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您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 > 藥學(xué)理論 > 臨床用藥須知 > 神經(jīng)系統(tǒng)藥物 > 正文:氫嗎啡酮的副作用/藥理作用/適應(yīng)癥/禁忌癥/用法用量
    

氫嗎啡酮

氫嗎啡酮副作用;別名:鹽酸氫嗎啡酮緩釋片、鹽酸氫嗎啡酮、氫化嗎啡酮、雙氫嗎啡酮、Hydromorphone Hydrochloride Sustained-release Tablets;氫嗎啡酮適應(yīng)癥:適用于緩解各種原因引起的中強(qiáng)度疼痛。如術(shù)后、癌痛、軟組織(骨)創(chuàng)傷、膽絞痛、心肌梗死、燒傷、腎絞痛等。;氫嗎啡酮藥理學(xué)作用:鎮(zhèn)痛。本品對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用與阿片受體有關(guān)。本品鎮(zhèn)痛作用沒有封頂現(xiàn)象。本品和嗎啡一樣可緩解急性劇痛。
 分類名稱
一級分類:神經(jīng)系統(tǒng)藥物 二級分類:鎮(zhèn)痛藥物 三級分類:其他 
 藥品英文名
Hydromorphone
 藥品別名
鹽酸氫嗎啡酮緩釋片、鹽酸氫嗎啡酮、氫化嗎啡酮、雙氫嗎啡酮、Hydromorphone Hydrochloride Sustained-release Tablets
 藥物劑型
4mg/片,鋁塑包裝(10片/板)。
 藥理作用
鎮(zhèn)痛。本品對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用與阿片受體有關(guān)。本品鎮(zhèn)痛作用沒有封頂現(xiàn)象。本品和嗎啡一樣可緩解急性劇痛。
 藥動學(xué)
尚不明確。
 適應(yīng)證
適用于緩解各種原因引起的中強(qiáng)度疼痛。如術(shù)后、癌痛、軟組織(骨)創(chuàng)傷、膽絞痛、心肌梗死、燒傷、腎絞痛等。
 禁忌證
 注意事項(xiàng)
1.對本品過敏、顱內(nèi)壓升高引起顱內(nèi)損傷、呼吸功能抑制(如慢性病、肺氣腫、脊柱后凸、哮喘病)禁用。2.肝腎功能不全、甲狀腺功能減退、艾迪生癥、前列腺肥大或尿道狹窄、原因不明的腹部急性疼痛患者、駕駛員及機(jī)器操作人員在工作時應(yīng)慎用。3.本品抑制咳嗽,術(shù)后服用本品應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)護(hù),尤其是肺病患者。醫(yī)學(xué).全在線zxtf.net.cn4.本品直接作用于呼吸中樞,也作用于控制呼吸頻率的中樞而發(fā)生不規(guī)則性呼吸。5.妊娠期間、分娩前、哺乳期婦女慎用。6.兒童慎用。7.老年患者應(yīng)用本品時,應(yīng)密切觀察呼吸功能。8.本品過量的癥狀為呼吸抑制、過度嗜睡昏迷、骨骼肌松弛、皮膚濕冷、時而心動徐緩、血壓低,用藥過量嚴(yán)重時會導(dǎo)致窒息、循環(huán)受阻、心功能異常及死亡。9.本品過量的治療措施:因本品藥效持續(xù)時間長,因此,首先應(yīng)采取必要的通風(fēng)措施,使病人呼吸正常。用藥過量或過敏可用阿片受體拮抗藥鹽酸納洛酮,并嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病人直至呼吸正常。臨床上無明顯呼吸抑制或心血管抑制的病人可不應(yīng)用拮抗藥,必要時給氧及其他輔助措施。本品用藥過量可立即用洗胃法將未吸收的藥物排出。10.遮光、密封保存。
 不良反應(yīng)
1.中樞神經(jīng)系統(tǒng):鎮(zhèn)靜、嗜睡、精神抑郁、身體行為異常、興奮、驚懼、煩躁不安、頭暈。醫(yī)學(xué).全在線zxtf.net.cn2.消化系統(tǒng):惡心、嘔吐,且活動者比不活動者的反應(yīng)頻繁。止吐藥酚噻嗪可抑制上述癥狀。3.生殖泌尿系統(tǒng):據(jù)報道本品可致輸尿管痙攣、膀胱括約肌痙攣、尿潴留。4.呼吸系統(tǒng):本品呼吸抑制作用直接作用于腦體呼吸中樞,本品也作用于控制呼吸頻率的中樞,并使呼吸不勻。若呼吸抑制嚴(yán)重可用鹽酸納洛酮緩解。5.其他;瞳孔縮小、加強(qiáng)副交感神經(jīng)活動、腦髓液壓升高、膽汁壓升高、暫時性血糖過多。
 用法用量
整片吞服,不可嚼碎。常用量4~12mg/次,8~24mg/d;每張?zhí)幏阶畲罅?20~360mg。用量應(yīng)按疼痛強(qiáng)度及病人體質(zhì)而定。如果患者劇痛程度上升,所定用量未達(dá)到止痛效果應(yīng)緩慢加量。若疼痛性質(zhì)為劇痛,應(yīng)在開始就用較大劑量。醫(yī)學(xué)全在/線zxtf.net.cn
 藥物相應(yīng)作用
與普通麻醉劑、酚噻嗪、鎮(zhèn)靜劑、安眠藥、三環(huán)類抗抑郁藥或其他中樞神經(jīng)抑制藥(包括乙醇)同用會使中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制加強(qiáng)。故本品與上述藥劑同用時應(yīng)減量。
 專家點(diǎn)評
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