【正常參考值】
速率法:健康成年人血清AFU活性為27.15±128 U/L。不同年齡和性別間無(wú)顯著性差異。
終點(diǎn)法:健康成年人血清AFU活性為6.9±3.4 U/L(2s),男女間無(wú)顯著性差異。
【臨床意義】
1.原發(fā)性肝癌(PHC)患者血清中AFU活性不僅顯著高于正常對(duì)照組,而且也顯著高于轉(zhuǎn)移性肝癌、肝硬化、膽管細(xì)胞癌、惡性間皮瘤、惡性血管內(nèi)皮細(xì)胞瘤、先天性肝囊腫和其他良性肝占位性病變。一般認(rèn)為AFU的敏感性高于甲胎蛋白(AFP),特異性則差于AFP。AFU與醫(yī)師招聘AFP無(wú)明顯相關(guān),二者聯(lián)合監(jiān)測(cè)可提高肝癌的檢出率,特別是對(duì)AFP陰性和小細(xì)胞肝癌的診斷價(jià)值更大。
慢性肝炎和肝硬化患者AFU亦增加,但一般僅輕度升高,且隨疾病的治愈和好轉(zhuǎn)而下降;PHC患者的血清AFU持續(xù)升高,幅度較大,有助于鑒別診斷。
血清AFU活性與轉(zhuǎn)移性肝燥患者原發(fā)病灶是否在消化道、PHC患者腫瘤轉(zhuǎn)移與否及分化程度無(wú)關(guān)。血清AFU還可作為PHC術(shù)后監(jiān)測(cè)、追蹤觀察的較理想指標(biāo),其變化與病情嚴(yán)重程度相平行,且早于臨床表現(xiàn)1-2個(gè)月,故可作為PHC療效和預(yù)后判斷的指標(biāo)。
2.血清AFU隨妊娠周數(shù)的增加而增加,在自然分娩后或人式終止妊娠后迅速下降,5天后降至正常水平。
3.也有認(rèn)為AFU與CA125對(duì)于卵巢上皮癌的靈敏度和特異性基本一致,但尚待進(jìn)一步研究證實(shí)。