中西藥分類 |
西藥
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作用分類 |
激素及影響內(nèi)分泌的藥物\腎上腺皮質(zhì)激素類藥物
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英文名 |
Methylprednisolone
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漢語拼音 |
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別名 |
甲強(qiáng)龍
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藥物組成 |
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性狀 |
本品為白色或幾乎白色的結(jié)晶性粉末,無臭,初無味而后苦。溶于無水乙醇和氯仿,幾乎不溶于水。注射劑常用其醋酸酯或琥珀酸酯。
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功效 |
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主治 |
主要作為危重疾病的急救用藥,如風(fēng)濕性疾病、膠原病、皮膚疾病、過敏反應(yīng)、眼科疾病、胃腸道疾病、血液疾病、白血病、休克、腦水腫、多發(fā)性神經(jīng)炎、脊髓炎等。臨床上主要用于臟器移植。
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用途 |
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方解 |
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藥理作用 |
本品抗炎作用為氫化可的松的7倍,抗炎抗過敏作用強(qiáng)。水鈉潴留等副作用較氫化可的松少。其起效快,持效時(shí)間中等,是治療炎癥和變態(tài)反應(yīng)的優(yōu)選藥。
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體內(nèi)過程 |
口服起效較肌注快;肌內(nèi)注射,脂溶性藥物作用時(shí)間長;水溶性藥物,靜脈注射可迅速起效。血漿中主要與蛋白質(zhì)形成可逆性結(jié)合,部分是與皮質(zhì)激素結(jié)合球蛋白結(jié)合,部分與白蛋白結(jié)合。在肝臟代謝快,也可經(jīng)腎等組織代謝。代謝物經(jīng)尿排泄。
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劑型 |
注射劑
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規(guī)格 |
注射劑:甲潑尼龍琥珀酸鈉,53mg(相當(dāng)于甲潑尼龍40mg)。注射用醋酸甲潑尼龍,混懸液每支20mg/ml,40mg/ml。
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用法用量 |
1.對(duì)于危重疾病急救用藥,一般劑量每次10-40mg,最大劑量30mg/kg,靜脈給藥時(shí)間控制在10-20分鐘左右,此劑量可在48小時(shí)內(nèi),每4-6小時(shí)重復(fù)一次。
2.免疫抑制,靜脈滴注:每日0.8-1.0g,加于5%葡萄糖250-500ml中,4小時(shí)滴完,3天為一療程。3-4周后可以重復(fù)。
3.風(fēng)濕性疾病,每日1g,靜脈給藥1-4天。
4.全身性紅斑狼瘡,每日1g,靜脈給藥3天。
5.腎盂腎炎、腎炎性狼瘡等,30mg/kg,隔日靜脈給藥一次,用藥4天。
6.臟器移植,40-80mg/次,每日一次或數(shù)次。
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不良反應(yīng) |
可出現(xiàn)鈉潴留、腎上腺皮質(zhì)功能減退、胃腸穿孔或出血、傷口愈合減慢、蛋白質(zhì)異化作用引起的負(fù)氮平衡、顱內(nèi)壓增高、精神混亂、內(nèi)分泌失調(diào)、眼內(nèi)壓增高等。
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注意事項(xiàng) |
對(duì)腎上腺皮質(zhì)激素類過敏者禁用,孕婦、哺乳期婦女慎用;同其它腎上腺皮質(zhì)激素類一樣,用于敗血癥休克療效不確切,而且可能增加患者死亡率;注意用藥時(shí)可能掩蓋感染癥狀或并發(fā)新感染。
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貯藏 |
避光,密閉保存。
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備注 |
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