可發(fā)生于全身各主要?jiǎng)用}，多見(jiàn)于腹主動(dòng)脈下端和下肢的大、中動(dòng)脈。發(fā)生在腎動(dòng)脈以下的腹主動(dòng)脈與兩髂總動(dòng)脈者稱(chēng)為L(zhǎng)eriche綜合征。
1.發(fā)病多在50歲以上，男性多見(jiàn)。常伴有高血壓、高血脂、眼底動(dòng)脈硬化、冠心病或糖尿病等。
2.早期患肢發(fā)涼、麻木、易疲乏及間歇性跛行，后期趾、足靜息痛�；贾珷I(yíng)養(yǎng)障礙，膚色蒼白，皮溫降低，感覺(jué)減退，趾甲增厚變形，沿動(dòng)脈徑路可聞及收縮期雜音，病變遠(yuǎn)側(cè)動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失，重者壞疽、潰瘍、肌肉萎縮。
3.肢體節(jié)段性測(cè)壓、動(dòng)脈波形分析、經(jīng)皮氧分壓測(cè)定等檢查，有助于判斷動(dòng)脈閉塞的部位及程度，必要時(shí)行動(dòng)脈造影。
1.非手術(shù)療法
包括控制飲食，適當(dāng)鍛煉，忌煙，保暖；應(yīng)用降血脂藥物、血管擴(kuò)張劑及中醫(yī)藥；肢體負(fù)壓治療等。以上治療也可用于手術(shù)前后。
2.手術(shù)療法
根據(jù)病變部位、程度、范圍及側(cè)支循環(huán)情況，可選用以下手術(shù)方法：
(1)動(dòng)脈旁路手術(shù)
應(yīng)用人工血管或自體靜脈，在閉塞動(dòng)脈的近、遠(yuǎn)端，作橋式端側(cè)吻合，以重建血流�？煞譃榻馄饰慌月罚ㄎ挥诓∽兏浇�)和非解剖位旁路（遠(yuǎn)離病變部位)，前者常用，后者僅在局部感染或難以耐受剖腹、剖胸手術(shù)時(shí)應(yīng)用。
(2)動(dòng)脈內(nèi)膜剝除術(shù)
適于病變范圍短、中等以上的動(dòng)脈，并且遠(yuǎn)端通暢者。
(3)網(wǎng)膜移植術(shù)。
(4)靜脈動(dòng)脈化手術(shù)
適于廣泛性肢體動(dòng)脈閉塞，而靜脈正常者，多用于下肢，有三種手術(shù)類(lèi)型：①淺靜脈型。應(yīng)用健側(cè)或患側(cè)倒置的大隱靜脈，近端與股動(dòng)脈或腘動(dòng)脈吻合，遠(yuǎn)端在踝平面與大隱靜脈遠(yuǎn)側(cè)段吻合，建立大隱靜脈向遠(yuǎn)端灌注血流的通道。②高位深靜脈型。應(yīng)用人工血管或自體大隱靜脈，先于閉塞動(dòng)脈近端與股淺靜脈之間搭橋。3～5個(gè)月后，再手術(shù)結(jié)扎吻合口近側(cè)之股淺靜脈，使其成為單向灌注。③低位深靜脈型。先在閉塞近端動(dòng)脈與脛腓干靜脈或脛后靜脈之間搭橋，數(shù)月后二次手術(shù)結(jié)扎吻合口近端靜脈。
