。ǘ)常見(jiàn)的與工作有關(guān)的疾病前:
1.與職業(yè)的有關(guān)的肺部疾病 如慢性非特異性呼吸系統(tǒng)疾病、慢性支氣管炎、肺氣腫或支氣管哮喘及其所引起的慢性咳嗽、咳痰、勞動(dòng)或休息時(shí)氣急等征象。吸煙、反復(fù)感染、作業(yè)場(chǎng)所空氣污染和不良的氣象條件,常為此病的病因或誘發(fā)因素。其中吸煙及職業(yè)性化學(xué)有害因素的作用有時(shí)會(huì)成為致病因素。
2.骨骼及軟組織損傷 如腰背痛、肩頸痛等,主要由外傷、提重或負(fù)重、不良體位及不良?xì)庀髼l件等因素引起。在建筑、煤礦、搬運(yùn)工人中更為常見(jiàn)。傳統(tǒng)的機(jī)器構(gòu)造常根據(jù)男工的要求設(shè)計(jì)的,因此對(duì)女工不合適造成肩頸痛。腰背痛常表現(xiàn)為:①急性腰扭傷;②慢性腰痛、腰肌勞損、韌帶損傷和腰椎間盤(pán)突出癥。
3.與職業(yè)有關(guān)的心血管系統(tǒng)疾病長(zhǎng)期接觸噪聲、振動(dòng)和高溫會(huì)導(dǎo)致高血壓的發(fā)生。過(guò)量鉛、鎘等有害因素的接觸,也能使腎臟受損而引起繼發(fā)性高血壓。高度精神緊張的作業(yè)、噪聲寒冷均可誘發(fā)冠心。宦殬I(yè)接觸二硫化碳、一氧化碳、氯甲烷等化學(xué)物質(zhì),也能影響血脂代謝、血管舒縮功能及血液攜氧等功能,導(dǎo)致冠心病發(fā)病率及病死率的增高。醫(yī)學(xué) 全在.線(xiàn)提供www.med126.com
4.生殖紊亂經(jīng)常接觸鉛、汞、砷及二硫化碳等職業(yè)危害因素者,早產(chǎn)及流產(chǎn)發(fā)病率增高。
5.消化道疾患某些職業(yè)因素可影響胃及十二指腸潰瘍的發(fā)生與發(fā)展,如高溫作業(yè)工人由于出汗過(guò)多、鹽分喪失,導(dǎo)致消化不良及潰瘍發(fā)病率增高;又如重體力勞動(dòng)者和精神高度緊張的腦力勞動(dòng)者,同時(shí)又吸煙(或酗酒)較多者均可導(dǎo)致潰瘍病多發(fā)。
6.行為心身病 是指社會(huì)-心理因素在疾病的發(fā)生和病程演變中起主導(dǎo)作用的疾病,工作場(chǎng)所和家庭環(huán)境是不良社會(huì)-心理因素的重要來(lái)源,這些疾病包括緊張性頭痛、眩暈發(fā)作、反應(yīng)性精神病等。
尚有一些化學(xué)物質(zhì)可引起體細(xì)胞或生殖細(xì)胞突變,導(dǎo)致腫瘤發(fā)生和遺傳特征的改變,引起遺傳缺陷和先天性疾病。或使正常妊娠發(fā)生障礙,出現(xiàn)不孕、流產(chǎn)、胎兒早期死亡、畸胎。還有一些化學(xué)物質(zhì)為一般致畸物,其作用僅發(fā)生在婦婦女妊娠初期的細(xì)胞分化期和胚胎器官形成期,故只影響該胚胎的正常發(fā)育,造成胎兒畸形,而無(wú)遺傳作用。這些影響,既不屬工作有關(guān)疾病,也不屬職業(yè)病,但屬控制職業(yè)有害因素的重要內(nèi)容。
三、工傷
系指工人在從事生產(chǎn)勞動(dòng)過(guò)程中,由于外部因素直接作用,而引起機(jī)體組織的突發(fā)性意外損傷。工傷不僅能造成缺勤,而且可引起殘廢,甚至死亡。
(一)事故的類(lèi)別
即直接使職工受到傷害的因素。直接引起職工傷害的因素可分為機(jī)械傷、溫度傷、化學(xué)傷及電傷等,其種類(lèi)極多,涉及面很廣,嚴(yán)重的頭部傷和重要內(nèi)臟器官的損傷可以致命,眼外傷有時(shí)可致盲,上、下肢的嚴(yán)重外傷可致殘,即使輕傷也?梢鹨粫r(shí)性喪失勞動(dòng)能力而誤工和影響職工健康。
(二)工作的主要原因
1.生產(chǎn)設(shè)備缺陷生產(chǎn)設(shè)備質(zhì)量差或維修不善,容器管道不嚴(yán)密,工具、附件或設(shè)備有缺陷等。
2.防護(hù)設(shè)備缺乏或不全 生產(chǎn)設(shè)備上缺少安全防護(hù)裝置,如機(jī)器的輪軸、齒輪、皮帶、切刀等轉(zhuǎn)動(dòng)部分缺乏安全防護(hù)罩。
3.勞動(dòng)組織不合理和生產(chǎn)管理不善①生產(chǎn)設(shè)備及安全防護(hù)裝置無(wú)專(zhuān)人管理及定期檢修制度;操作規(guī)程和制度不健全;②對(duì)工人技術(shù)指導(dǎo)及安全教育不夠;③個(gè)人防護(hù)用品缺乏或不適用。
4.個(gè)人因素 ①健康狀況。身體有病或某種缺陷,又從事不合適本人的作業(yè);②工人的年齡、性別、精神因素、文化水平及生活方式等。
5.操作環(huán)境因素如生產(chǎn)環(huán)境布局不合理,操作場(chǎng)所過(guò)于擁擠,照明不良或不合理,不良的微小氣候,噪聲或空氣中含有毒物質(zhì)或有害氣體,這些因素在一定條件下,也可成為工傷的誘因。