[并發(fā)癥]
�。ㄒ�)皮膚皰疹繼發(fā)感染 可引起膿皰疹、蜂窩織炎、敗血癥等。
�。ǘ�)肺炎成人多為原發(fā)性水痘肺炎，發(fā)生在出疹后1～5日，兒童常為繼發(fā)性肺炎，多發(fā)生于病程后期2～3周。
�。ㄈ�)水痘腦炎 發(fā)病率低于1‰，兒童多于成人，常于出疹后一周發(fā)病。臨床表現(xiàn)與腦脊液所見與一般病毒性腦炎相似，病死率約5%，少數(shù)有中樞神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。
（四)其它 水痘肝炎、心肌炎、腎炎等均很少見。
[診斷]
�。ㄒ�)流行病學(xué) 對冬春季有輕度發(fā)熱及呼吸道癥狀的學(xué)齡前兒童，應(yīng)注意仔細(xì)查體，詢問有無與水痘患者的接觸史。
�。ǘ�)臨床表現(xiàn)根據(jù)皮疹的特點(diǎn)，呈向心性分布，分批出現(xiàn)，各種疹型同時存在，出現(xiàn)粘膜疹，全身癥狀輕微或無，多能確立診斷。醫(yī).學(xué).全.在線.網(wǎng).站.提供
（三)實(shí)驗(yàn)室檢查
1．血象白細(xì)胞總數(shù)正�；蛏栽龈摺�
2．皰疹刮片或組織活檢，刮取新鮮皰疹基底物用瑞氏或姬姆薩染色檢查多核巨細(xì)胞，用酸性染色檢查核內(nèi)包涵體。
3．病毒分離 在起病3天內(nèi)取皰疹液做細(xì)胞培養(yǎng)，其病毒分離陽性率高，后用免疫熒光，酶聯(lián)免疫吸咐試驗(yàn)及放射免疫等方法鑒定。也可取新鮮皰疹內(nèi)液直接做電鏡檢查。
4．血清抗體檢測 可用補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)等方法測定。
[鑒別診斷]
本病應(yīng)與下列疾病相鑒別：
�。ㄒ�)膿皰病 好發(fā)于鼻唇周圍和四肢暴露部位。易形成膿皰及黃色厚痂，經(jīng)搔抓而播散。不成批出現(xiàn)，無全身癥狀。
�。ǘ�)丘疹樣蕁麻疹 系嬰幼兒皮膚過敏性疾病。皮疹為紅色丘疹，頂端有小水皰，無紅暈，分批出現(xiàn)，離心性分布，不累及頭部和口腔。
（三)帶狀皰疹 皰疹呈成簇狀排列，沿身體一側(cè)的皮膚周圍神經(jīng)分布，不對稱，有局部疼痛。
[治療]
（一)一般處理與對癥治療
呼吸道隔離，臥床休息，加強(qiáng)護(hù)理，防止庖疹破潰感染。皮疹已破潰可涂以龍膽紫或新霉素軟膏。繼發(fā)感染者應(yīng)及早選用敏感的抗生素。瘙癢者可給予爐甘石洗劑及抗組織胺藥物。并發(fā)肺炎、腦炎按肺炎和腦炎治療。激素一般禁用，當(dāng)合并有嚴(yán)重并發(fā)癥時，在應(yīng)用有效抗生素的前提下，酌情使用。病前已用激素者應(yīng)用盡快減量或停用。
（二)抗病毒療法
干擾素，10～20萬μ/日，連用3～5天；其他如阿糖腺苷、無環(huán)鳥苷等也可選用。
[預(yù)防]
隔離患者至全部皮疹結(jié)痂或出疹后7天。其污染物、用具可用煮沸或暴曬法消毒。接觸水痘的易感者應(yīng)留檢3周，也可早期應(yīng)用丙種球蛋白（0.4-0.6ml/kg)或帶狀皰疹免疫球蛋白5ml，可明顯降低水痘的發(fā)病率，減輕癥狀。最近幾年研制的水痘病毒活疫苗，用于正常易感兒童預(yù)防有效。
