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重組人胰島素

編號 207
總例數(shù) 27例
性別例數(shù) 男22例,女5例
治療組例數(shù) 15例
對照組例數(shù) 12例
年齡區(qū)間
平均年齡 治療組(50.34±14.46)歲;對照組(52.12±12.62)歲
疾病 2型糖尿病
并發(fā)癥
藥品通用名稱 重組人胰島素
藥品商品名稱 優(yōu)泌林R
藥品英文名稱 Recombinant Human Insulin
劑型 注射劑
規(guī)格
批準文號
生產廠家
分類 生物制品
用藥目的 治療
用法用量 兩組患者術后0~2天均通過靜脈注射泵給予胰島素持續(xù)靜脈輸注控制血糖,術后第三天起采用皮下注射胰島素控制血糖,胰島素用量為:術后第二天的胰島素總量為起始用量,以后按照血糖值調整用量。CSⅡ組:采用Medtronic MiniMed 508型胰島素泵經連接導管及皮下埋置針頭持續(xù)注射基礎劑量胰島素及餐前追加劑量胰島素,置入部位為腹部的皮下,輸入美國禮來公司生產的優(yōu)泌林R胰島素,胰島素用量為:術后第二天的胰島素總用量50%為基礎量,50%為餐前追加量;術后1個月改為應用胰島素筆三餐前注射優(yōu)泌林R胰島素及睡前注射優(yōu)
聯(lián)合用藥
療效評價標準 血糖控制目標為:空腹血糖4.4~7mmol/L,餐后2小時血糖4.4~10mmol/L。
治療效果及臨床指征比較 兩組患者術后肝功能均恢復良好。術后1周肝酶、膽紅素水平均接近正常。住院期間血糖控制情況(見表1)

,兩組血糖均可控制達標。但CSⅡ組的空腹血糖較MDSI組更理想,餐后2小時血糖無明顯差別。血糖達標所用時間、手術切口愈合時間、胰島素用量、低血糖發(fā)生次數(shù)、院內感染發(fā)生率等比較(見表2)

。院內感染發(fā)生率為41%。各項指標比較,CSⅡ組較MDI組更加理想。CSⅡ組患者14例術后3至4個月后完全停用胰島素,1例
本研究報道不良反應 CSⅡ組發(fā)生膽道感染2例,泌尿系感染1例,院內感染發(fā)生率為20%。MDSI組發(fā)生肺部感染3例,膽道感染1例,肝膿腫1例。
其他報道不良反應
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