胰腺瘺

【概述】　返回

　　常見(jiàn)于胰腺手術(shù)，胰外傷，爭(zhēng)性胰腺炎，胰腺活檢術(shù)后發(fā)生。胰液外滲蓄積腹腔，胰酶被激活消化。鄰近臟器形成胰－空腔臟器瘺，也可腐蝕血管引起出血性休克。胰液的大量丟失常致水、電解質(zhì)失衡。為胰腺外科嚴(yán)重并發(fā)癥之一。

【診斷】　返回

　　1.癥狀

　　胰腺手術(shù)，外傷及急性胰腺炎后持續(xù)性腹痛，腹脹，發(fā)熱，腸鳴音減弱，切口或引流處溢出清亮液體。

　　2.體征

　　切口、引流處劇痛，皮膚糜爛。引流不暢時(shí)出現(xiàn)高熱，上腹部炎性包塊，抗生素治療無(wú)效。

　　3.輔助檢查

　　①滲出液胰淀粉酶測(cè)定常超過(guò)500蘇氏單位。

　�、谀嫘幸饶懝茉煊翱纱_定胰瘺的部位及胰管有無(wú)狹窄，以協(xié)助判斷有無(wú)自愈的可能性。