喉上通喉咽，下接氣管，為呼吸與發(fā)音的重要器官。位于頸前正中部，在成人相當(dāng)于第3~6頸椎部，由一組軟骨、韌帶、喉肌及粘膜構(gòu)成的錐形管狀器官。
一、喉軟骨
喉的支架由三個(gè)單一軟骨–甲狀軟骨、環(huán)狀軟骨和會(huì)厭軟骨；三對(duì)成對(duì)軟骨–杓狀軟骨、小角軟骨和楔狀軟骨構(gòu)成（圖1-21)。
圖1-21 喉軟骨及支架
�。ㄒ�)甲狀軟骨（thyroid cartilage)
喉支架中最大的一塊軟骨，形狀如同豎立的向后半開(kāi)的書(shū)，兩側(cè)由左右對(duì)稱的甲狀軟骨翼板在頸前正中線匯合形成一定的角度，男性?shī)A角較小且上端向前突出，稱為喉結(jié)（thyroid notch)，女性近似鈍角，喉結(jié)不明顯。兩側(cè)甲狀軟骨翼板后緣向上、下端延伸，呈小柱狀突起，分別稱為上角（superior cornu)和下角（inferior cornu)，上角較長(zhǎng)，借韌帶與舌骨大角相連；下角較短，其內(nèi)側(cè)面與環(huán)狀軟骨后外側(cè)面的小凹形成環(huán)甲關(guān)節(jié)（cricothyroid joint)。甲狀軟骨上緣正中有一“V”形凹陷，稱甲狀軟骨切跡，為識(shí)別頸正中線的標(biāo)志（圖1-22)。
圖1-22 喉 軟 骨
（二)環(huán)狀軟內(nèi)（cricoid cartilage)
是喉與氣管環(huán)中唯一完整的環(huán)形軟骨，是喉支架的基礎(chǔ)，對(duì)支持喉腔通暢，保證呼吸甚為重要。若因外傷缺損，常致喉狹窄。環(huán)狀軟骨位于甲狀軟骨之下，下接氣管，前部較窄，稱環(huán)狀軟骨弓，后部向上延展而較寬闊，稱環(huán)狀軟骨板（圖1-22)。
�。ㄈ�)會(huì)厭軟骨（epiglottic cartilage)
扁平如葉狀，上緣游離呈弧形，莖在下端，附著于甲狀軟骨前角的內(nèi)面。會(huì)厭分舌面和喉面，舌面組織疏松故感染時(shí)易腫脹，嬰與兒童會(huì)厭質(zhì)軟呈卷葉狀，并向前隆起似“Ω”或“∧”形，成年后多近于平坦，質(zhì)較硬。
（四)杓狀軟骨（arytenoid cartilages)
又名披裂軟骨，位于環(huán)狀軟骨板后上緣，呈三角錐形，左右各一，頂尖向后內(nèi)方傾斜，其底部和環(huán)狀軟骨連接成環(huán)杓關(guān)節(jié)，它在關(guān)節(jié)面上的滑動(dòng)和旋轉(zhuǎn)可使聲帶張開(kāi)或閉合。底的前角名聲突（vocal process)，聲帶后端附著于此。底的外側(cè)角名肌突（muscular process),為環(huán)杓側(cè)肌和環(huán)杓后肌附著之處，司聲門(mén)的開(kāi)放與關(guān)閉。
（五)小角軟骨（corniculate cartilages)
位于杓狀軟骨的頂部，左右各一，有伸展杓會(huì)厭皺襞的功能。
�。�)楔狀軟骨（cuneiform cartilages)
成對(duì)，有時(shí)缺如，在小角軟骨前外側(cè)，兩側(cè)杓會(huì)厭皺襞粘膜下，似小棒，致粘膜形成白色的隆起，名楔狀結(jié)節(jié)。
二、喉的韌帶與筋膜
（一)甲狀軟骨上緣與舌內(nèi)下緣之間有甲狀舌骨膜（thyrohyoid membrane)連接，其中央及兩側(cè)后緣增厚部分，稱甲狀舌骨中韌帶（median thyrohyoid ligament)及甲狀舌骨側(cè)韌帶（lateral thyrohyoid ligament)。兩側(cè)有喉上神經(jīng)內(nèi)支及喉上動(dòng)脈、靜脈經(jīng)此膜穿過(guò)入喉，為喉上神經(jīng)封閉注射部位。
（二)甲狀軟骨下緣與環(huán)狀軟弓上緣之間有環(huán)甲膜（cricothyroid membrane)連接，其前面中央增厚部分稱環(huán)甲中韌帶（median cricothyroid ligament)。嚴(yán)重喉源性呼吸困難時(shí)，可經(jīng)此膜穿刺或切開(kāi)以解除窒息。
�。ㄈ�)環(huán)狀軟骨下緣與第一氣管環(huán)之間有環(huán)氣管韌帶（cricotracheal ligament)連接。
三、喉腔
喉腔上起自喉入口（laryngeal inlet)，下達(dá)環(huán)狀軟骨下緣并接氣管。由室?guī)c聲帶分隔為三區(qū)（圖1-23)。
圖1-23 喉腔切面
�。ㄒ�)聲門(mén)上區(qū)（supraglottic portion)位于室?guī)е�，其上口通喉咽部，呈三角形稱喉入口，聲門(mén)上區(qū)前壁為會(huì)厭軟骨，兩旁為杓會(huì)厭皺襞，后為杓狀軟骨，介于喉入口與室?guī)еg又稱喉前庭（vestibule)。
�。ǘ�)聲門(mén)區(qū)（glottic portion)：位于室?guī)c聲帶之間，包括：
1．室?guī)В╲entricular band)：又稱假聲帶，左右各一，位于聲帶上方并與聲帶平行，由室韌帶、肌纖維及粘膜組成，呈淡紅色。醫(yī).學(xué)全.在.線網(wǎng)站zxtf.net.cn
2．聲帶（vocal cord)：位于室帶下方，左右各一，由聲韌帶、聲肌及粘膜組成，因缺乏粘膜下層，含血管少，在間接喉鏡下呈白色帶狀，其游離緣薄而銳。兩聲帶間的空隙稱聲門(mén)裂（rima vocalis)，簡(jiǎn)稱聲門(mén)。聲帶張開(kāi)時(shí)呈一等腰三角形，是喉腔中最狹窄部分。聲門(mén)前端稱前聯(lián)合（anterior commissure)。
3．喉室（laryngeal ventricle)：開(kāi)口于聲帶與室?guī)еg的橢圓形空隙，其前端向上外伸展成喉室小囊（sacculus of larynx),內(nèi)含粘液腺分泌粘液潤(rùn)滑聲帶。
�。ㄈ�)聲門(mén)下區(qū)（infraglottic portion)：聲帶下緣至環(huán)狀軟骨緣以上的喉腔，上部較扁窄，向下逐漸擴(kuò)大為圓錐形并移行至氣管，幼兒期此區(qū)粘膜下組織結(jié)構(gòu)疏松，炎癥時(shí)容易發(fā)生水腫引起喉阻塞。
