機體的免疫功能或反應的異常是引起各種腎臟疾病的重要原因，在循環(huán)中特異性的抗體抗原結合形成免疫復合物。沉積在腎小球基底膜并激活補體而造成腎組織損害。基底膜細胞間縫隙的孔徑大小對IgG、IgA、Ig M濾過起著主要的屏障作用，感染、腎中毒、血管病變和免疫損傷等均可導致基底膜孔徑變大，單純性膜孔徑輕度增大時，尿液中以IgG濾出增多為主，形成部分選擇性腎小球性蛋白尿；當濾過膜損傷加重時，尿液中除IgG排出率增加外，分子量較大的Ig M 也開始濾出增多，形成非選擇性腎小球性蛋白尿。此外，在IgA 腎病患者雖無血清免疫球蛋白濃度的特異性改變，但約40％～50％的IgA腎病患者血清IgA明顯高于正常。尿液中游離輕鏈的檢測對診斷輕鏈病是不可缺少的步驟，并對多發(fā)性骨髓瘤等疾病的分型鑒定及預后判斷均有重要意義。
