協(xié)和醫(yī)科大學(xué)2002年內(nèi)科學(xué)(血液學(xué)專業(yè))(碩士)
一、名詞解釋:(每題3分)
1.造血干細(xì)胞
2.GVHD(包括中英文全稱)
3.Ⅱ型原始粒細(xì)胞
4.Coombs試驗(yàn)
5.5q-綜合癥
6.成份輸血
二、填空題:(每題1分)
1.成人急性淋巴細(xì)胞白血病的高危預(yù)后因素有 ____、 ____、 __________ 和 _______。
2.按干細(xì)胞的供者來源,造血干細(xì)胞移植包括 _____和 ____兩種類型, 其中 ______包括 ___ 和 ______。
3.AML-M4EO特異的細(xì)胞遺傳學(xué)標(biāo)志是 ____, 分子生物學(xué)標(biāo)志是____ 。
4.慢性粒細(xì)胞白血病中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活性 ____,治療有效時(shí) ____,疾病復(fù)發(fā)或進(jìn)展時(shí) ____,合并感染時(shí)____ 。
5.目前比較公認(rèn)的人造血干/祖細(xì)胞的表面標(biāo)記抗原為 __________。
6.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病時(shí)腦脊液壓力 ______, 蛋白質(zhì) _____,白細(xì)胞數(shù) _____,涂片可以找到______。
7.血細(xì)胞涂片檢查包括____ 、____ 、_______和____ 等四項(xiàng)內(nèi)容。
8.慢性淋巴細(xì)胞白血病細(xì)胞大多處于____期,治療應(yīng)該選用細(xì)胞周期 _____性藥物,目前最常用的藥物是 ____。
9.常見的小細(xì)胞低色素性貧血有___________ 、___________ 和____________ 。
10.在DIC發(fā)生過程中,兩大關(guān)鍵性因素是___________________ 和______________ 的形成。
11.治療缺鐵性貧血的原則是 ______________和 ____________ 。
12.一血友病患者,其凝血活酶生成和糾正試驗(yàn)示患者的凝血活酶生成缺陷可被正常血清糾正但不能被硫酸鋇吸附正常血漿糾正,該患者診斷為__________________ 。
13.原發(fā)性MDS常見的染色體異常有________ 、 _________ 、__________和 ____________ 。
14.脾切除術(shù)治療ITP的機(jī)理是 __________________和________________。
三、選擇題: (每題1分, 部分題目有多項(xiàng)選擇)
1.成人ALL患者VDCP方案誘導(dǎo)緩?fù)耆徑夂,下列治療方案中那一個(gè)(些)是錯(cuò)誤的:
A.持續(xù)用VDCP方案維持治療2-3年;
B.立即改用中藥或生物治療
C.鞏固強(qiáng)化治療后進(jìn)行自體骨髓移植
D.進(jìn)行HLA配型尋找供者進(jìn)行異基因造血干細(xì)胞移植
E.鞏固強(qiáng)化治療一年后維持治療或生物治療
2.一中年男性患者感疲倦、盜汗、腹?jié)q2月,外周血WBC105×109/L,分類可見各階段幼稚細(xì)胞。最有助于鑒別該病人為類白血病反應(yīng)或粒細(xì)胞白血病的是:
A.同時(shí)合并貧血;
B.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶升高;
C.骨髓增生極度活躍,各階段幼稚粒細(xì)胞明顯增多;
D.肝、脾、淋巴結(jié)腫大;
E.抗感染治療后血象無改變。
3.流式細(xì)胞技術(shù)在血液學(xué)中的作用包括:
A.造血干/祖細(xì)胞分析和定量;
B.淋巴細(xì)胞亞型分析
C.微小殘留白血病的監(jiān)測
D.白血病的免疫分型
E.DNA定量和細(xì)胞周期測定
4.影響急性白血病療效的因素有:
A.白血病類型
B.診斷時(shí)的白細(xì)胞計(jì)數(shù)
C.診斷時(shí)的骨髓增生程度
D.遺傳學(xué)異常
E.年齡
5.急性白血病的血象可以:
A.白細(xì)胞數(shù)明顯升高
B.白細(xì)胞數(shù)正常
C.白細(xì)胞數(shù)降低
D.分類可見白血病細(xì)胞
E.分類正常