對(duì)消化道寄生蟲(chóng)感染或寄生蟲(chóng)病的病原檢查,主要是根據(jù)寄生蟲(chóng)排離階段可隨糞便排出體外,如蠕蟲(chóng)的蟲(chóng)卵、幼蟲(chóng)、成蟲(chóng)或節(jié)片,原蟲(chóng)的滋養(yǎng)體、包囊、卵囊或孢子囊,以及某些節(jié)肢動(dòng)物;有些蟲(chóng)體如雌性蟯蟲(chóng)可在肛周產(chǎn)卵,牛帶絳蟲(chóng)孕節(jié)片主動(dòng)從肛門(mén)逸出過(guò)程中被擠破、蟲(chóng)卵可散落在肛周,因而可從肛周檢獲蟲(chóng)卵或蟲(chóng)體。所以,采用糞便檢查或肛門(mén)周?chē)鷻z查寄生蟲(chóng)是對(duì)消化道寄生蟲(chóng)檢查的主要手段。要取得糞便檢查的準(zhǔn)確結(jié)果,必須注意:
① 保證糞便新鮮,送檢時(shí)間一般不超過(guò)24小時(shí),尤其對(duì)原蟲(chóng)滋養(yǎng)體檢查,必須在糞便排出后半小時(shí)內(nèi)進(jìn)行,或暫時(shí)保存在35℃~37℃ 條件下待查;
② 盛糞便的容器須干燥、潔凈,無(wú)尿液或水混入,以及無(wú)藥物、泥土和雜質(zhì)污染;
③ 容器外貼有標(biāo)簽,注明受檢者姓名和受檢目的等;
④ 受檢糞量一般為5~10g (約姆指末節(jié)大小),若要求作糞便自然沉淀或血吸蟲(chóng)毛蚴孵化, 受檢糞量一般不少于30g,檢查蠕蟲(chóng)成蟲(chóng)或絳蟲(chóng)節(jié)片則留檢一日內(nèi)全部糞量;
⑤ 要嚴(yán)格按照糞檢程序進(jìn)行操作,特別是鏡檢時(shí)要熟悉各病原體形態(tài)特點(diǎn)并遵順序觀察的原則,以免漏檢。人體常見(jiàn)寄生蟲(chóng)的形態(tài)特征及鑒別見(jiàn)下表。