網(wǎng)站首頁
醫(yī)師
藥師
護士
衛(wèi)生資格
高級職稱
住院醫(yī)師
畜牧獸醫(yī)
醫(yī)學考研
醫(yī)學論文
醫(yī)學會議
考試寶典
網(wǎng)校
論壇
招聘
最新更新
網(wǎng)站地圖
您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學全在線 > 理論教學 > ?萍膊 > 物理及化學因素所致疾病 > 正文:硫化氫中毒
    

硫化氫中毒

硫化氫中毒治療方法 醫(yī)學論壇 評論
概述】 【發(fā)病機理】 【臨床表現(xiàn)】 【治療措施

概述】 返回

  硫化氫(hydrogen sulfide)是具有刺激性和窒息性的無色氣體。低濃度接觸僅有呼吸道及眼的局部刺激作用,高濃度時全身作用較明顯,表現(xiàn)為中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和窒息癥狀。硫化氫具有"臭蛋樣"氣味,但極高濃度很快引起嗅覺疲勞而不覺其味。采礦、冶煉、甜菜制糖,制造二硫化碳、有機磷農(nóng)藥,以及皮革、硫化染料、顏料、動物膠等工業(yè)中都有硫化氫產(chǎn)生;有機物腐敗場所如沼澤地、陰溝、化糞池、污物沉淀池等處作業(yè)時均可有大量硫化氫逸出,作業(yè)工人中毒并不罕見。

發(fā)病機理】 返回

  硫化氫通過呼吸道進入機體,與呼吸道內(nèi)水份接觸后很快溶解,并與鈉離子結(jié)合成硫化鈉,對眼和呼吸道粘膜產(chǎn)生強烈的刺激作用。硫化氫吸收后主要與呼吸鏈中細胞色素氧化酶及二硫鍵(-S-S-)起作用,影響細胞氧化過程,造成組織缺氧。吸入極高濃度時,強烈刺激頸動脈竇,反射性地引起呼吸停止;也可直接麻痹呼吸中樞而立即引起窒息,產(chǎn)生“電擊樣”死亡。

臨床表現(xiàn)】 返回

  按吸入硫化氫濃度及時間不同,臨床表現(xiàn)輕重不一。輕者主要是刺激癥狀,表現(xiàn)為流淚、眼刺痛、流涕、咽喉部灼熱感,或伴有頭痛、頭暈、乏力、惡心等癥狀。檢查可見眼結(jié)膜充血、肺部可有干羅音,脫離接觸后短期內(nèi)可恢復;中度中毒者粘膜刺激癥狀加重,出現(xiàn)咳嗽、胸悶、視物模糊、眼結(jié)膜水腫及角膜潰瘍;有明顯頭痛、頭暈等癥狀,并出現(xiàn)輕度意識障礙,肺部聞及干性或濕性羅音。X線胸片顯示肺紋理增強或有片狀陰影;重度中毒出現(xiàn)昏迷肺水腫、呼吸循環(huán)衰竭,吸入極高濃度(1000mg/m3以上)時,可出現(xiàn)“閃電型死亡”。嚴重中毒可留有神經(jīng)、精神后遺癥。

治療措施】 返回

  一般采用綜合療法,以對癥治療為主。

 、傥,糖皮質(zhì)激素、呼吸興奮劑應用。

 、诰S護重要臟器功能。對有肺水腫、腦水腫、循環(huán)功能障礙、肺部感染者給予相應治療。

  ③亞硝酸鈉可與硫離子結(jié)合形成硫化高鐵血紅蛋白復合物(sulfmethemoglobin),已在急性中毒搶救中使用,劑量及使用注意事項參照急性氰化物中毒節(jié)。

關于我們 - 聯(lián)系我們 -版權申明 -誠聘英才 - 網(wǎng)站地圖 - 醫(yī)學論壇 - 醫(yī)學博客 - 網(wǎng)絡課程 - 幫助
醫(yī)學全在線 版權所有© CopyRight 2006-2026, MED126.COM, All Rights Reserved
浙ICP備12017320號
百度大聯(lián)盟認證綠色會員可信網(wǎng)站 中網(wǎng)驗證