5.切開上切口,進入左示指達左心房,探查二尖瓣口,方法同前。下切口進入擴張器,在手指的引導(dǎo)下,其頭部1/3插入二尖瓣環(huán)下,擴張方法同前(圖14)。
6.先退出擴張器,再退出手指,分別結(jié)扎荷包線。
7.如房間溝較短,無法作2個切口時,手指和擴張器可由單切口插入左心房進行擴張 (圖15)。
8.縫合心包及關(guān)胸,方法同前。
[術(shù)后處理]
1.監(jiān)測血壓、心率、防治心力衰竭。
2.控制輸液量和速度心律。
3.選用抗生素,防治肺部并發(fā)癥。