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出國旅行中的醫(yī)學(xué)問題

出國旅行中的醫(yī)學(xué)問題治療方法 醫(yī)學(xué)論壇 評論

約30名出國旅行的人中有1人需緊急醫(yī)學(xué)處理。在國外得病可造成明顯困難,很多保險計劃,包括醫(yī)療保險(medicare)在外國無效;海外醫(yī)院,不論是否保險,常要求支付現(xiàn)金押金。旅行保險計劃,包括安排緊急撤離的保險計劃可通過旅行社和某些主要信用卡公司辦理?蓮囊恍┙M織(如國際旅行者醫(yī)療救助學(xué)會)獲取列有國外講英語醫(yī)生的姓名地址錄;美國領(lǐng)事館可協(xié)助獲得緊急醫(yī)學(xué)服務(wù)。由SRRose所寫的《國際旅行衛(wèi)生指南》是一本每年更新的國際旅行綜合指導(dǎo)手冊。從美國州的居民急救中心可全天24小時得到國外旅行危險的信息。

在發(fā)展中國家旅行可能有危險。機動車事故,特別在夜間,以及溺水是旅行者受傷和死亡的主要原因。胃腸道癥狀是旅行者的常見問題,只有確實燒開的水或碳酸鹽水才能喝;注意這些可減少獲得水源性疾病的危險性。在任何時候(如淋浴或刷牙)都不要攝入冰塊或自來水。只能吃71。1℃以上燒制的熱的食品;乳制品,生菜和水生貝類食品可傳病。在制備和供應(yīng)分裝食品時的清潔以及清洗時的清潔十分重要。

很多國家要求專門的免疫接種,其中某些接種必須在出發(fā)前數(shù)周或數(shù)月內(nèi)完成。從疾病控制和預(yù)防中心的旅行衛(wèi)生科可得到最新的有關(guān)免疫接種,化學(xué)預(yù)防和一般旅行的信息。

有些疾病要在旅行回家后數(shù)月才表現(xiàn)出來;接觸過危險因素的旅行史對難以診斷的疾病很有幫助。最常可獲得的危險疾病根據(jù)旅行過的國家有瘧疾(參見第161節(jié)),甲型和乙型肝炎(參見第42節(jié)),傷寒(參見第157節(jié)),性傳播疾病(包HIV感染---參見第163節(jié)和第164節(jié)),阿米巴病(參見第161節(jié)),脊髓灰質(zhì)炎(參見第265節(jié))和腦膜炎(參見第176節(jié))。

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