傳染病-實驗指導(dǎo)

第1次實習(xí)

病毒性肝炎的診斷，問病史查體

時  間

實習(xí)對象

醫(yī)學(xué)本科專業(yè)

地  點

傳染病消化組病房及實習(xí)教室

實習(xí)教材

傳染病實習(xí)指導(dǎo)

學(xué)  時

3學(xué)時

帶教老師

教學(xué)時段劃  分

1.課堂講述病毒性肝炎的診斷，臨床表現(xiàn)及實驗室檢查執(zhí)業(yè)藥師   40分鐘

2.老師現(xiàn)場帶教，分三組在感染科消化組病房進行病史詢問和查體  40分鐘

3.總結(jié)病史特點 （隨機抽4-5位同學(xué)發(fā)言)  30分鐘

4.小結(jié)（老師做總結(jié)性發(fā)言，指出同學(xué)的不足)   10分鐘

主要實習(xí)內(nèi)  容

病毒性肝炎的臨床表現(xiàn)、臨床分型及診斷

實習(xí)目標(biāo)和 要 求

1.掌握病毒性肝炎臨床表現(xiàn)、臨床分型及診斷要點

2.掌握實驗室檢查（病毒性肝炎標(biāo)志物及肝功、腹部B超等)

3.病毒性肝炎病人病史采集特點及查體重點（掌握捫診肝脾要點)

實習(xí)內(nèi)容講  解

1．病毒性肝炎的臨床表現(xiàn)：乏力，納差，厭油，黃疸，出血等

1．體征：黃疸、蜘蛛痣、肝脾腫大，腹水等

3. 實驗室檢查：常規(guī)生化及標(biāo)識物特點，甲胎蛋白等的意義

作  業(yè)

與思考題

1.重型肝炎的臨床表現(xiàn)？2.簡述病毒性肝炎有哪些臨床分型？

課后分析與 評 價

絕大部分同學(xué)們對講課內(nèi)容很感興趣，聽課認(rèn)真，采集病史認(rèn)真，思路zxtf.net.cn/Article/基本清楚，在帶習(xí)教師的指導(dǎo)下能較好地總結(jié)病史特點。但也存在以下問題：（1)少部分同學(xué)不遵守課堂紀(jì)律（2)實習(xí)同學(xué)較多，合格的病人較少，難以達到實習(xí)要求。

第2次實習(xí)

肺結(jié)核病診斷，問病史查體

時  間

實習(xí)對象

醫(yī)學(xué)本科專業(yè)

地  點

傳染呼吸組病房及實習(xí)教室

實習(xí)教材

傳染病實習(xí)指導(dǎo)

學(xué)  時

3學(xué)時

帶教老師

教學(xué)時段劃  分

1．課堂講述結(jié)核病的診斷臨床表現(xiàn)及實驗室檢查   40分鐘

2．老師現(xiàn)場帶教，分三組在感染科呼吸組病房進行病史詢問和查體  40分鐘

3．總結(jié)病史特點 （隨機抽4-5位同學(xué)發(fā)言)  30分鐘

4．小結(jié)（老師做總結(jié)性發(fā)言，指出同學(xué)的不足)   10分鐘

主要實習(xí)內(nèi)  容

掌握肺結(jié)核的臨床表現(xiàn)及診斷

實習(xí)目標(biāo)和 要 求

1．掌握肺結(jié)核病臨床表現(xiàn)與診斷要點

2．掌握實驗室檢查（尤其是肺結(jié)核的x線特征)

3．肺結(jié)核病病人病史采集特點及查體重點

實習(xí)內(nèi)容講  解

1．肺結(jié)核的臨床表現(xiàn)：無反應(yīng)結(jié)核

  a全身表現(xiàn)：發(fā)熱，消瘦等

b局部表現(xiàn)：咳嗽咯血

2.體征：

3.實驗室檢查：常規(guī)生化、痰菌檢查、X線表現(xiàn)及PPD試驗，PPD試驗陰性的意義

4. 肺結(jié)核化療原則

作  業(yè)

與思考題

1. 肺結(jié)核病有哪些臨床表現(xiàn)？2.肺結(jié)核化療原則有那些？

課后分析與 評 價

絕大部分同學(xué)們對講課內(nèi)容很感興趣，聽課認(rèn)真，采集病史認(rèn)真，思路基本清楚，在帶習(xí)教師的指導(dǎo)下能較好地總結(jié)病史特點。但也存在以下問題：（1)部分同學(xué)聽課不夠認(rèn)真，有遲到早退現(xiàn)象（2)實習(xí)同學(xué)較多，合格的病人較少，難以達到實習(xí)要求。

第3次實習(xí)

傳染病的消毒隔離制度

時  間

實習(xí)對象

醫(yī)學(xué)本科專業(yè)

地  點

傳染科辦公室及實習(xí)教室

實習(xí)教材

傳染病實習(xí)指導(dǎo)

學(xué)  時

3學(xué)時

帶教老師

教學(xué)時段劃  分

1.課堂講述常用的消毒隔離制度  40分鐘

2.隔離衣的穿脫并考試  40分鐘

3.講解特殊傳染病面容及皮疹的特點并觀看幻燈： 40分鐘

主要實習(xí)內(nèi)  容

傳染病的消毒隔離制度及傳染病病房的分區(qū)，隔離衣的穿脫，

特殊傳染病面容及皮疹的特點

實習(xí)目標(biāo)和 要 求

掌握傳染病的消毒隔離制度及傳染病病房的分區(qū)，隔離衣的穿脫，

掌握特殊傳染病面容及皮疹的特點

實習(xí)內(nèi)容講  解

1．傳染病的消毒隔離制度：

2．傳染病病房的分區(qū)：清潔區(qū)半污染區(qū)污染區(qū)

3.．隔離衣的穿脫：熟記口訣并練習(xí)考試通過考試發(fā)現(xiàn)同學(xué)的不足之處

4．講解特殊傳染病面容及皮疹的特點并觀看幻燈：提問讓同學(xué)觀看幻燈后總結(jié)皮疹的特點。

作  業(yè)

與思考題

無

課后分析與 評 價

絕大部分同學(xué)們對講課內(nèi)容很感興趣，聽課認(rèn)真，認(rèn)真練習(xí)隔離衣的穿脫，大部分同學(xué)掌握了隔離衣的穿脫。觀看幻燈認(rèn)真，并能在 教師提示下總結(jié)出皮疹的特點但也存在以下問題：（1)部分同學(xué)聽課不夠認(rèn)真（2)實習(xí)同學(xué)較多，學(xué)時不夠，難以達到實習(xí)要求。