常出現(xiàn)高熱并伴有皮膚紅斑或可視粘膜出血，臨床上應(yīng)注意與敗血型 豬
丹毒 、急性
豬肺疫、急性豬副
傷寒、敗血型豬鏈球菌病、弓形體病等疾病加以鑒別。 1. 敗血型 豬丹毒 ：傳染較慢，發(fā)病率不高，病豬天然孔內(nèi)無無顯著炎癥。糞便一般正常，病程約為數(shù)天，有的突然或短時間內(nèi)死亡。剖檢脾腫脹，腎淤血腫大，俗稱“大紅腎”，淋巴結(jié)切面不呈大理石斑紋，大腸粘膜無顯著變化，與豬瘟不同。 2. 急性豬肺疫：零星發(fā)生，咽喉部急性腫脹，有嚴(yán)重肺炎癥狀，呼吸困難，口、鼻流出白沫，而豬瘟則否。 3. 急性
副傷寒：常發(fā)生于1～4月齡小豬，剖檢脾腫大，大腸壁增厚，粘膜顯著發(fā)炎，表面粗糙，有大小不一，邊緣不齊的壞死灶，可與豬瘟區(qū)別。 4. 敗血型豬鏈球菌�。撼０l(fā)生多發(fā)性關(guān)節(jié)炎，運動障礙，鼻粘膜充血、出血，喉頭、氣管充血，有多量泡沫，脾腫脹，腦和腦膜充血、出血，與豬瘟不同。 5. 豬弓形體�。褐饕l(fā)生于架子豬，流行于夏秋炎熱季節(jié)。剖檢脾腫大，肝有散在出血點和壞死點，淋巴結(jié)腫大，有出血點和壞死點，腦實質(zhì)充血、水腫、變性、壞死�？膳c豬瘟區(qū)別。【防制】 1．預(yù)防 （1)疫苗免疫接種 做好預(yù)防接種是防制豬瘟的關(guān)鍵。豬瘟疫苗保護(hù)不應(yīng)僅僅防止臨床感染，而應(yīng)以保護(hù)亞臨床感染為標(biāo)準(zhǔn)。免疫后抗體水平達(dá)不到防止亞臨床感染水平的豬再感染強毒后，�？梢饋喤R床感染，豬體帶毒，并不斷排毒，成為潛在的傳染源，極容易造成其它易感豬的感染。因此，杜絕亞臨床感染，才是控制豬瘟的重中之重。只有逐漸淘汰陽性豬，使場區(qū)達(dá)到真正凈化。為達(dá)到此目的，在豬瘟免疫時應(yīng)適當(dāng)加大免疫劑量，目前國際上對豬瘟
兔化毒檢驗要求每頭份劑量應(yīng)為400兔感染劑量（RID)，而我國豬瘟細(xì)胞苗由于生產(chǎn)工藝限制，毒價每頭份劑量只含150RID。很顯然，在豬瘟不穩(wěn)定地區(qū)采用這一劑量，不足以切斷亞臨床感染－胎盤感染－母豬繁殖障礙這一惡性循環(huán)。哈爾濱獸醫(yī)研究所研制生產(chǎn)的豬瘟兔化牛體反應(yīng)苗，不僅保持了兔化毒組織疫苗的優(yōu)良特性，又解決了現(xiàn)地生產(chǎn)中豬瘟免疫劑量偏大且免疫效果不確實的難題。 （2)加強免疫抗體監(jiān)測，制定科學(xué)的免疫程序 要做好豬瘟免疫，還必須加強免疫抗體監(jiān)測，制定科學(xué)的免疫程序，尤其要掌握好首次免疫的時間，哺乳仔豬從
初乳獲得的母源抗體雖然可預(yù)防豬瘟的發(fā)生，但也可影響和干擾疫苗的免疫效果，若注苗過早，新生仔豬從初乳中獲得的母源抗體仍然很高，將會干擾機體免疫抗體的產(chǎn)生，同時還會中和母源抗體，使仔豬失去免疫能力而發(fā)病，用苗過晚，仔豬體內(nèi)母源抗體逐漸耗竭，同時被動免疫又未能及時形成，在這段空隙中，強毒又可以攻破防御系統(tǒng)而引起發(fā)病。因此，首次免疫應(yīng)選擇在母源抗體即將消失時進(jìn)行，有條件的豬場可根據(jù)抗體監(jiān)測結(jié)果自行制定。有些豬場為排除母源抗體的干擾而采取超前免疫，即在分娩后仔豬未吃初乳前（約生后0.5小時)免疫1頭份疫苗，1~2小時后再自由哺乳，在60日齡再免疫一次。 （3)綜合性防制措施 要徹底控制和凈化豬瘟，必須采取綜合性防制措施，在加強預(yù)防接種的同時，應(yīng)加強檢疫和防疫，切實搞好飼養(yǎng)管理和豬場的消毒等工作。無豬瘟地區(qū)或場，應(yīng)防止引入傳染源，加強消毒殺蟲和驅(qū)鳥，堅持按合理的免疫程序搞好豬瘟疫苗的預(yù)防注射。一旦發(fā)生豬瘟，應(yīng)立即封鎖疫點，撲殺病豬，隔離可疑病豬，污染的豬舍、環(huán)境徹底消毒，其他豬要進(jìn)行豬瘟兔化弱毒疫苗的緊急免疫接種。 2. 治療 對豬瘟的治療，目前還沒有有效的藥物，用抗血清有一定效果，但成本較高。
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做好預(yù)防接種是防制豬瘟的關(guān)鍵
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做好免疫工作
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