| 通用名 | 復(fù)方炔諾酮膜 |
| 曾用名 | |
| 英文名 | COMPOUND NORETHISTERONE PELLICLES |
| 拼音名 | FUFANG QUENUOTONG MO |
| 藥品類(lèi)別 | 雌激素及孕激素類(lèi) |
| 性狀 | 本品為能在水中溶脹的涂膜。 |
| 藥理毒理 | 作用機(jī)理 1. 抑制卵巢排卵：雌激素通過(guò)負(fù)反饋機(jī)制抑制丘腦下
部的促性腺激素釋放激素（GnRh）的釋放，從而減少促卵泡激素的分泌，卵泡生
長(zhǎng)成熟過(guò)程受抑制，孕激素也同樣通過(guò)負(fù)反饋機(jī)制抑制垂體促黃體生成激素的釋
放，阻礙卵子的成熟和排卵。2. 改變子宮內(nèi)膜的形態(tài)；由于內(nèi)源性孕激素分泌
減少，影響子宮內(nèi)膜的正常發(fā)育，子宮內(nèi)膜變薄、腺體減少，過(guò)早出現(xiàn)分泌功能
不良的現(xiàn)象，不利于受精卵著床。3. 改變宮頸粘液的理化性質(zhì)；在避孕藥中外
源性孕激素的影響下，宮頸腺體的分泌現(xiàn)象受到抑制，宮頸粘液減少、粘稠、混
濁，生化性質(zhì)改變，不利于精子穿透。 |
| 藥代動(dòng)力學(xué) | |
| 適應(yīng)癥 | 用于健康育齡女性避孕。 |
| 用法用量 | 與單相短效口服避孕藥的應(yīng)用方法相同。于月經(jīng)第5天開(kāi)始，每日
服1片（或1格），連服22日，停藥后3~7天內(nèi)行經(jīng)；于行經(jīng)的第5天再服下一
周的藥。產(chǎn)后或流產(chǎn)后在月經(jīng)來(lái)潮后再服。 |
| 不良反應(yīng) | 1. 類(lèi)早孕反應(yīng)：表現(xiàn)為惡心、嘔吐、困倦、頭暈、食欲減退；2. 突
破性出血（多發(fā)生于漏服時(shí)）、閉經(jīng)（少數(shù)停藥后仍繼續(xù)閉經(jīng)）；3. 精神壓抑、
頭痛、疲乏；4. 體重增加；5. 面部色素沉著。 |
| 禁忌癥 | 1. 凡患有急慢性肝炎、腎炎、腫瘤、糖尿病、血栓性疾患、心臟病
或嚴(yán)重高血壓者禁用；2. 精神病患者犯病期間，如生活不能自理、不易掌握正
確使用方法，不宜服用；3. 既往月經(jīng)不調(diào)，經(jīng)常有閉經(jīng)史者，產(chǎn)后或流產(chǎn)后尚
未恢復(fù)正常月經(jīng)者，因下丘腦-垂體-卵巢性腺抽功能脆弱，最好不用；4. 哺乳期或45歲以上婦女不宜服用。 |
| 注意事項(xiàng) | 1. 嚴(yán)格按規(guī)定方法服藥，漏服藥不僅可發(fā)生突破性出血，還可導(dǎo)
致避孕失��；2. 要在醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)下服用，服藥期間，每年定期體檢，發(fā)現(xiàn)異
常反應(yīng)則及時(shí)停藥；3. 服藥期限，以連續(xù)3~5年為宜，停藥觀察數(shù)月，體檢正
常者，可再服用。4.一般在睡前服，可減輕副反應(yīng)。5.服藥前半期發(fā)生突破性出
血，可每晚加服炔雌醇0.01mg，直到服完這周期為止；如出血發(fā)生在服藥后半
期，可每日加服一片避孕藥，到停藥為止；如出血如月經(jīng)量，則應(yīng)停藥按行經(jīng)對(duì)
待；6.在停藥7日內(nèi)未行經(jīng)時(shí)，可開(kāi)始服下一周期的藥；7.連服兩個(gè)周期未行經(jīng)
者，應(yīng)查明閉經(jīng)原因，排除妊娠。 |
| 孕婦及哺乳期婦女用藥 | 不宜使用。 |
| 兒童用藥 | |
| 老年患者用藥 | |
| 藥物相互作用 | 1. 影響避孕效果的藥物：(1) 抗生素類(lèi)抑制腸內(nèi)細(xì)菌繁殖，減少激素結(jié)合物的
分解，干擾腸肝循環(huán)；(2) 誘導(dǎo)肝酶的藥物如利福平、催眠和抗驚厥藥、解熱鎮(zhèn)
痛藥；(3) 三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥在肝臟與本品競(jìng)爭(zhēng)共同的代謝酶。
2. 與避孕藥合并用藥，藥效受影響的藥物：(1) 降壓藥的降壓效果降低；(2) 抗
凝藥的抗凝效果降低；(3) 降糖藥（如胰島素及口服降糖藥）控制糖尿病的療效
降低；(4) 三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥的效果增強(qiáng)。 |
| 藥物過(guò)量 | |
| 貯藏 | 遮光，密封保存。 |
| 包裝 | |
| 有效期 | |
