2020年內(nèi)科護(hù)理知識(shí)點(diǎn)：慢性支氣管炎基礎(chǔ)護(hù)理
慢性支氣管炎基礎(chǔ)護(hù)理：
1.按呼吸系統(tǒng)疾病病人的一般護(hù)理。
2.休息與體位：急性發(fā)作期有發(fā)熱，喘息時(shí)應(yīng)臥床休息，老年、幼兒、體弱的病員應(yīng)延長(zhǎng)休息時(shí)間。注意保暖，防止受涼，預(yù)防并發(fā)癥。
3.飲食護(hù)理：對(duì)心肝腎功能正常的病人，應(yīng)給予充足的水分和熱量。每日飲水量應(yīng)在1500ML以上。適當(dāng)增加蛋白質(zhì)、熱量和維生素的攝入。
4.保持呼吸道通暢，遵醫(yī)囑給予氧氣吸入。
5.咳嗽、咳痰的護(hù)理：
(1)深呼吸和有效咳嗽：鼓勵(lì)和指導(dǎo)病人每24小時(shí)定時(shí)進(jìn)行有效咳嗽。
(2)胸部叩擊：叩擊同時(shí)鼓勵(lì)病人作深呼吸和咳嗽、咳痰。叩擊時(shí)間1520min為宜，每日23次，餐前進(jìn)行。叩擊時(shí)應(yīng)詢問(wèn)病人的感受，觀察面色、呼吸、咳嗽、排痰情況，檢查肺部呼吸音及音變化。
(3)體位引流：按病灶部位，取適當(dāng)體位，使病變部位支氣管開(kāi)口向下，利用重力，以有效咳嗽或胸部叩擊將分泌物排出體外。引流多在早餐前1h、晚餐前及睡前進(jìn)行，每次1015min，引流期間防止頭暈或意外危險(xiǎn)，觀察咳嗽和痰液引流情況，注意神志、呼吸及有無(wú)紫紺。
(4)吸入療法：包括濕化療法和霧化吸入療法。在濕化療法時(shí)，應(yīng)密切觀察病情，經(jīng)常協(xié)助病人翻身、排背、必要時(shí)吸痰，以防止呼吸道急性阻塞。
6.根據(jù)醫(yī)囑正確收集痰標(biāo)本。
7.藥物治療護(hù)理：觀察抗生素和止咳、祛痰藥物的作用及不良反應(yīng)。
8.心理護(hù)理：急性發(fā)作期，應(yīng)關(guān)心體貼病人，了解情緒變化原因，給予耐心疏導(dǎo)，講解有關(guān)防治知識(shí)，增強(qiáng)病人對(duì)治療的信心。
9.健康指導(dǎo)：指導(dǎo)病人正確咳嗽及有效排痰，勸其戒煙，加強(qiáng)體育鍛煉，增加機(jī)體耐寒力，根據(jù)病情選擇適合自己的活動(dòng)，如散步、太極拳等。冬季晨起外出注意保暖或使用口罩，避免與呼吸道感染病員接觸。
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