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2018年初級護(hù)師職稱考試《答疑周刊》第二十九期

初級護(hù)師《答疑周刊》2018年第29期

【內(nèi)科護(hù)理學(xué)】

【提問】內(nèi)囊病變引起的癱瘓表現(xiàn)是什么?

【解答】表現(xiàn)為一側(cè)上下肢癱瘓

【提問】那腦干癱瘓又是?

【解答】一側(cè)腦干病變是一側(cè)腦神經(jīng)下運(yùn)動神經(jīng)元癱瘓及對側(cè)上下肢上運(yùn)動神經(jīng)元癱瘓,稱為交叉癱。

【兒科護(hù)理學(xué)】

【提問】營養(yǎng)不良患兒皮下脂肪消耗順序是?

【解答】皮下脂肪減少的順序為:最先為腹部(皮下脂肪層厚度可作為判斷營養(yǎng)不良程度的重要指標(biāo)之一),其次為軀干、臀部、四肢,最后為面頰部。

【婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)】

【提問】產(chǎn)鉗術(shù)的禁忌癥與適應(yīng)癥是什么?

【解答】適應(yīng)證:①同胎頭吸引術(shù)。②臀位分娩后出頭困難者。③胎頭吸引術(shù)失敗者 醫(yī),學(xué).全.在.線搜集,整理。

禁忌證:①同胎頭吸引術(shù)。②胎頭骨質(zhì)部的最低點(diǎn)在坐骨棘水平或以上,有明顯頭盆不稱時。③確定死胎、胎兒畸形者,應(yīng)盡可能做穿顱術(shù),以免損傷產(chǎn)道。

【外科護(hù)理學(xué)】

【提問】T管拔除指征是

A.無引流液引出

B.引流液顏色稍正常

C.糞便顏色正常,食欲好轉(zhuǎn)

D.黃疸逐日消退,無發(fā)熱、腹痛

E.T管造影無殘余結(jié)石,夾管試驗無異常變化

為什么不是無腹痛發(fā)熱黃疸才拔管啊。

【解答】T型管拔管指征:置管時間一般為術(shù)后2~3周,在病人體溫持續(xù)正常,飲食情況恢復(fù),T型管造影無異物,無殘石,無狹窄,膽腸吻合口通暢,膽汁培養(yǎng)基本正常的情況下拔除T型管。拔管前應(yīng)先間斷夾閉T型管觀察腹部體征與進(jìn)食情況。拔管后要注意腹部及傷口敷料滲液情況。

【外科護(hù)理學(xué)】

【提問】老師低滲性脫水不是有個分度嗎?

【解答】低滲性脫水:早期輕度脫水,血清鈉在135mmol/L以下時,乏力、頭暈、手足麻木、無口渴,大約失鹽0.5g/kg。中度脫水,血清鈉在130mmol/L以下,失鹽0.5~0.75g/kg,出現(xiàn)周圍循環(huán)衰竭,特點(diǎn)是脈搏細(xì)弱,站立性昏倒,血壓下降,惡心、嘔吐,尿少、尿比重低。重度脫水,血清鈉在120mmol/L以下,除上述表現(xiàn)加重外,出現(xiàn)神經(jīng)精神癥狀,如抽搐、昏迷、休克等。

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