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豬傳染性胸膜肺炎的診斷和治療
豬傳染性胸膜肺炎（PCP)是由胸膜肺炎放線桿菌（APP)引起的一種高度接觸性、致死性呼吸道傳染病，臨床上以急性敗血癥、發(fā)熱、咳嗽、高度呼吸困難為特征，是被國際公認(rèn)的危害現(xiàn)代養(yǎng)豬業(yè)的重要疫病之一，給集約化養(yǎng)豬業(yè)帶來了巨大的經(jīng)濟(jì)損失；特別是近年來本病的流行呈迅速上升且混合型感染趨勢，危害日趨嚴(yán)重，務(wù)必引起高度重視。
一、病原與流行病學(xué)
豬傳染性胸膜肺炎是由胸膜肺炎放線桿菌(Actinobacillus P1europeumoniae，APP)引起的一種呼吸道傳染病。APP是革蘭氏陰性、有莢膜的多形球桿菌，迄今已發(fā)現(xiàn)兩個生物型共15個血清型，其中生物Ⅰ型中的1、5、9、10、11五種血清型致病力最強(qiáng)，生物Ⅱ型中的13和14致病性比生物Ⅰ型要弱。
目前，該病已廣泛分布于世界各主要養(yǎng)豬國，且多數(shù)國家為混合型感染，特別是近十幾年來，隨著規(guī)�；⒓s化養(yǎng)豬業(yè)的興起，本病的流行呈迅速上升趨勢。我國于1987年首次發(fā)現(xiàn)該病，此后逐漸流行并蔓延開來，危害日趨嚴(yán)重，成為影響豬群健康的主要細(xì)菌性呼吸道疫病之一醫(yī)學(xué)全在線網(wǎng)站zxtf.net.cn，給集約化養(yǎng)豬業(yè)帶來了嚴(yán)重危害。根據(jù)近年來的流行病學(xué)調(diào)查，我國發(fā)現(xiàn)或流行的血清型有1、2、3、4、5、7、8、9、10等型，但以1、3、7型為主。免疫學(xué)研究證明，由于主要血清型之間缺乏交叉免疫保護(hù)作用，給本病的診斷及疫苗防治帶來一定的困難。
不同品種、性別及年齡的豬對該病都有易感性，其中6周齡至5月齡的豬較多發(fā)，但以3月齡仔豬最為易感，病豬和帶菌豬是本病的傳染源。APP主要通過空氣飛沫傳播，在感染豬的鼻汁、扁桃體、支氣管和肺臟等部位是病原菌存在的主要場所，病菌隨呼吸、咳嗽、噴嚏等途徑排出后形成飛沫，通過直接接觸而經(jīng)呼吸道傳播；也可通過被病原菌污染的車輛、器具以及飼養(yǎng)人員的衣物等間接接觸傳播；小嚙齒類動物和鳥類也可能傳播本病。
該病的發(fā)生具有明顯的季節(jié)性，多發(fā)生于4～5月和9～11月，在惡劣氣候條件下極易暴發(fā)流行；此外，飼養(yǎng)環(huán)境突然改變、豬群的轉(zhuǎn)移或混群、擁擠或長途運(yùn)輸、通風(fēng)不良、密度過大、濕度過高、氣溫驟變等應(yīng)激因素，均可引起本病發(fā)生或加速疾病傳播，使發(fā)病率和死亡率增加。近年來，隨著規(guī)�；B(yǎng)豬業(yè)的興起，豬傳染性胸膜肺炎呈現(xiàn)以下新的流行特點(diǎn)：
1、由于飼養(yǎng)管理?xiàng)l件差，斷奶仔豬發(fā)病率死亡率明顯增高。以往雖然仔豬發(fā)病率較高，但病情一般不太嚴(yán)重，死亡率也較低，現(xiàn)在仔豬發(fā)病率和死亡率都有明顯增加的趨勢。特別是不少中小型養(yǎng)殖戶，斷奶后剛轉(zhuǎn)入保育舍的仔豬，由于飼養(yǎng)管理?xiàng)l件差，在氣候突變、分群、變換飼料等產(chǎn)生的應(yīng)激因素下，極易導(dǎo)致該病的發(fā)生，常常造成大批仔豬死亡。
2、規(guī)模場發(fā)病率增高，隱性感染成為疾病再次暴發(fā)和流行的潛在傳染源。近年來，隨著規(guī)模養(yǎng)豬業(yè)的發(fā)展，異地引種交易和長途運(yùn)輸頻繁，造成許多攜帶病原的隱性感染豬（如種豬)帶菌異地傳播，導(dǎo)致該病在一些豬場大面積流行；同時，由于規(guī)模豬場飼養(yǎng)密度較大，隱性感染嚴(yán)重存在。如在初次發(fā)病豬經(jīng)過一段時間后逐漸趨向緩和，但隔一段時間后又可能暴發(fā)流行，病愈豬或隱性感染豬則成為帶菌者，是疾病再次暴發(fā)和流行的潛在傳染源。
3、混合感染居多，防治難度加大，造成巨大損失。冬春季節(jié)由于氣溫較低，許多養(yǎng)殖場為了保證豬舍溫度，而忽視了通風(fēng)換氣，導(dǎo)致空氣質(zhì)量下降，最容易誘發(fā)該病。而呼吸系統(tǒng)疾病一般都有易發(fā)難治，且極易發(fā)生繼發(fā)感染或混合感染的特點(diǎn)。近年的流行病學(xué)調(diào)查顯示，當(dāng)前臨床上有70％左右的病例經(jīng)常與藍(lán)耳病、偽狂犬病、圓環(huán)病毒2型感染、副豬嗜血桿菌病、支原體肺炎、多殺性巴氏桿菌病、鏈球菌病等混合感染，從而加重病情，引起嚴(yán)重的“高熱綜合征”或“呼吸道病綜合征”，使發(fā)病率和死亡率明顯增加，從而加大了防治難度，造成巨大的經(jīng)濟(jì)損失。
二、臨床癥狀
該病的潛伏期長短不一，一般為l～7 天。急性病例往往起病突然，病程短，發(fā)病率和死亡率都很高，臨床上以急性敗血癥、發(fā)熱、咳嗽、高度呼吸困難為特征；慢性耐過豬則表現(xiàn)生長不良，使飼料報酬降低，出欄時間延長。根據(jù)病程的發(fā)展，在臨床上一般可分為最急性型、急性型、亞急性或慢性型3種類型。
1、最急性型
突然發(fā)病，個別豬只無任何先兆而急速死亡，隨后疾病在敏感豬群中快速傳播。一般病初體溫高達(dá)41.5℃以上，精神極度沉郁，食欲廢絕，并有短期的下痢與嘔吐；早期無明顯的呼吸癥狀，只是心率加快，后期則出現(xiàn)心衰和循環(huán)障礙，使病豬的鼻、眼、耳及后軀皮膚發(fā)紺；繼之，出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸障礙，病豬呼吸困難，張口喘息，常站立不安或呈犬臥姿勢；臨死前體溫下降，口鼻流出帶血的泡沫樣液體。病豬一般于出現(xiàn)臨床癥狀后24~36小時內(nèi)死亡，死亡率高達(dá)80％～100％。
2、急性型
在同一豬群或不同豬群內(nèi)許多豬發(fā)病，病豬體溫升高，皮膚發(fā)紅，精神倦怠，食欲減少，有明顯的呼吸困難、咳嗽、張口呼吸等較嚴(yán)重的呼吸障礙癥狀；病豬多臥地不起，常呈犬臥或犬坐姿勢；由于心衰血流不暢而致耳、鼻、四肢末端發(fā)紺，有時口流泡沫，有時鼻腔流血，通常于發(fā)病后2~4天內(nèi)死亡。若病初癥狀較為緩和者，能耐過4~5 天以上，癥狀逐漸消退，常可康復(fù)或轉(zhuǎn)為亞急性或慢性，此時病豬體溫不高，發(fā)生間歇性咳嗽，生長遲緩，病程可持續(xù)較長時間。
3、亞急性或慢性型
多在急性期后出現(xiàn)，常由急性轉(zhuǎn)變而來，或低劑量感染病菌也可呈現(xiàn)亞臨床癥狀。病豬體溫不高或略高，食欲不振，有不同程度的自發(fā)性或間歇性咳嗽，呈現(xiàn)一定程度的異常呼吸。若環(huán)境良好，無其它并發(fā)癥，經(jīng)過數(shù)日至l周則可耐過，但生長緩慢，飼料利用率下降，成為危險的帶菌者。在慢性感染群中，常有很多亞臨床癥狀的隱性感染豬，當(dāng)受到其它病原微生物侵害或有應(yīng)激條件出現(xiàn)時，容易發(fā)生繼發(fā)感染或混合感染而發(fā)展為急性病例，使臨床癥狀明顯加劇。
三、病理特征
剖檢可見病豬全身多淤血，呈暗紅色或有大面積的淤斑形成，病變以雙側(cè)性胸膜肺炎和出血性、壞死性肺炎為特征。
最急性病例，眼觀患豬流有血色樣鼻液醫(yī)學(xué)全在.線zxtf.net.cn，氣管和支氣管腔內(nèi)充滿泡沫樣血色黏液性分泌物；肺炎病變多發(fā)生于肺的前下部，而不規(guī)則的周界清晰的出血性實(shí)變區(qū)或壞死灶則常見于肺的后上部，特別是靠近肺門的主支氣管周圍；肺泡與間質(zhì)水腫，淋巴管擴(kuò)張，肺充血、出血和血管內(nèi)纖維素性血栓形成。
