| 中西藥分類 | 西藥 |
| 作用分類 | 抗感染藥物\抗微生物藥\頭孢菌素類 |
| 英文名 | Cefuroxime |
| 漢語拼音 | |
| 別名 | 頭孢呋肟 |
| 藥物組成 | |
| 性狀 | 頭孢呋辛鈉鹽為白色、類白色或微黃色粉末或結(jié)晶性粉末，易溶于水，在生理鹽水、5%葡萄糖液或葡萄糖生理鹽水中24小時內(nèi)均穩(wěn)定。 |
| 功效 | |
| 主治 | 可用于對本品敏感的陽性球菌與產(chǎn)酶陰性桿菌引起的呼吸道、泌尿道、皮膚軟組織感染，膽道感染，外科術(shù)后感染，創(chuàng)傷感染，骨關(guān)節(jié)感染，淋球菌感染，其它各科敏感菌引起的感染及外科圍術(shù)期預(yù)防用藥。 |
| 用途 | |
| 方解 | |
| 藥理作用 | 本品為β-內(nèi)酰胺類廣譜抗生素，為第二代頭孢菌素的代表品種。主要特點為：①對陰性桿菌產(chǎn)生的廣譜β-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定，本品對β-內(nèi)酰胺酶的穩(wěn)定性與三代頭孢菌素相似。②抗陰性桿菌的活性比一代頭孢菌素強(qiáng)但不及三代頭孢菌素。③對革蘭陽性球菌包括耐青霉素產(chǎn)酶金黃色葡萄球菌有較好抗菌作用，比三代頭孢菌素強(qiáng)。④對嗜血流感桿菌、淋球菌、腦膜炎球菌及卡地布蘭漢球菌等均有較強(qiáng)抗菌作用。⑤頭孢呋辛對腸球菌、耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA)、腸桿菌、沙雷菌屬、不動桿菌屬、銅綠假單胞菌、脆弱擬桿菌等無效。 頭孢呋辛為殺菌劑，其抗菌作用機(jī)制為影響細(xì)菌細(xì)胞壁合成。本品與細(xì)菌內(nèi)膜上的靶位蛋白（青霉素結(jié)合蛋白PBPs)有較強(qiáng)親和力，主要與PBP－3結(jié)合，影響細(xì)胞壁合成中最后一步交叉連接所必需的轉(zhuǎn)肽酶的功能，使交叉連接不能形成，細(xì)胞壁合成被抑制，導(dǎo)致細(xì)菌溶菌死亡。 頭孢呋辛體外抗菌譜：作用強(qiáng)度 抗菌譜：+++ 肺炎鏈球菌、淋球菌、克雷白桿菌、鏈球菌屬 、腦膜炎球菌、奇異變形桿菌、葡萄球菌屬、嗜血流感桿菌、沙門菌屬、卡他布蘭漢球菌、大腸桿菌、志賀菌屬；++ 厭氧菌（除外脆弱擬桿菌)；0 不動桿菌屬、沙雷菌屬、MRSA、腸桿菌屬吲哚陽性變形桿菌、脆弱擬桿菌、銅綠假單胞菌、腸球菌、支原體、衣原體。 |
| 體內(nèi)過程 | 靜脈注射頭孢呋辛750mg，即刻血清藥物濃度高于50mg/L；肌內(nèi)注射同劑量頭孢呋辛血藥峰濃度1小時達(dá)到，峰值大于25mg/L。本品能透過所有組織包括有炎癥的腦膜，組織內(nèi)藥物濃度低于血藥濃度但高于敏感致病菌的最低抑菌濃度。血漿t1/275分鐘，蛋白結(jié)合率33%。本品體內(nèi)不代謝，以原形經(jīng)腎小球濾過與腎小管排泌自尿中排出，24小時尿中排出給藥量90%-95%。 |
| 劑型 | 片劑,注射劑 |
| 規(guī)格 | 片劑（醋氧乙酯)：125mg，250mg，500mg。注射劑（鈉鹽)：0.75g，1.5g（靜脈注射用)。0.25g，0.5g（肌內(nèi)注射用)。 |
| 用法用量 | 注射給藥：成人肌內(nèi)注射1次0.25-0.5g，每日2-3次；靜脈滴注給藥，劑量0.75-1.5g，間隔8小時，必要時每次2g，間隔8小時，每日2-3次。小兒：一般每日50-100mg/kg，每6-8小時肌內(nèi)注射或靜滴。口服給藥：成人：每日0.5-1g，分2次口服。3個月-12歲小兒急性咽炎或急性扁桃體炎每日20mg/kg，分2次口服（每日最高量不超過500mg)；膿皰病患兒每日30mg/kg，分2次服藥（每日最高不超過1000mg)。 輕度腎功能減退本品不需調(diào)整劑量，腎清除率低于每分鐘30ml適當(dāng)調(diào)整劑量與間隔時間。 頭孢呋辛調(diào)整劑量與間隔時間：肌酐清除率（ml/min)80-50，頭孢呋辛最大劑量（g)/間隔時間（h)1.5/8；肌酐清除率（ml/min)50-30，頭孢呋辛最大劑量（g)/間隔時間（h)1.5/8； 肌酐清除率（ml/min)30-10，頭孢呋辛最大劑量（g)/間隔時間（h)0.75/8；肌酐清除率（ml/min)<10，頭孢呋辛最大劑量（g)/間隔時間（h)0.75/24。 |
| 不良反應(yīng) | 本品不良反應(yīng)較少，與其它頭孢菌素類似，可能出現(xiàn)皮疹反應(yīng)，但少見。偶見一過性氨基轉(zhuǎn)移酶升高。應(yīng)用過程中很少伴有難辨梭狀芽胞桿菌引起的偽膜性腸炎。偶見Coomb's試驗陽性反應(yīng)。 |
| 注意事項 | 對青霉素過敏者慎用。 |
| 貯藏 | 遮光，密封，在陰涼干燥處保存。 |
| 備注 |
