脂溢性皮炎

【概述】　返回

　　脂溢性皮炎又叫脂溢性濕疹。是發(fā)生于皮脂溢出部位的一種炎癥性皮膚病。常見(jiàn)于成年人及新生兒。到目前為止，本病的發(fā)病原因尚未明了。

【診斷】　返回

　　常見(jiàn)于多皮脂、多毛、多汗部位。始于頭皮，癥狀加重時(shí)可向面部、耳后、腋窩、胸背、臍窩及恥骨部發(fā)展。

　　按皮損表現(xiàn)不同可分干性和濕性?xún)深?lèi)。

　　干性多為紅斑脫屑性損害，濕性多為丘疹、水皰，搔抓后可產(chǎn)生糜爛、滲出，并結(jié)成黃色痂皮。常瘙癢難忍，病情緩慢，反復(fù)發(fā)作。

【治療措施】　返回

　　1．家庭用藥

　　(1)內(nèi)用藥物：可用維生素B6每次10-20毫克，每日3次口服。維生素B2每次5-10毫克，每日2次口服�；蛴脧�(fù)合維生素B，每次2片，每日2次口服。瘙癢劇烈時(shí)，給予腦益嗪，每次25毫克，每日3次口服�；蛉ッ綮`每次25毫克，每日3次口服。若有感染時(shí)可用四環(huán)素或紅霉素每次0．25克，每日4次口服。嚴(yán)重時(shí)給予青霉素每次80萬(wàn)單位肌肉注射，每日2次。病情較嚴(yán)重者可短時(shí)間小劑量應(yīng)用皮質(zhì)類(lèi)固醇激素，如強(qiáng)的松5毫克，每日3-4次口服。

　　(2)外用藥物：急性期有糜爛滲出時(shí)，局部用3%硼酸液或0．1%雷佛奴爾液冷濕敷(即用6層紗布蘸藥液敷在皮膚損害上)，每次15-20分鐘，每日3次。濕敷后外涂30-50%氧化鋅油。待炎癥減輕后換硼鋅糊外涂。皮損增厚的可外擦2-5%黑豆餾油軟膏或硫鋅霜，也可短時(shí)間用膚輕松軟膏外涂，頭皮多，發(fā)癢起丘疹的干性脂溢性皮炎，用復(fù)方水合氯醛頭皮水或水楊酸頭皮水外搽，每日2次。

　　2．中藥及偏方

　　(1)黃柏50-100克,煎水放冷，每日2次冷濕敷，每次15-20分鐘。同時(shí)內(nèi)服龍膽瀉肝丸，每次6克，每日2次。對(duì)急性期糜爛流水者有良效。

　　(2)龍膽草100克，水2000毫升，水煎龍膽草沸后20分鐘過(guò)濾去渣，藥水放冷濕敷，每日3次。適用于紅腫、干燥、脫屑者。

　　3．營(yíng)養(yǎng)和飲食

　　制多脂多糖飲食，不吃辛辣、酒類(lèi)刺激性食物，要多食蔬菜水果等。

　　4.注意事項(xiàng)

　�、乓�保持生活規(guī)律和充足睡眠，精神要愉快，按時(shí)服藥。

　�、魄谙搭^，一般3-5天洗一次，宜用硫磺軟皂，禁燙洗和搔抓。

　　⑶調(diào)節(jié)胃腸功能，保持大便通暢，必要時(shí)可用適量番瀉葉泡水代茶飲。

　�、燃毙云谝�避免風(fēng)吹日曬，不要用強(qiáng)刺激性藥物。

【病因?qū)W】　返回

　　多認(rèn)為與遺傳、皮脂代謝改變、微生物寄生、神經(jīng)功能障礙以及飲食習(xí)慣等因素有關(guān)。曾推測(cè)本病的發(fā)生是由于皮脂分泌增多和化學(xué)成分的改變，使原存在于皮膚上的正常菌群大量生長(zhǎng)繁殖侵犯皮膚所致。

　　最近的文獻(xiàn)報(bào)告認(rèn)為本病是由于表皮生長(zhǎng)過(guò)快，角質(zhì)層細(xì)胞沒(méi)有足夠的時(shí)間完全成熟，致細(xì)胞核滯留角質(zhì)層的結(jié)果。

【預(yù)防】　返回

　　勤洗頭洗澡，保持皮膚清潔，以減少微生物寄生。皮膚油脂較多者，應(yīng)每天2-3次用溫水、硫磺皂洗臉，少用或不用化妝品。