主管護師考試強化沖刺試題及答案（5)
81、 為防止發(fā)生超急性排斥反應，供者移植前必須檢查的項目不包括
A、血型
B、交叉配血試驗
C、混合淋巴細胞培養(yǎng)
D、細胞毒性試驗
E、糖耐量試驗
正確答案：E
答案解析：為防止發(fā)生超急性排斥反應，移植前必須檢查：①血型;②交叉配合與細胞毒性試驗;③混合淋巴細胞培養(yǎng);④人類白細胞抗原的血清學測定。
82、 心血管疾病患者術前準備正確的是
A、高血壓患者血壓控制在穩(wěn)定水平即可手術
B、高血壓患者血壓控制在正常范圍后方可手術
C、急性心�；颊卟∏榉�(wěn)定后3個月
D、心力衰竭者最好控制6個月后再進行手術
E、偶發(fā)的室性期前收縮必須積極給予內(nèi)科處理
正確答案：A
答案解析：選項B:對于血壓過高者，要給予積極地術前處理，使血壓穩(wěn)定在一定水平，但并不要求將血壓降至完全正常后才手術。選項C:急性心肌梗死病史者6個月內(nèi)不行擇期手術，6個月以上且無心絞痛發(fā)作者，在嚴密監(jiān)測下可施行手術。選項D:心力衰竭者最好在心力衰竭控制3～4周后再進行手術。選項E:偶發(fā)的室性期前收縮一般不需特殊處理。
83、 休克時的嚴重代謝障礙為
A、酸中毒、高血鉀
B、堿中毒、低血鉀
C、低滲性脫水、低鎂血癥
D、低鈣、低血糖
E、呼吸窘迫綜合征
正確答案：A
答案解析：休克時血容量降低，體內(nèi)葡萄糖的無氧酵解使丙酮酸和乳酸產(chǎn)生過多，加之肝臟因灌流量減少，處理乳酸的能力減弱，乳酸在血液內(nèi)含量增多，致體液酸堿平衡失調(diào)，出現(xiàn)代謝性酸中毒、高血鉀。
84、 腰麻患者術后去枕平臥的主要目的是
A、預防呼吸道阻塞
B、預防麻醉后頭痛
C、防止血壓下降
D、防止惡心嘔吐
E、防止腹脹
正確答案：B
答案解析：腰麻腰椎穿刺時刺破硬脊膜和蛛網(wǎng)膜，腦脊液漏出，可導致顱內(nèi)壓下降和顱內(nèi)血管擴張刺激引起頭痛，因此，腰麻術后去枕平臥6～8小時，以防止腦脊液外漏導致的頭痛發(fā)生 醫(yī),學.全.在.線搜集,整理。
85、 乙狀結腸造口開放時的體位是
A、右側臥位
B、左側臥位
C、半臥位
D、仰臥位
E、俯臥位
正確答案：B
答案解析：結腸造口于術后2～3天腸蠕動恢復后開放，為防止流出稀薄的糞便污染腹部切口，取左側臥位，并用塑料薄膜將腹部切口與造瘺口隔開。本題正確答案是B。
86、 易發(fā)生脫水熱的水鈉代謝紊亂類型是
A、低滲性脫水
B、等滲性脫水
C、高滲性脫水
D、水中毒
E、水腫
正確答案：C
答案解析：高滲性脫水嚴重者，出現(xiàn)高熱，神經(jīng)精神癥狀，如煩躁不安、躁動、幻覺、昏迷、驚厥等。
87、 癰治療正確的是 醫(yī),學.全.在.線搜集,整理
A、初期紅腫時，行熱敷治療
B、已破潰時，不必切開
C、切開引流時作"+"形切口
D、切口應達病變邊緣皮膚
E、切口應達深筋膜深面
正確答案：C
答案解析：應充分休息，加強營養(yǎng)，使用鎮(zhèn)痛劑，合理選用敏感的抗菌藥物。全身癥狀不重和初期紅腫階段;局部治療與癤相同。如紅腫范圍大，中央部壞死組織多，或全身癥狀重，應及時手術治療，但唇癰不宜采用。一般用"+"、"++"或"| | |"形切口。切口應超出炎癥范圍少許，深達筋膜，盡量剪除壞死組織，亦有直接做癰切除者。傷口以紗布或墊付紗布填塞。每日換藥，并充分引流，如創(chuàng)面過大，待肉芽組織健康時，可考慮植皮。
88、 用鎮(zhèn)靜劑控制和解除破傷風痙攣抽搐的目的是
A、保持安靜
B、防止窒息
C、保證進食
D、減少耗氧量
E、防止墜床
正確答案：B
答案解析：鎮(zhèn)靜劑來控制和解除呼吸機痙攣，保持呼吸道通暢，防止窒息和肺部感染的發(fā)生。
89、 右半結腸癌區(qū)別于左半結腸癌的臨床表現(xiàn)是
A、腹部腫塊
B、慢性不全腸梗阻
C、糞便性質改變
D、便秘
E、陣發(fā)性腹痛
正確答案：A
答案解析：結腸癌由于病理類型和部位的不同，臨床表現(xiàn)也有區(qū)別。右半結腸腸腔較大，糞便稀薄，腫瘤以腫塊型多見，故臨床上以全身癥狀、貧血和腹部腫塊等為主要表現(xiàn)。左半結腸腸腔較小，腫瘤多為浸潤型，引起環(huán)狀狹窄，臨床上以腸梗阻、便秘、腹瀉、便血等為主要表現(xiàn)。本題正確答案是A。
90、 預防ARDS的有效措施錯誤的是
A、翻身拍背
B、長期大量高濃度吸氧
C、積極治療原發(fā)病
D、密切觀察是否出現(xiàn)呼吸困難
E、控制肺感染
正確答案：B
答案解析：ARDS一經(jīng)出現(xiàn)即有很大的危險性，因此對重癥創(chuàng)傷、嚴重感染等患者應積極預防其發(fā)生，在治療中除對原發(fā)疾病積極搶救和治療外，還要控制液體輸入速度，并避免高濃度氧氣的長期吸入。
91、 預防DIC的關鍵措施錯誤的是
A、積極地治療原發(fā)病
B、消除DIC的各種誘發(fā)因素
C、及早地采用預防性抗凝治療
D、糾正血液的高凝狀態(tài)
E、及早補充凝血因子
正確答案：E
92、 預防甲狀腺危象的關鍵是術前
A、頸部攝片，以了解有無氣管受壓或移位
B、詳細檢查心臟，必要時作心電圖
C、喉鏡檢查確定聲帶功能
D、測定基礎代謝率，了解甲亢程度，選擇手術時機
E、藥物準備，降低基礎代謝率
正確答案：E
答案解析：預防甲狀腺危象的關鍵在于做好充分的藥物準備，使患者基礎代謝率降至正常范圍后再手術 醫(yī),學.全.在.線搜集,整理。
93、 預防性機械通氣適應證包括
A、換氣功能衰竭
B、通氣功能衰竭
C、長時間休克
D、呼吸功能失調(diào)
E、心肺復蘇后期治療
正確答案：C
答案解析：換氣功能衰竭、通氣功能不全或衰竭、呼吸功能失調(diào)或喪失、心肺復蘇后期治療屬于治療性機械通氣。
94、 原發(fā)性肝癌診斷特異性高的輔助檢查是
A、CT
B、癌胚抗原(CEA)
C、甲胎蛋白(AFP)
D、MRI
E、細胞學檢查
正確答案：C
答案解析：腫瘤標記是腫瘤患者體液中出現(xiàn)濃度異常的生化物質，而甲胎蛋白(AFP)對原發(fā)性肝癌診斷特異性很高。
95、 診斷急性闌尾炎最有價值的體征為
A、轉移性右下腹痛
B、持續(xù)性疼痛
C、右下腹有明顯固定的壓痛點
D、直腸指診右前方壓痛
E、結腸充氣試驗陽性
正確答案：C
96、 直腸肛管疾病護理錯誤的是
A、以37℃水溫坐浴
B、直腸鏡檢前應先排便或灌腸
C、體弱者以左側臥位行直腸指檢
D、肛瘺術后，應保持引流通暢
E、術后應注意傷口出血情況
正確答案：A
答案解析：肛門坐浴將沸水降溫至43～46℃時盛于盆內(nèi)，持續(xù)坐浴20～30分鐘左右。
97、 治療ARDS綜合征錯誤的是
A、呼吸機輔助呼吸
B、準確記錄出入量，維持有效循環(huán)
C、抗感染治療
D、大劑量應用糖皮質激素，直至病情好轉
E、營養(yǎng)支持
正確答案：D
98、 重度低滲性脫水的治療方法是
A、先靜脈補充高滲鹽水，后膠體溶液
B、先靜脈補充等滲鹽水，后膠體溶液
C、先靜脈補充低滲鹽水，后膠體溶液
D、先靜脈補充膠體溶液，后高滲鹽水
E、先靜脈補充膠體溶液，后低滲鹽水
正確答案：B
答案解析：低滲性脫水應積極治療原發(fā)疾病。輕者靜脈補充等滲鹽水即可糾正，重度缺鈉者先靜脈輸注含鹽溶液，后輸膠體溶液，再給高滲鹽水(3%～5%氯化鈉溶液)200～300ml，以進一步恢復細胞外液量和滲透壓 醫(yī),學.全.在.線搜集,整理。
99、 重度燒傷是指Ⅲ度燒傷面積
A、不足10%
B、10%～19%
C、20%～29%
D、30%～39%
E、40%以上
正確答案：B
答案解析：重度燒傷是指總燒傷面積達30%～49%或Ⅲ度燒傷面積達10%～19%，或雖然Ⅱ度、Ⅲ度燒傷面積不足上述百分數(shù)，但患者已并發(fā)休克、吸入性損傷或合并較重的復合傷。
100、 坐骨直腸間隙膿腫早期切開引流指征是
A、體溫升高
B、白細胞數(shù)升高
C、局部有波動感
D、局部發(fā)紅，觸痛明顯
E、伴有排尿困難
正確答案：C
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