5．用手指鈍性分離胸骨后間隙，剪開胸骨兩側(cè)肋間組織及軟骨膜，避免損傷肋間血管、胸廓內(nèi)血管及縱隔胸膜(圖5)。
6．在切除的最高位肋軟骨平面以下，置線鋸于胸骨后面，做橫行部分截骨直至胸骨下端可向上翻起。在肋骨之一端切除一小塊骨片，植入截骨處并將胸骨斷端重新固定(圖6)。
7．用1根克氏針穿過胸骨，固定于兩側(cè)的第5肋骨上(圖7)。
8．將兩側(cè)胸大肌對攏縫合并固定于胸骨中線，安置胸骨后引流管(圖8)。依次縫合皮下組織和皮膚。
[術(shù)后處理]
1.觀察有無氣胸。
2.注意有無反常呼吸運動。
3.防治呼吸道感染及肺不張。
4.臥床3周，3個月內(nèi)避免劇烈活動，6個月后可拔出固定鋼針。
