協(xié)和醫(yī)科大學(xué)2001年內(nèi)科學(xué)(血液學(xué)專業(yè))(碩士)
一、名詞解釋:(每題3分)
1.維甲酸綜合癥
2.HPP-CFC (包括中英文全稱)
3.造血干細(xì)胞移植
4.ACD (慢性病貧血)
5.假VWD
二、填空題:(每題1分)
1.白血病的MICM分型是______分型、______ 分型、______分型和______分型的綜合。
2.按干細(xì)胞的組織來源,造血干細(xì)胞移植包括:______、______ 、______和______等四種類型。
3.AML M2b獨(dú)特的細(xì)胞遺傳學(xué)標(biāo)志是______ ,分子生物學(xué)標(biāo)志是______。
4.已知的HLA基因有______、______ 、 ______、______ 、______ 、______ 、______等七個(gè)位點(diǎn),其中______為I類抗原位點(diǎn),______為II類抗原位點(diǎn)。
5.目前已正式應(yīng)用于臨床的三種基因重組人造血生長因子是______ 、______和 ______。
6.成人外周血ANC <______ 稱為中性粒細(xì)胞減少癥,< ______稱為中性粒細(xì)胞缺乏癥。
7.骨髓細(xì)胞學(xué)檢查包括______ 、______ 、______和 ______等四項(xiàng)內(nèi)容。
8.血液系統(tǒng)惡性腫瘤的四大主要臨床表現(xiàn)是 ______、______ 、______和 ______。
9.VSAA血象中性粒細(xì)胞<______ 。
10.MDS-RA血象原始細(xì)胞<______。
11.巨幼細(xì)胞貧血最特異形態(tài)學(xué)指標(biāo)是______。
12.獲得性血友病甲是由于產(chǎn)生了______所致。
13.HD-IVIg治療ITP的主要機(jī)制是______。
14.Ham試驗(yàn)陽性除見于PNH外,還可見于______。
15.FⅧ活性減低,而FⅧ抗原不低見于______。
三、選擇題: (每題1分, 部分題目有多項(xiàng)選擇)
1.AML M3患者經(jīng)維甲酸誘導(dǎo)緩解后,用聯(lián)合化療和維甲酸交替鞏固治療1年后復(fù)發(fā),其首選治療是:
A. 維甲酸再誘導(dǎo)
B. 聯(lián)合化療再誘導(dǎo)
C. 異基因造血干細(xì)胞移植
D. 亞砷酸(三氧化二砷)再誘導(dǎo)
E. 小劑量化療
2.急性白血病浸潤所至的最常見體征是:
A. 中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病
B. 心臟增大
C. 胸骨壓痛
D. 牙齦腫脹,皮膚損害
E. 淋巴結(jié)、肝脾腫大
3.免疫分型在白血病診斷中的作用包括:
A. 區(qū)別ALL與AML
B. 淋巴細(xì)胞亞型的區(qū)別
C. 鑒別細(xì)胞分化程度
D. 有助于混合型或雙表型白血病的診斷
E. 有助于預(yù)后判斷
4.急性白血病發(fā)生貧血的主要因素是:
A. 骨髓正常造血受白血病細(xì)胞的抑制
B. 脾功能亢進(jìn)
C. 出血
D. 化療藥物對正常紅系造血的損傷
E. 溶血
5-7題題干. 女性,35歲,因發(fā)熱伴乏力、消瘦2月入院。查體:左頸、兩側(cè)腋窩和腹股溝等部位可觸及蠶豆大小淋巴結(jié),脾肋下4cm。血象:Hb 95g/L, WBC 4.8×109/L,BPC 50×109/L。胸片提示縱隔淋巴結(jié)腫大。入院診斷考慮為NHL。
5.這位患者最可能的NLH類型和病期為:
A.IIIA期
B.IIIB期
C.IVA期
D.IVB期
E.成人T淋巴細(xì)胞白血病
6.為明確診斷,最有意義的檢查是:
A.全身CT掃苗
B.淋巴結(jié)活檢 + 免疫病理
C.骨髓穿刺 + 活檢
D.骨髓細(xì)胞形態(tài) + 全套組化
E.淋巴結(jié)造影