一、嚴(yán)格按規(guī)定的要求操作
1．嚴(yán)格按廠家要求安裝、使用和保養(yǎng)。
2．每天測定標(biāo)本前先用校驗(yàn)帶監(jiān)測儀器性能， 使用校檢帶時(shí)應(yīng)注意：① 試劑帶架必須清潔、干燥；②校檢帶不可浸尿或蘸水；③不可用手摸校驗(yàn)帶；④校驗(yàn)帶應(yīng)保存在專用盒內(nèi)，避光防潮；⑤當(dāng)儀器對校驗(yàn)帶測定的結(jié)果與醫(yī)學(xué)招聘預(yù)測值不符時(shí)，應(yīng)再以另一校驗(yàn)帶（參考校驗(yàn)帶) 重新測試。校驗(yàn)不合格的儀器不準(zhǔn)使用。
二、用質(zhì)控人工尿液進(jìn)行質(zhì)量控制
開機(jī)后，當(dāng)校驗(yàn)帶測定結(jié)果在規(guī)定范圍時(shí)，再用試紙條對質(zhì)控人工尿液進(jìn)行測定。其結(jié)果符合要求時(shí)再進(jìn)行尿標(biāo)本檢測，人工尿液配制方法見表1 。質(zhì)控期望值見表2
由于人工尿液的化學(xué)成分總是不如自然尿液，有時(shí)會帶來較大誤差， 故條件許可時(shí)，應(yīng)制備以正常人尿為本底、再加入各有關(guān)成分的尿質(zhì)控物。也可利用質(zhì)控人工尿液對技術(shù)人員進(jìn)行技術(shù)考核，即將參考尿液與待檢尿標(biāo)本一起送檢，進(jìn)行單盲試驗(yàn)，測定結(jié)果與靶值在一個(gè)“＋” 或不足一個(gè)“＋” 屬合格，但靶值為一個(gè)“＋”，而測定為“－” 者判為不合格，測定誤差在“2 ＋” 以上的為不合格應(yīng)幫助查找原因，作出糾正。
三、尿液分析儀應(yīng)該和鏡檢相結(jié)合
無論尿液分析儀還是尿沉渣分析儀都不能代替尿常規(guī)檢查，它們只能作為過篩試驗(yàn)，因?yàn)槟蛞悍治鰞x無法觀察尿液中的紅細(xì)胞、白細(xì)胞、上皮細(xì)胞、管型、巨噬細(xì)胞、腫瘤細(xì)胞、細(xì)菌、精子、結(jié)晶等有形成分，即使尿十項(xiàng)或十一項(xiàng)分析儀對紅細(xì)胞、白細(xì)胞的檢查也只限在化學(xué)檢查范圍內(nèi)，且尿分析儀所受的干擾因素很多，與實(shí)際鏡檢有一定差距，因此，當(dāng)尿分析儀檢驗(yàn)結(jié)果出現(xiàn)異常時(shí)，應(yīng)結(jié)合顯微鏡檢查報(bào)告結(jié)果，并以顯微鏡結(jié)果為準(zhǔn)，因?yàn)檫@些有形成分對腎臟和尿路疾患的診斷和鑒別診斷，疾病的嚴(yán)重程度及預(yù)后有著重要作用，不可忽視。
（一) 尿分析儀過篩標(biāo)準(zhǔn)的確定
過篩的概念：儀器和試劑帶符合實(shí)驗(yàn)要求，在檢驗(yàn)人員相對穩(wěn)定條件下，制定一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，達(dá)到此標(biāo)準(zhǔn)可視為尿沉渣成分在正常范圍內(nèi)，可免除進(jìn)一步顯微鏡檢查為過篩試驗(yàn)。下面對尿分析儀過篩的標(biāo)準(zhǔn)介紹如下：
首先用規(guī)范化的方法做尿沉渣顯微鏡檢查取尿液10 ml ，離心5 分鐘棄去上清液，留沉渣0．2 ml 搖勻，取20μl 加蓋玻片鏡檢。先用低倍鏡觀察全片，然后轉(zhuǎn)高倍鏡，檢查10 個(gè)高倍視野， 如果白細(xì)胞0 ～5 ；紅細(xì)胞0 ～3 ；透明管型在20 個(gè)低倍視野下為0 ～1 ，那么尿質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)可確定為陰性，按3表對照分析。
（二) 確定干化學(xué)過篩標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)注意的幾個(gè)問題
1．白細(xì)胞
（1) 尿液必須新鮮（以免白細(xì)胞破壞)。注意由于尿液在膀胱貯留時(shí)間過長或者標(biāo)本存放時(shí)間過長，或者由于其他原因引起白細(xì)胞破壞后酯酶釋放到尿液中，鏡檢陰性，從而造成假陰性。另外尿分析儀的檢測只與完整的粒細(xì)胞起反應(yīng)，不與淋巴細(xì)胞反應(yīng)或者破壞的粒細(xì)胞起反應(yīng)。
（2) 甲醛、高濃度膽紅質(zhì)，某些藥物可出現(xiàn)假陽性。（3) 決不能憑經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行換算，因無法尋找換算方式和換算系數(shù)。
2．紅細(xì)胞
（1) 既可對完整紅細(xì)胞起反應(yīng)，也可對游離血紅蛋白起反應(yīng)。
（2) 尿液中含有對熱不穩(wěn)定酶（含有類過氧化物酶作用出現(xiàn)假陽性)。肌紅蛋白或大量維生素C ，都可干擾此試驗(yàn)。
（3) 腎病患者、紅細(xì)胞在腎臟或泌尿道破壞、尿比重過低、尿pH 偏高等均易造成紅細(xì)胞干化學(xué)檢查呈現(xiàn)假陰性。
