| 編號 | 0857 |
| 總例數(shù) | 65例 |
| 性別例數(shù) | 男60例，女5例 |
| 治療組例數(shù) | |
| 對照組例數(shù) | |
| 年齡區(qū)間 | 70～85歲 |
| 平均年齡 | 78歲 |
| 疾病 | 冠心病心絞痛 |
| 并發(fā)癥 | 42例合并高血壓，35例合并2型糖尿病，l7例有急性心梗病史。 |
| 藥品通用名稱 | 鹽酸曲美他嗪片 |
| 藥品商品名稱 | 萬爽力 |
| 藥品英文名稱 | Trimetazidine Dihydrochloride Tablets |
| 劑型 | 片劑 |
| 規(guī)格 | |
| 批準(zhǔn)文號 | 國藥準(zhǔn)字J20030132 |
| 生產(chǎn)廠家 | 法國施維雅藥廠 |
| 分類 | 化學(xué)藥品 |
| 用藥目的 | 治療 |
| 用法用量 | 人選病例均是在常規(guī)服用硝酸脂類、抗凝藥物，但因其他原因無法使用β阻滯劑和(或)鈣拮抗劑，心絞痛癥狀控制不理想或無效的患者，先加用通心絡(luò)2～4粒，3次/日口服4周，再加用曲美他嗪20毫克3次/日口服4周。 |
| 聯(lián)合用藥 | 通心絡(luò) |
| 療效評價標(biāo)準(zhǔn) | 顯效：癥狀消失或基本消失，心絞痛發(fā)作次數(shù)減少80%以上，不用硝酸甘油或用量減少80%以上，靜息心電圖恢復(fù)正常。有效：心絞痛程度減輕、持續(xù)時間縮短，心絞痛發(fā)作次數(shù)及硝酸甘油用量減少50%～80%，靜息心電圖缺血性ST段下降，或主要導(dǎo)聯(lián)倒置T波變淺達50%，或T波由平坦轉(zhuǎn)為直立。無效：癥狀無減輕，心絞痛發(fā)作次數(shù)及硝酸甘油用量的減少未達到有效的程度，靜息心電圖較治療前無明顯變化。 |
| 治療效果及臨床指征比較 |
心絞痛發(fā)作癥狀的療效：通心絡(luò)對心絞痛總有效率為72．3％(47／65)．其中顯效27．7％(18／65)，有效44．6％(29／65)，無效27．7％(18／65)；通心絡(luò) 曲美他嗪對心絞痛總有效率為92．3％(60／65)，其中顯效43、1％(28／65)，有效49．2％(32／65)，無效7．7％(5／65)。
心絞痛發(fā)作次數(shù)及硝酸甘油用量：65例患者經(jīng)過口服通心絡(luò)后，每天心絞痛發(fā)作次數(shù)減少，硝酸甘油用量減少，再加用曲美他嗪后，心絞痛發(fā)作次數(shù)進一步減少，硝酸甘油用量進一步減少，而且隨著服藥時間的延長，有進行性下降的趨勢。見表1
 心電圖變化情況：通心絡(luò)對心電圖總有效率為50．7％(33／65)，其中顯效15．3％(10／65)，有效35．4％(23／65)，無效49．3％(32／65)；通心絡(luò) 曲美他嗪對心電圖總有效率為66．1％(43／65)，其中顯效24．6％(16／65)，有效41．5％(27／65)，無效33．9％(22／65)。 |
| 本研究報道不良反應(yīng) | 3例患者有胃腸道反應(yīng)，加用保護胃粘膜藥物及改為飯后服用后癥狀緩解。 |
| 其他報道不良反應(yīng) |
